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• 注射用丙戊酸鈉的功效與作用

  丙戊酸鈉是一種廣譜抗癲癇藥也具有抗驚厥作用，用于治療全身性及部分性癲癇以及特殊類(lèi)型的綜合征。全身性癲癇包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作。部分性癲癇指局部癲癇發(fā)作，伴或不伴有全身性發(fā)作也可用于與雙相情感障礙，相關(guān)的躁狂發(fā)作。注射用丙戊酸鈉用于成人和兒童，暫時(shí)不能服用口服劑型時(shí)的替代。除非必要不宜在育齡婦女使用，本藥有致畸性不建議妊娠期婦女使用。確需使用應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下權(quán)衡利弊。乳汁中丙戊酸濃度很低，目前基于臨床經(jīng)驗(yàn)考慮安全性，特別是血液疾病的情況下可以考慮母乳喂養(yǎng)。2歲以下兒童使用發(fā)生肝毒性的風(fēng)險(xiǎn)增加，應(yīng)避免合用乙酰水楊酸，且可蓄積在發(fā)育的骨骼內(nèi)需警惕。有病因不明的肝臟及消化道功能紊亂，如厭食、嘔吐、細(xì)胞溶解現(xiàn)象、消沉或昏迷、智力遲鈍的兒童或者是家族中，有新生兒死亡情況的兒童，在治療前必須進(jìn)行代謝性指標(biāo)的檢驗(yàn)。尤其是空腹和餐后血氨水平，年齡大于68歲老年人，機(jī)體功能下降起始劑量應(yīng)減低，給藥劑量的增加速度應(yīng)更加緩慢，并且需要規(guī)律的對(duì)液體和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝取、脫水、嗜睡等不良反應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。如果出現(xiàn)異常要根據(jù)耐受性和臨床反應(yīng)，減量或停藥，急慢性肝炎、個(gè)人或家族有嚴(yán)重肝炎病史的人群，尤其是與藥物有關(guān)的卟啉病患者、尿素循環(huán)障礙，合用甲氟喹、貫葉連翹、提取物的人都不能使用。此外血液疾病腎功能損害器質(zhì)性腦病，系統(tǒng)性紅斑狼瘡和胰腺炎患者需要慎用。

  

  03:03
  游曉君 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-07-08 12463次

• 注射用丙戊酸鈉的用藥注意事項(xiàng)

  注射用丙戊酸鈉是一種廣譜抗癲癇藥，也具有抗驚厥作用。用于治療全身性及部分性癲癇以及特殊類(lèi)型的綜合征也可用于與雙相情感障礙，相關(guān)的躁狂發(fā)作。應(yīng)嚴(yán)格用靜脈給藥途徑不可肌肉注射。注意與抗菌藥物的聯(lián)用不能同時(shí)使用氨曲南、碳青霉烯類(lèi)，如美羅培南、紅霉素、克拉霉素等如必須使用需要監(jiān)測(cè)本藥的血藥濃度，還有許多藥物與丙戊酸鈉有相互作用在此不一一列舉了。如有聯(lián)合使用的藥物，需要告知醫(yī)生或藥師，保證用藥安全。服藥期間還需注意其不良反應(yīng)惡心、上腹痛、腹瀉多發(fā)生于治療開(kāi)始階段，不需停止治療，通?？稍跀?shù)天內(nèi)消失。出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐等類(lèi)似急性胰腺炎癥狀，應(yīng)該做胰腺炎的相關(guān)檢查。如測(cè)定血清淀粉酶，若確診為胰腺炎應(yīng)停藥，需要特別警惕丙戊酸鈉的肝毒性，風(fēng)險(xiǎn)最大的是嬰兒，3歲以下及那些有嚴(yán)重發(fā)作的嬰幼兒，屬于高危人群。尤其同時(shí)伴有腦損害、智力缺陷、先天代謝性或退行性疾病的患者，多發(fā)生在治療前6個(gè)月。所以注意一些先兆癥狀如突然發(fā)作，例如無(wú)力、厭食、虛弱感和嗜睡，有時(shí)伴有反復(fù)的嘔吐和腹痛、癲癇癥狀復(fù)發(fā)，一旦出現(xiàn)以上癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，馬上進(jìn)行肝功能檢查。出現(xiàn)意識(shí)障礙，嚴(yán)重肝臟損害等不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)立即停藥，停藥應(yīng)逐漸減量，突然停藥可誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)或增加癲癇發(fā)作頻率。服藥可引起嗜睡特別是與其他抗癲癇藥合用時(shí)，應(yīng)注意避免駕駛和機(jī)械操作，乙醇會(huì)加重本藥的鎮(zhèn)靜作用。所以，服藥期間不能飲酒用藥前后及用藥期間，應(yīng)當(dāng)檢查全血細(xì)胞，包括血小板計(jì)數(shù)出凝血時(shí)間，肝、腎功能檢查應(yīng)在治療前檢查肝功能，并在用藥后最初半年，每1到2個(gè)月復(fù)查1次，半年后復(fù)查間隔酌情延長(zhǎng)。

