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反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎用生物抑制劑

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醫(yī)生主講實錄

生物制劑目前被用來治療,和反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎相關(guān)的脊柱關(guān)節(jié)病,比如強直性脊柱炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎,有大宗的臨床證據(jù)證明是非常有效的。但是,很少有研究生物制劑治療反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎,有一些小樣本的臨床研究認為,可能應(yīng)用依那西普對反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎,有一定的作用。但是缺乏大宗的臨床證據(jù)。

目前治療反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的新藥,還是非常少見的,很少應(yīng)用生物制劑治療反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎,所以對治療反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎是否有效,目前并不明確。治療反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的藥物,目前一般首選非甾體類抗炎藥物,如果治療效果不好,超過三個月可以加用抗風(fēng)濕緩解病情藥物,比如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等,對于單個的重癥關(guān)節(jié)炎受累,可以給予局部注射糖皮質(zhì)激素,如果是全身炎癥反應(yīng)較重,關(guān)節(jié)腫痛數(shù)比較多,可以考慮應(yīng)用,口服的糖皮質(zhì)激素。

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