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• 如何治療糖尿病

  目前尚無根治糖尿病的方法，但通過多種治療手段可以控制好糖尿病。主要包括5個(gè)方面：糖尿病患者的教育，自我監(jiān)測血糖，飲食治療，運(yùn)動(dòng)治療和藥物治療。1型糖尿病需要用胰島素治療。2型糖尿病應(yīng)先采用口服降糖藥，口服降糖藥失效者先采用聯(lián)合治療方式。飲食治療是各種類型糖尿病治療的基礎(chǔ)，一部分輕型糖尿病患者單用飲食治療就可控制病情?？刂瓶偀崃俊p少糖分的攝入，多喝水。增加體力活動(dòng)可改善機(jī)體對胰島素的敏感性，降低體重，減少身體脂肪量，增強(qiáng)體力，提高工作能力和生活質(zhì)量。如散步，快步走、健美操、跳舞、打太極拳、跑步、游泳等。

  

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  祝于梅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-07-30 4085次

• 如何確診心絞痛

  一個(gè)患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會(huì)問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會(huì)給您開具幾個(gè)檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經(jīng)做過了，或者我上個(gè)月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因?yàn)樾碾妶D是第一步的篩查，萬一您是嚴(yán)重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個(gè)正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)，也就是說，可能讓您在一個(gè)跑步機(jī)上跑步，同時(shí)監(jiān)測，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會(huì)發(fā)現(xiàn)，他可能是個(gè)陽性。那么進(jìn)一步，大夫就會(huì)開冠狀動(dòng)脈造影，或者冠狀動(dòng)脈CT。當(dāng)然冠狀動(dòng)脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個(gè)就可以了。心電圖、運(yùn)動(dòng)平板、冠狀動(dòng)脈CT、冠狀動(dòng)脈造影。當(dāng)然，冠狀動(dòng)脈造影是需要住院的，其它幾個(gè)都可以在門診，進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過這幾項(xiàng)，也有的患者會(huì)說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個(gè)什么檢查呢，叫動(dòng)態(tài)心電圖，叫24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，這個(gè)也可以做相應(yīng)的檢查。如果說您這一天當(dāng)中，在您運(yùn)動(dòng)的過程當(dāng)中，或者勞累的過程當(dāng)中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖呢，也可能會(huì)給您記錄了下來，所以這幾個(gè)其實(shí)也都可以確診，也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)，老百姓說最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)，就是冠脈造影。所以這幾個(gè)都可以診斷，但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

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  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 5675次

• 如何治療心絞痛病
  心絞痛病的治療，主要是要結(jié)合抗血小板以及降脂、穩(wěn)定斑塊，必要時(shí)需要結(jié)合擴(kuò)血管治療，抗血小板常常選用的藥物為拜阿司匹林，如果患者病情較為嚴(yán)重，在應(yīng)用拜阿司匹林的基礎(chǔ)上，可以聯(lián)合口服氯吡格雷或者是替格瑞洛，如果患者單純服用阿司匹林出現(xiàn)明顯的胃部不舒服癥狀。在必要時(shí)可以換用氯吡格雷。還有就是建議患者要口服像阿托伐他汀這樣的藥物，它有助于改善血管內(nèi)皮功能、穩(wěn)定斑塊，甚至有可能將斑塊縮小。除此之外，建議患者要服用像美托洛爾、曲美他嗪片這種類型的藥物，有助于更好的改善患者不舒服的癥狀。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:10”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-11-18 1452次

