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• 脂肪變性與脂肪肝區(qū)別

  實(shí)際上脂肪變性是脂肪肝的另一種說(shuō)法，完全的說(shuō)法就是肝脂肪變性，或者叫肝細(xì)胞脂肪變性，這個(gè)往往是一種病理描述，比如說(shuō)咱們考慮有脂肪肝了，來(lái)確定脂肪肝確診，或者是了解脂肪肝的程度，我們做一個(gè)肝穿刺。肝穿刺以后在顯微鏡下觀察，這個(gè)脂肪肝的情況，發(fā)現(xiàn)有脂肪肝，在肝細(xì)胞里邊大量的存在，這個(gè)時(shí)候我們說(shuō)肝脂肪變性，或者是叫肝細(xì)胞脂肪變性，或者叫肝細(xì)胞脂肪浸潤(rùn)，都是一個(gè)意思。因此從本質(zhì)上來(lái)說(shuō)，肝脂肪變性和脂肪肝是一回事。

  

  01:15
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-01-31 13352次

• 做什么檢查可以診斷脂肪肝

  診斷脂肪肝的檢查有肝臟超聲檢查、核磁、核磁肝臟彈性測(cè)定、肝穿活檢。最常見(jiàn)最省錢的就是做肝臟超聲，但是肝臟超聲的診斷率不高，可以漏診30%以上的病人；核磁是最有診斷價(jià)值的診斷方法，但是核磁的花費(fèi)會(huì)相對(duì)高一些；而肝臟彈性測(cè)定可能是介于二者中間的一種診斷方法，因?yàn)楦闻K彈性測(cè)定的原理是超聲原理，所以儀器的花費(fèi)不貴，而且檢查也不需要像核磁的時(shí)間一樣長(zhǎng)。除此以外，肝穿活檢是診斷脂肪肝的金標(biāo)準(zhǔn)，也就是說(shuō)用上述三種方法，不能夠確定有沒(méi)有脂肪肝的時(shí)候，就可以去做肝穿活檢。

  

  01:34
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-10-25 2337次

• 脂肪肝如何診斷與治療
  脂肪肝通俗的來(lái)說(shuō)就肝臟內(nèi)脂肪組織過(guò)多堆積，從而導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷。一般來(lái)說(shuō)脂肪肝可分為輕度、中度、重度三型。首先可以通過(guò)抽血檢查肝功能檢測(cè)，凝血項(xiàng)，肝炎系列，自身免疫性指標(biāo)等來(lái)評(píng)估肝臟受損程度。其次，B超檢查靈敏度較高，是診斷脂肪肝的常用手段，可針對(duì)肝臟組織細(xì)密程度，及超聲波衰減情況進(jìn)行脂肪肝分級(jí)。再次，CT平掃可發(fā)現(xiàn)脂肪肝的CT密度明顯低于脾臟，通過(guò)肝臟和脾臟密度值對(duì)比可以評(píng)估脂肪肝的嚴(yán)重程度。在治療上①首先要去除病因，如治療原發(fā)疾病、停服某些引起肝臟損傷的藥物等。②調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，進(jìn)食高蛋白、高維生素、低脂飲食，少吃甜食，肥胖者限制熱量或增加運(yùn)動(dòng)量、降低體重。飲酒要適度，一般每次飲酒不要超過(guò)1兩，每周飲酒不超過(guò)5兩，肝臟尚能代償，當(dāng)然最好是少喝或不喝。③服用降脂藥物，如有肝臟損害和轉(zhuǎn)氨酶增高時(shí)可服保肝藥，并服用多種維生素。當(dāng)然服藥需要在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行，最近社會(huì)上流行所謂的“抽脂手術(shù)”和“洗腸療法”因?yàn)槿菀滓鸶腥竞蛯?dǎo)致體內(nèi)正常代謝紊亂，故不太主張輕易嘗試。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:57”
  許吉成 副主任醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2020-01-12 1940次

