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• 心絞痛的主要癥狀及治療

  心絞痛是由于冠狀動脈供血不足，心肌短暫性缺血、缺氧所引起的一種臨床綜合征。典型心絞痛的疼痛部位在胸骨體的后方，也可在心前區，疼痛范圍大小如手掌，界限不很清楚，疼痛可放射至左肩、頸部、下頜、甚至是上腹，或沿著左臂放射到小指、無名指。疼痛性質因人而異，病人通常描述為胸部有壓迫感、緊縮感或發悶，有時有瀕死感。疼痛常常因為體力勞動、情緒激動、飽餐和遇寒而誘發。疼痛持續時間大概是3-5分鐘，可自行緩解，很少超過半小時，疼痛發作頻率有時幾天、幾周或幾個月發作一次，有時一天內發作好幾次。一旦突發上述癥狀，要采用正確的急救方法。首先，患者要立即停止一切活動，就地休息，馬上坐下或半躺，以減少心肌的氧耗，減輕心絞痛發作程度。第二，立即讓患者舌下含服硝酸甘油或者是急救藥物。如果身邊有血壓計，趕快給患者測一下血壓。如果有呼吸困難，家中備有氧氣的可以給予吸氧。如果經過上面的處理，癥狀仍不緩解，馬上呼叫急救電話，快速準備病歷資料，耐心等待救護人員。

  

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  黃偉強 主任醫師廣西醫科大學第一附屬醫院

  2022-01-29 24778次

• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監測，做相應的檢查，大夫可能會發現，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態心電圖，叫24小時動態心電圖，這個也可以做相應的檢查。如果說您這一天當中，在您運動的過程當中，或者勞累的過程當中，或者飽餐等等出現心絞痛，那么24小時動態心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

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  謝連娣 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-09 5662次

• 心絞痛的主要病因
  心絞痛是冠心病比較常見的癥狀，一般都是心肌暫時的缺血、缺氧而導致，大多數也會在勞累或者是情緒激動而誘發，也可能會在寒冷刺激或者是飽餐、心動過速或者是在用藥以后，都會導致心絞痛的出現。對于心絞痛，它一定要及時地進行有效的控制，首先就是注意休息，可以舌下含化硝酸甘油，一般兩分鐘就能夠得到緩解。如果心臟負荷突然增加，心肌的張力就會增加，所以說，對于心肌對于血液的供求量也會增加，這種情況就很容易出現心絞痛，引起心前區多為壓榨感或者是憋悶感，有時候還會放射到肩部、臂部以及小指或無名指。
  語音時長 01:18”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-08-10 1535次

• 發生心絞痛的主要病因
  發生心臟痛的主要病因是指冠心病。除了冠心病之外，還可有主動脈狹窄，或者是關閉不全，梅毒性主動脈炎，心肌橋等病引起。心絞痛是指冠狀動脈供血不足，心肌急劇的暫時缺血與缺氧所引起的，以發作性胸痛為主要表現的臨床綜合癥。心絞痛發作的時候疼痛主要是位于胸骨后部，可放射至心前區和左上肢。每次發作的時候，持續3到5分鐘，可數日一次，也可一日數次。心絞痛的患者其疼痛主要是為壓榨性疼痛，窒息感，甚至有的會出現瀕死感。一般經過休息或者是含服硝酸甘油片之后，癥狀可以得到緩解。心絞痛主要是多見男性患者，多數是在40歲以上。
  語音時長 01:13”
  劉琴 主治醫師余干縣中醫院

  2019-08-15 1730次

• 心絞痛病因
  心絞痛的直接發病原因是心肌供血的絕對或相對不足，因此，各種減少心肌血液（血氧）供應（如血管腔內血栓形成、血管痙攣）和增加氧消耗（如運動、心率增快）的因素，都可誘發心絞痛。心肌供血不足主要源于冠心病。有時其他類型的心臟病或失控的高血壓也能引起心絞痛。
  孟憲華 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-05 1102次

• 發生心絞痛的主要病因是什么
  病情分析：導致心絞痛最主要的原因就是由于冠狀動脈狹窄所引起的，如冠心病，高血壓，心臟病或者是由于冠狀動脈痙攣。大量的吸煙，酗酒或者是過度的勞累，情緒激動也容易誘發心絞痛。意見建議：患者一定要加強護理，避免寒冷的刺激，避免焦慮、緊張或者是情緒激動。可以吃一些新鮮的水果和蔬菜，但是一定要少食多餐，避免暴飲暴食。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-21 1002次

• 心絞痛的主要病因是什么
  心絞痛的主要病因是因為冠狀動脈在狹窄的基礎上，導致心肌突然短暫性的缺血發作。冠狀動脈血管需要在狹窄50%的基礎上才會誘發心絞痛發作。往往在天氣寒冷、飽食、運動、情緒激動之后誘發。但是會發生心絞痛的患者，大部分還是有基礎病因，比如有高血壓、糖尿病、血脂高、長期吸煙或者是高齡。
  楊爽 副主任醫師河源市人民醫院

  2021-10-12 1170次

• 心絞痛最主要的病因是什么
  心絞痛的病因包括一以下幾點：一、心律失常。心律失常會使冠狀動脈痙攣血管突然閉塞心肌缺血，使得心肌耗氧量增加、排血降低導致冠狀動脈血流減少從而導致心絞痛。二、情緒激動。當機處于過度興奮、悲傷、恐懼的情緒時，可以通過交感神經發射，一方面的可以導致心率加快、血壓升高從而導致心肌耗氧增加。另一方面會誘發冠狀
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-17 310次