• 糖尿病心絞痛癥狀
  心絞痛是指由于心臟的心肌缺血，造成的短暫的疼痛，一般的疼痛部位發(fā)生在前胸部位，會(huì)偏左一點(diǎn)位于心臟的部位比較多見，也可以位于頸前部，大小部位如拳頭大小，也可以大成一大片，遍布整個(gè)的前胸。心絞痛往往是鈍疼，常常伴隨的壓迫感、憋悶、阻塞、緊縮、發(fā)熱等，程度有輕有重，持續(xù)時(shí)間往往是三到五分鐘，如果發(fā)作時(shí)間超過十五分鐘就應(yīng)該馬上就醫(yī)，過重的體力活動(dòng)是造成心絞痛的一個(gè)重要原因。另外不良的精神刺激也是造成心絞痛的一個(gè)重要因素，寒冷、暴飲暴食、酗酒、吸煙等也是造成心絞痛得非常重的原因，糖尿病人發(fā)生心絞痛都是由于心血管病變引起的，發(fā)病比較急，病人會(huì)有刺痛感，嚴(yán)重的可以發(fā)生呼吸困難。糖尿病發(fā)生心絞痛的一般癥狀沒有什么特異性，在年齡四十歲以上，病程二十年以上的患者當(dāng)中，癥狀不典型者尤其多見，嚴(yán)重的可以發(fā)生無痛性的心肌梗死，或者僅有疲乏、胸悶、惡心、嘔吐、出血性心衰或者是心律不齊、心源性休克等，易于漏診和誤診。
  語音時(shí)長 1:58”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-17 4250次

• 糖尿病心絞痛如何治療
  病情分析：糖尿病心絞痛的患者建議積極服用藥物控制病情，比如阿司匹林、替格瑞洛、阿托伐他汀、單硝酸異山梨酯、美托洛爾等等，同時(shí)注意控制好血糖，以免高血糖進(jìn)一步加重病情。如果藥物治療效果不理想，需要行冠脈介入手術(shù)治療。意見建議：糖尿病心絞痛的患者通常冠狀動(dòng)脈病變更為嚴(yán)重、復(fù)雜，嚴(yán)重鈣化比較常見，控制好血糖是預(yù)防病情進(jìn)一步加重的重要措施。另外注意低鹽低脂飲食，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)和體力勞動(dòng)，不要吃肥肉和動(dòng)物內(nèi)臟，保持情緒平和，控制體重，戒煙限酒。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-29 902次

• 如何治療心絞痛病
  病情分析：心絞痛的治療，如果是在心絞痛急性發(fā)作的時(shí)候，可予硝酸酯類的藥物舌下含服，擴(kuò)張冠脈緩解冠脈痙攣。在心絞痛的緩解期，應(yīng)該遵醫(yī)囑規(guī)律的服用藥物，可給予阿司匹林抗血小板聚集，他汀類藥物降血脂穩(wěn)定斑塊，倍他樂克減少心肌耗氧量等治療。意見建議：心絞痛的患者要注意合理的膳食，起居規(guī)律，多吃新鮮的蔬菜水果，少吃含油脂高的食物，比如動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉，不要吃辛辣刺激的食物。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-12 1001次

• 糖尿病心絞痛如何治療
  糖尿病心絞痛主要是服用藥物治療?？煞玫乃幬镉幸韵聨c(diǎn)：一、硝酸甘油。硝酸甘油是最佳的藥品，每次服用0.3~0.6mg，舌下含服效果非常好。二、硝苯地平。硝苯地平也叫心痛定，每次服用10mg舌下含化，本藥對于治療高血壓，頑強(qiáng)性心力衰竭亦有良好的作用，但是低血壓患者應(yīng)該慎用。三、硝酸異山梨酯。硝酸異山
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 351次

• 如何治療心絞痛病
  治療心絞痛目前主要通過藥物和手術(shù)支架介入進(jìn)行治療，抗心肌缺血藥物是治療心絞痛的基石，常見的藥物有鈣離子通道阻滯劑，如硝苯地平、維拉帕米、氟桂利嗪等；硝酸酯類藥物，如硝酸甘油、單硝酸異山梨酯等；β受體阻滯劑，如普萘洛爾、美托洛爾、卡維地洛等。部分患者由于冠狀動(dòng)脈阻塞嚴(yán)重，藥物治療不能明顯緩解癥狀，在經(jīng)
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-12-10 853次