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• 巨結腸造瘺的問題

  對于一些比較長段的巨結腸，就是所謂的就是全結腸型巨結腸，還有就是一些孩子來了以后，經過對癥處理沒有任何緩解的情況下，這種情況下有可能是需要急診進行手術的。我們會采取就是造瘺術，目的就是先保證孩子的生命。對一些全結腸型巨結腸來說，我們造瘺的目的也是進行先保證孩子的生命，同時進行多方位的取活檢，進一步明確結腸的情況，還有就是造瘺部位的情況。一旦經活檢診斷結腸各個部位都沒有神經節，甚至我們造瘺的部位也是沒有見到神經節，這種對于孩子來說已經就是可以診斷為全結腸型巨結腸。如果一旦診斷以后，這種孩子需要注意的就是后期恢復會比較差，而且有可能出現長期腹瀉的情況。診斷以后，我們通過就是進行加奶等各種方式進行調整奶量，觀察孩子體重生長，還有大便的情況，再做出下一步的治療。所以，這種情況下是一種比較罕見的情況，但是一旦出現這種情況，作為家屬也是應該了解相關的內容的。對于大夫來說肯定會積極的，而且是多方位的進行檢查明確，作出判斷。而且就是以及孩子生長體重，觀察大便等各方面的治療為主。所以家屬知道這個方面的治療，就是對于孩子預后也是作出相關的了解的。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-08-29 5711次

• 直腸癌造瘺手術大嗎

  直腸癌的手術治療方法有很多，有的是可以保留肛門的，這種不用造瘺；有一部分低位的直腸癌，為了得到根治的效果，和切除的完整，就需要切除整個的肛門以及周圍的組織，這個時候就需要給患者進行造瘺。那么造瘺手術，它需要從腹部和會陰部，兩組人同時來進行。要挖除整個的直腸、肛門，還有直腸的系膜等等這些組織，還有相應區域的淋巴結。切除的范圍比較大，手術操作的時間也比較長，所以這個手術相對的來說是比較大的一個手術。但是患者朋友也不要害怕，像這種手術做完手術以后，經過一定的營養支持，還有中醫藥的調理，都能很快的恢復正常的身體體力，能夠接受下一步的化療和放療，以及其他的治療等等。

  

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  曲牟文 主任醫師中國中醫科學院廣安門醫院

  2019-08-06 7512次

• 結腸癌手術造瘺
  結腸癌手術造瘺是暫時性結腸造瘺達到目的即實行結腸造瘺關閉術，結腸造瘺關閉術還納而恢復消化道的連續性，并不是一個簡單的小手術，應予以重視，必要時請專家來協助完成。暫時性結腸造口術病人情況好轉后，造口遠端的腸道通暢可以將造口關閉。凡造口遠端有梗阻者不宜關閉。術后護理，繼續胃腸減壓，直至腸蠕動恢復，肛門排氣即可拔除。減壓期間需靜脈補液，繼續使用抗生素，術后第五天每晚口服液體石蠟，共三到四次。術中游離結腸時避免切破腸壁，在閉合口時應將黏膜內翻，腸壁與腹膜應充分的分離，不能有張力。
  語音時長 1:37”
  相華 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-10-17 7344次

• 結腸造瘺術手術步驟
  主要包括以下手術步驟：第1，麻醉成功以后，在腹部做恰當的手術切口。第2，逐層切開腹壁各層組織，進入腹腔以后，游離結腸。第3，將結腸提出體外，將結腸固定的腹壁的皮膚上。最后，將結腸切開，套入造瘺袋，縫合手術切口。結腸造瘺術很常見，這種手術相對簡單，但是在做手術以前，一定要完善相關的檢查，比如血常規，凝血功能，胸片，心電圖，肝腎功能等等。如果沒有手術禁忌癥，才可以行結腸造瘺術。
  語音時長 01:08”
  劉歡歡 副主任醫師北京市第一中西醫結合醫院

  2021-12-25 4876次

• 橫結腸造瘺還納術是什么
  病情分析：在臨床上橫結腸造瘺還納術是一種在橫結腸造瘺手術之后進行的治療。在手術治療前病人要做好腸道的準備，然后要進行全麻的處理，避免出現感染和劇烈性疼痛的癥狀，應該做好相應的治療。意見建議：建議病人術后一定要加強營養的支持，然后做好護理的工作，并且要時刻注意肛門排便和排氣的情況。
  信鵬 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-09-28 2702次

• 如何回納結腸造瘺
  病情分析：結腸造瘺是結腸下段腫瘤、損傷等疾病的常見手術方式，為避免腸道感染，常進行結腸造瘺術。意見建議：回納結腸造瘺一般是沿原切口進入腹腔，充分游離周圍的粘連，將結腸造瘺部分的腸管放回腹腔。將結腸腸管與下端直腸腸管進行吻合，重新建立消化道。關閉腹壁的肌肉層、粘膜下層、皮膚層。
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2019-05-31 3404次

• 橫結腸造瘺手術后大約多久做回納手術
  橫結腸造瘺手術以后一般需要三個月做回納手術，同時還應該根據患者的病情恢復情況，如患者嚴重的營養不良或者身體一般情況比較差，應延遲做回納手術的時間，而且應該，評估患者遠端吻合口的生長情況，應在吻合口徹底愈合以后再做回納手術。
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-01-03 12686次

• 腸造瘺還納手術
  腸造瘺還納術根據造瘺部位的不同，可以分為回腸造瘺還納術和結腸造瘺還納術，適用于預防性造口，也就是暫時性造口手術以后，一般都在造口術后三個月進行造口的還納手術，因為腸造口手術以后回城或者是結腸長期留置一附墻外，所以在進行分離時有腸破裂的風險，而且進行腸切除以后再次重建消化道存在吻合口瘺的風險。
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-01-02 24218次