• 脂肪肝的診斷與治療
  關(guān)于脂肪肝的診斷和治療要結(jié)合患者的臨床癥狀，結(jié)合肝臟的彩超或者是肝臟的ct或者磁共振等影像的檢查，還需要結(jié)合肝功能等檢查。通常結(jié)合指標(biāo)就可以對(duì)普通的脂肪肝進(jìn)行診斷。一般，脂肪肝的患者進(jìn)行肝臟彩超的檢查，會(huì)發(fā)現(xiàn)有肝臟體積明顯偏大，而且肝臟的密度下降，回聲減弱。進(jìn)行肝臟ct的檢查的時(shí)候，就可以發(fā)現(xiàn)明顯的肝臟密度下降，體積增大。磁共振檢查的時(shí)候，就會(huì)在脂肪一項(xiàng)有明顯的信號(hào)增強(qiáng)。關(guān)于治療就需要通過(guò)增加運(yùn)動(dòng)控制飲食，然后長(zhǎng)期的堅(jiān)持就可以取得比較好的效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-20 1373次

• 脂肪肝如何診斷與治療
  病情分析：出現(xiàn)脂肪肝是由于日常飲食高脂，酗酒等因素引起的，所以在診斷的時(shí)候要判斷患者是否有飲酒的習(xí)慣，或者是否體重偏胖，一般情況下，通過(guò)肝臟B超可以大致判斷。意見(jiàn)建議：在出現(xiàn)脂肪肝的情況下，需要注意戒酒低脂飲食，同時(shí)適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w，增強(qiáng)體質(zhì)，如果是比較嚴(yán)重的脂肪肝，那么需要聯(lián)合保肝的藥物進(jìn)行治療，營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩肥胖者一定要嚴(yán)格控制飲食，使體重恢復(fù)正常。
  陳和萍 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2020-06-29 1201次

• 脂肪肝如何診斷
  病情分析：脂肪肝可以根據(jù)血脂情況、肝彩超、肝功能等綜合進(jìn)行診斷。如果血脂包括膽固醇或甘油三酯升高，肝彩超提示肝臟呈脂肪肝密度改變，不論是否有肝功能損害則需要考慮脂肪肝。意見(jiàn)建議：脂肪肝確診后最重要的是要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，包括低脂低鹽飲食及適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，定期查肝彩超、肝功能，必要時(shí)可以給予保肝及調(diào)脂藥物治療。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-05-11 1301次

• 脂肪肝如何診斷與治療
  脂肪肝通俗的來(lái)說(shuō)就肝臟內(nèi)脂肪組織過(guò)多堆積，從而導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷。一般來(lái)說(shuō)脂肪肝可分為輕度、中度、重度三型。首先可以通過(guò)抽血檢查肝功能檢測(cè)，凝血項(xiàng)，肝炎系列，自身免疫性指標(biāo)等來(lái)評(píng)估肝臟受損程度。其次，B超檢查靈敏度較高，是診斷脂肪肝的常用手段，可針對(duì)肝臟組織細(xì)密程度，及超聲波衰減情況進(jìn)行脂肪肝分級(jí)。再次
  臺(tái)衛(wèi)平 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2022-04-08 307次

• 超聲診斷脂肪肝
  超聲診斷脂肪肝是很靈敏的。那么通過(guò)超聲檢測(cè)肝臟的脂肪浸潤(rùn)，如果超過(guò)了5%，那就是可以診斷為脂肪肝，輕度的脂肪肝的肝臟浸潤(rùn)在5%到33%之間，中度的脂肪肝浸潤(rùn)在34%到66%之間，那超過(guò)了67%呢，就是重度的脂肪肝。脂肪肝一般來(lái)說(shuō)會(huì)有肝臟體積的增大，通過(guò)彩超，基本上就可以明確，還需要結(jié)合患者是否有過(guò)度
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 54次