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• 直接膽紅素高

  膽紅素主要有兩種，一種是結合性的膽紅素，一種非結合性的膽紅素。結核性的膽紅素又叫直接膽紅素。直接膽紅素是間接膽紅素通過肝臟的轉化而生成的。對于直接膽紅素來說，如果它升高了，可能和以下疾病有關，比如阻塞性的黃疸，可能是由于膽石癥或者膽管癌，然后壓迫膽管、阻塞膽管，造成梗阻性的膽紅素升高。另外就是肝細胞性的黃疸，可能和肝癌、肝硬化、肝細胞大量受損，被大量破壞以后，出現(xiàn)的直接膽紅素進入血液內，造成肝細胞性的黃疸。所以對于直接膽紅素升高，需要去注意這些疾病。當然也不是只要偏高，可能就是這些疾病引起的，也不一定。臨床上可能熬夜或者是喝酒，這些膽紅素可能都會略微的升高，一般情況下問題不大，需要結合病人的具體癥狀以及其他的檢查，比如轉氨酶，還有肝臟彩超、肝臟CT等等，這些指標來判斷直接膽紅素高到底是病理性的還是一過性的。

  

  02:20
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-12-11 111450次

• 直接膽紅素升高是怎么回事

  直接膽紅素升高常見于阻塞性的黃疸、肝細胞性的黃疸、肝癌、胰頭癌的患者。另外部分膽石癥、膽總管結石、膽管癌的患者，直接膽紅素的值也會升高。直接膽紅素的升高說明了肝臟在處理膽紅素以及膽道排泄方面出現(xiàn)了問題和障礙。直接膽紅素也稱為結合膽紅素，在紅細胞的新陳代謝過程中或者紅細胞被破壞以后，血紅蛋白就會進入單核巨噬細胞，然后轉變成間接膽紅素。間接膽紅素隨著血液循環(huán)可以進入肝臟，到達肝臟以后和肝臟內的葡萄糖醛酸轉移酶進行結合，就形成了直接膽紅素。直接膽紅素是可以隨著尿液排出體外的，直接導紅素明顯升高的時候，一定要及時就診，了解直接膽紅素升高的病因，及時采取合理積極的措施，控制病情。

  

  01:44
  王建華 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2022-03-26 2588次

• 直接膽紅素高怎么回事
  直接膽紅素的正常參考范圍為0-6.8ummol/L。臨床上直接膽紅素高，如果總膽紅素及間接膽紅素都增高，常見的疾病為急性黃疸性肝炎，慢性活動性肝炎，肝硬化，中毒性肝炎等等。如果是直接膽紅素高以及總膽紅素高，但是間接膽紅素不高，常見的疾病為：肝內及肝外阻塞性黃疸，胰頭癌，毛細膽管性肝炎以及其他膽汁淤積綜合征。如臨床上出現(xiàn)了膽紅素高，要結合肝功能檢查以及肝炎病毒學檢查。還要完善腹部B超，必要時完善腹部CT以及MRCP檢查綜合判斷膽紅素高導致的原因。
  語音時長 01:23”
  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2019-05-22 9485次

• 直接膽紅素和總膽紅素高怎么回事
  臨床上出現(xiàn)以直接膽紅素升高為主的總膽紅素升高時，提示經肝細胞處理后膽紅素從膽道排泄發(fā)生障礙，常見于膽道梗阻性疾病，比如膽管結石，膽道蛔蟲癥，先天性膽道閉鎖，肝門膽管癌，壺腹周圍癌，胰頭癌，慢性胰腺炎等。以直接膽紅素增高為主的患者，常伴有高熱，寒戰(zhàn)，惡心，嘔吐等急性膽管炎的癥狀，尿膽紅素陽性，尿中尿膽原減少或者缺如，堿性磷酸酶和谷氨酰轉肽酶明顯升高，影像學可以見肝內以及肝外膽管明顯擴張。
  語音時長 1:30”
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-12-24 9948次

• 直接膽紅素高是怎么回事?
  病情分析：直接膽紅素高在臨床上可見于多種疾病，比如病毒性肝炎，自身免疫性肝病，膽結石，原發(fā)性膽汁性肝硬化，肝臟腫瘤以及膽胰腫瘤等等均可以引起直接膽紅素高。意見建議：對于直接膽紅素高的患者，最好能夠進一步到醫(yī)院就診，完善肝、膽、胰彩超或者CT以及磁共振等相關的輔助檢查，予以明確病因，針對性的進行治療。清淡易消化飲食，忌煙酒，濃茶，咖啡等。
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-05-19 3204次

• 直接膽紅素高是怎么回事
  導致膽紅素升高的原因有很多，但是比較常見的就是乙肝、丙肝等肝病導致。一定要預防黃疸的發(fā)生，膽系感染的發(fā)生。定期復查肝膽脾超聲檢查，轉氨酶升高，一定要采取保肝抗病毒治療，同時治療糖尿病，使血糖控制在理想范圍，條件允許，住院治療，靜脈點滴白蛋白注射液，保肝治療，注意休息，不要勞累，增強免疫力。
  劉鐵剛 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-10 1902次

• 直接膽紅素高是怎么回事
  直接膽紅素高一般是由于膽結石、肝炎、肝癌等情況引起的。1、膽結石：膽結石是指膽道系統(tǒng)包括膽囊或膽管內發(fā)生結石的疾病，臨床表現(xiàn)為腹痛、黃疸、發(fā)熱等，實驗室檢查可見直接膽紅素高的現(xiàn)象，可使用熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片等進行治療，對于一些癥狀
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-05-28 2730次

• 直接膽紅素高是怎么回事
  直接膽紅素高是肝功能檢查中的一個異常指標，通常意味著肝臟處理膽紅素的能力下降或膽道排泄受阻。直接膽紅素是紅細胞分解產物在肝臟轉化后形成的，其水平升高可能由多種因素導致。當肝臟受損，如肝炎、肝硬化等，肝臟對膽紅素的攝取、結合與排泄功能會出現(xiàn)障
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2025-01-11 0次