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• 骨髓炎的治療

  骨髓炎的發(fā)生，主要是外傷和手術(shù)引起，血源性的感染比較多見，處理的常用的方法是病灶清除、沖洗、植骨。它的方法常見的是穿刺的吸引術(shù)，開放引流術(shù)，死骨切除術(shù)以及截肢術(shù)。我們科里邊常用的方法是：第一，脈沖沖洗、鉸刀、抗生素泵。第二，大塊的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素鏈珠應(yīng)用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮膚的缺損，會行皮膚的牽拉，免去做皮瓣的手術(shù)。

  

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  賈小寶 主治醫(yī)師中國人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 5561次

• 什么是骨髓炎

  骨髓炎顧名思義是骨髓的炎癥。雖然說是骨髓，但是骨髓炎不局限于骨髓，骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜，這些地方炎癥都叫骨髓炎，不是說只是骨髓的炎癥。這個(gè)炎癥是一個(gè)感染性炎癥，不像咱們的頸肩腰腿疼，那些往往是無菌性炎癥。骨髓炎是個(gè)感染性炎癥，它感染了一些化膿性細(xì)菌、革蘭氏陽性菌，往往是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌，這些為主；革蘭氏陰性菌，比如大腸桿菌、綠膿桿菌等等；還有分歧桿菌或者真菌等等的感染都叫骨髓炎。就是骨髓、骨皮質(zhì)、骨膜的，甭管是有氧菌、厭氧菌、分歧桿菌、真菌等等，引起的感染性炎癥，就叫骨髓炎。

  

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  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 25964次

• 骨髓炎沖洗需要多久
  骨髓炎進(jìn)行骨髓腔沖洗，一般至少需要一周，進(jìn)行的沖洗液一般為生理鹽水加敏感抗生素，來進(jìn)行骨髓腔沖洗。如果敏感抗生素未知，可以取骨髓腔膿性分泌物送細(xì)菌培養(yǎng)，然后根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，再根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇合理有效的抗生素來進(jìn)行沖洗。在沖洗一周以后可以取沖洗液來送細(xì)菌培養(yǎng)，觀察是否能培養(yǎng)出細(xì)菌。如果培養(yǎng)出細(xì)菌，可以繼續(xù)進(jìn)行骨髓腔沖洗，如果不能培養(yǎng)出細(xì)菌，則考慮感染已經(jīng)得到控制，這時(shí)就可以停止沖洗。但是需要繼續(xù)靜脈或口服抗生素進(jìn)行抗感染治療，療程一般為6周。
  語音時(shí)長 01:17”
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-12-19 2579次

• 骨髓炎多久才不會復(fù)發(fā)
  骨髓炎如果得到積極的、綜合的、較好的治療，一般來說是不會復(fù)發(fā)的，但是一定要注意它的治療原則，一定是足療程的使用抗生素。目前包括全身以及局部的使用抗感染藥物，要爭取進(jìn)行病原學(xué)的檢查，根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)來選擇敏感的抗生素，療程需要達(dá)到4到6周。同時(shí)，必要的時(shí)候要進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)清除病灶，消滅殘存的細(xì)菌，修復(fù)骨缺損，修復(fù)局部的皮膚軟組織的損傷。最后，要加強(qiáng)營養(yǎng)支持治療，經(jīng)過積極的治療骨髓炎可以得到徹底的根治，但是要注意要適當(dāng)?shù)膮⒓芋w育鍛煉，增強(qiáng)我們身體的抵抗力。同時(shí)要注意營養(yǎng)支持治療，提高機(jī)體的免疫力，一旦出現(xiàn)其他部位的感染，要積極的控制感染，同時(shí)要注意防止局部的外傷造成感染的再發(fā)。
  語音時(shí)長 01:20”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-05-18 2505次

• 骨髓炎沖洗需要多久
  病情分析：骨髓炎一般情況下需要沖洗一至兩周左右，對于輕度的骨髓炎用生理鹽水加一些抗生素沖洗一周左右就可以得到改善。但是如果病情較重，一般情況下需要清洗兩周左右或者配合藥物治療或者手術(shù)治療。例如重度骨髓炎人群，清洗兩周左右仍未緩解骨骼疼痛，以及骨骼周圍軟組織水腫現(xiàn)象時(shí)，可以用用阿莫西林，或者其他青霉素類藥物抗炎治療。必要時(shí)可以做開窗減壓術(shù)治療，或者實(shí)施死骨清骨術(shù)治療。意見建議：骨髓炎要保持骨骼放松，積極預(yù)防骨折，在平時(shí)生活中要避免骨骼外傷，應(yīng)當(dāng)定期做相關(guān)檢查，明確骨髓炎的康復(fù)情況。如果存在明顯的疼痛癥狀，則建議臥床休息。
  魏憲會 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2022-12-19 802次

• 骨髓炎多久復(fù)查
  病情分析：急性骨髓炎經(jīng)過規(guī)范及時(shí)治療病情痊愈，可以在一個(gè)月后進(jìn)行復(fù)查，進(jìn)行血常規(guī)檢查和局部X線檢查，如果恢復(fù)滿意可以間隔三個(gè)月再進(jìn)行復(fù)查。慢性骨髓炎手術(shù)后應(yīng)分別在術(shù)后在一個(gè)月，兩個(gè)月，三個(gè)月，半年，一年進(jìn)行復(fù)查。意見建議：骨髓炎需要足量足療程抗生素抗感染治療，出現(xiàn)局部膿腫、竇道死骨還需要鉆孔引流，徹底清創(chuàng)，將死骨切除。建議患者恢復(fù)期飲食加強(qiáng)營養(yǎng)，適當(dāng)鍛煉，增加機(jī)體抵抗力，避免皮膚出現(xiàn)破損，如果病變部位出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就診。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-04-13 1604次

• 骨髓炎沖洗需要多久
  骨髓炎進(jìn)行骨髓腔沖洗，一般至少需要一周，進(jìn)行的沖洗液一般為生理鹽水加敏感抗生素，來進(jìn)行骨髓腔沖洗。如果敏感抗生素未知，可以取骨髓腔膿性分泌物送細(xì)菌培養(yǎng)，然后根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，再根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇合理有效的抗生素來進(jìn)行沖洗。在沖洗一周以后可以取沖洗液來送細(xì)菌培養(yǎng)，觀察是否能培養(yǎng)出細(xì)菌。如果培
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 265次

• 骨髓炎多久能發(fā)現(xiàn)
  患者出現(xiàn)骨髓炎特別是急性骨髓炎，在一天就會發(fā)現(xiàn)，比如患者會出現(xiàn)突然間的高熱，寒戰(zhàn)，體溫達(dá)39度到40度。患者的白細(xì)胞以及中性粒細(xì)胞比較高，局部會出現(xiàn)明顯的疼痛，壓痛，出現(xiàn)了紅，腫，熱。特別是在關(guān)節(jié)周圍會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的功能障礙。X片檢查一般要兩周才能發(fā)現(xiàn)它的病變，一般建議患者進(jìn)行磁共振檢查，因?yàn)榇殴舱駲z查
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 70次