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妙手醫生精選

肺結核篩查

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醫生主講實錄

當我們發現自己有結核中毒癥狀,如午后潮熱、乏力、消瘦以及不能用常規解釋的咳嗽或者是長期低熱。普通的抗感染治療效果不佳的,就需要行肺結核篩查,肺結核篩查通常用以下幾種方式:

第一、影像學檢查,x線檢查是診斷肺結核的必備檢查,對確定病變部位范圍性質,了解其病變及選擇治療具有重要的臨床價值,胸部ct更有助于發現隱蔽區域的病灶和孤立性的結節。

第二、痰結核菌素檢查,是確診肺結核、考慮肺結核療效、確定肺結核患者是否具有傳染性及病灶活動性的主要依據,可以行痰涂片、結晶法以及培養和pcr法。

第三、結核菌素試驗,通過皮試觀察是陰性還是陽性,甚至是強陽性來判斷有無結核感染。

第四、血清學檢查,包括血沉,活動結核,活動期血沉可以升高,但并無特異性,血清結核抗體篩查如果是陽性也一定是感染過結核等致桿菌。

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