  

  03:16
  游曉君 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-07-08 8962次

• 注射用去甲斑蝥酸鈉的功效
  注射用去甲斑蝥酸鈉，主要用于肝癌、食道癌、胃和賁門(mén)癌、肺癌等惡性腫瘤及白細(xì)胞低下癥，亦可作為癌瘤術(shù)前藥或用于聯(lián)合化療中。本品體外試驗(yàn)，對(duì)肝癌，食管癌，喉癌，肺癌，宮頸癌等細(xì)胞株的形態(tài)或增殖有破壞或抑制作用。體內(nèi)試驗(yàn)，對(duì)小鼠艾氏腹水癌、肉瘤-180及肝癌實(shí)體型有一定的抑制效力，可提高腹水肝癌H22，小鼠癌細(xì)胞線粒體的呼吸抑制率及溶酶體酶活性，干擾癌細(xì)胞分裂，阻斷于M期，并影響其周期運(yùn)行速度。本品可使癌細(xì)胞骨架破壞，影響癌細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致線粒體、微絨毛及質(zhì)膜損傷等。能抑制癌細(xì)胞DNA合成，對(duì)正常骨髓細(xì)胞不抑制，并能升高白細(xì)胞。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
  程曙光 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-03-21 3800次

• 注射用去甲斑蝥酸鈉的作用
  去甲斑蝥酸鈉可使癌細(xì)胞骨架破壞，影響癌細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致線粒體、微絨毛及質(zhì)膜損傷等，能夠抑制癌細(xì)胞DNA合成，并不抑制正常骨髓細(xì)胞，并且能夠升高白細(xì)胞?？捎糜诟伟彻馨?，胃癌，賁門(mén)癌，肺癌等惡性腫瘤的治療，也可以治療白細(xì)胞低下癥，也可作為癌癥術(shù)前用藥或用于聯(lián)合化療中。部分患者可能出現(xiàn)惡心、嘔吐等消化道反應(yīng)。靜脈給藥時(shí)要注意避免藥物漏出外滲。具體的用法用量由臨床醫(yī)生根據(jù)患者病情制定。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  張青 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-04-28 2754次

• 注射用去甲斑蝥酸鈉有什么功效與作用
  病情分析：注射用去甲斑蝥酸鈉主要是提高患者的免疫力，在肺癌晚期的肝癌當(dāng)中能夠取得比較好的療效，可以延長(zhǎng)患者的生存期，也能夠減輕患者的疼痛癥狀。意見(jiàn)建議：這個(gè)藥物有可能會(huì)產(chǎn)生肝腎功能損傷，所以要根據(jù)醫(yī)生的建議按時(shí)的進(jìn)行肝腎功能檢測(cè)，部分患者使用這個(gè)藥物會(huì)導(dǎo)致惡心嘔吐等消化道反應(yīng)，常常給予飲食調(diào)節(jié)，癥狀能夠得到明顯的緩解。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-23 1302次

• 去甲斑蝥酸鈉氯化鈉注射液有什么功效與作用
  病情分析：去甲斑蝥酸鈉氯化鈉注射液，主要作用是通過(guò)提高患者的免疫力來(lái)達(dá)到控制腫瘤的功效，部分的患者使用這個(gè)藥物，比如肝癌能夠達(dá)到較好的止痛作用。意見(jiàn)建議：使用這個(gè)藥物過(guò)程當(dāng)中，要注意觀察患者是否有惡心嘔吐，等胃腸道反應(yīng)，以及肝腎功能損傷，尤其是肝功能損傷，要注意早期發(fā)現(xiàn)，早期給予保肝降酶等藥物應(yīng)用常常能夠得到較好的緩解。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-21 1002次

• 注射用甲氨蝶呤的禁忌
  注射用甲氨蝶呤作為一種抗腫瘤藥物，在臨床上具有廣泛的應(yīng)用，然而，它并非適用于所有患者。為確保用藥安全，必須嚴(yán)格掌握其禁忌事項(xiàng)。對(duì)甲氨蝶呤過(guò)敏的患者禁用。過(guò)敏反應(yīng)可能表現(xiàn)為皮疹、呼吸困難、休克等嚴(yán)重癥狀，一旦發(fā)生，應(yīng)立即停藥并給予相應(yīng)的抗過(guò)敏
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2025-01-27 0次

• 注射用甲氨蝶呤的禁忌
  注射用甲氨蝶呤是一種注射劑，這種藥物的主要禁忌就是對(duì)這個(gè)藥物的成分有過(guò)敏反應(yīng)的患者是禁止服用的。而且在使用這個(gè)藥物的時(shí)候，不要和含有乙醇的藥物一起使用，以免可能會(huì)增加肝臟的毒性。甲氨蝶呤注射劑主要是以靜脈點(diǎn)滴的方式給藥，它是一種免疫抑制劑，在臨床上可用于各種類(lèi)型的急性白血病、惡性葡萄胎、乳腺癌、惡性
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-01-21 293次