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實性肺結節怎么辦

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醫生主講實錄

單發的是實性肺結節表現往往多種多樣,特別是結節較小或特征不明顯時,需要長時間的隨訪來判斷其良惡性。由于結節直徑大于八個毫米時其惡性概率明顯增高,一些研究中心對結節大于八個毫米制定了完全不同的隨訪流程。

一般對于結節小于八個毫米的孤立性肺結節,根據是否有高齡吸煙和惡性腫瘤病史來分為不同的流程隨訪。對于大于八個毫米的結節按照低、中、高風險組進行接受不同的隨訪流程。

風險評估則根據年齡、吸煙狀況、惡性腫瘤病史、結節形態的一些具體的分析,如果結節在六到八個毫米之間,可以將隨訪時間調整在半年左右一次;如果大于八個毫米的結節,一般建議手術治療;一般小于三個毫米的結節,臨床上可以每年進行隨訪一次CT檢查,暫時可以不做處理。

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