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• 懷疑是銀屑病需要做哪些檢查

  銀屑病的診斷，絕大部分通過(guò)臨床就可以診斷，但是有一些特殊的情況，我們也需要做一些檢查。銀屑病有4種類(lèi)型，分別是尋常型、膿皰型、紅皮病型和關(guān)節(jié)病型。其中尋常型銀屑病占絕大多數(shù)，多數(shù)的臨床表現(xiàn)是有特征性的，尤其是它有Auspitz征，就是刮皮損的鱗屑的時(shí)候，它容易刮掉，刮掉以后會(huì)形成亮亮的薄膜，再刮會(huì)出現(xiàn)點(diǎn)狀的出血，這三種現(xiàn)象分別叫蠟滴現(xiàn)象，薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血現(xiàn)象，合起來(lái)叫Auspitz征，這是它的特征性的檢查的結(jié)果。當(dāng)然有一些皮損不那么典型，我們需要做一些檢查，比如皮膚鏡檢查，它可以在紅色的背景下，有毛細(xì)血管擴(kuò)張，這種血管擴(kuò)張的形式是呈環(huán)形的或者是發(fā)卡樣的，或者是做皮膚病理的檢查，它會(huì)有融合性的角化不全，表皮突的杵狀下延，真皮乳頭的上升和毛細(xì)血管的擴(kuò)張，所以可能會(huì)用到這些檢查。另外像關(guān)節(jié)病型的，要排除其他的關(guān)節(jié)病的檢查，也是需要做的；紅皮病型的和膿皰型的，主要是靠臨床和病史的追問(wèn)，當(dāng)然也可以做病理的檢查。

  

  01:45
  劉文斌 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2020-12-22 3740次

• 懷疑得了冠心病應(yīng)該做什么檢查

  這個(gè)問(wèn)題我們可以，從簡(jiǎn)單到復(fù)雜、從無(wú)創(chuàng)到有創(chuàng)，這么一個(gè)順序來(lái)說(shuō)。最簡(jiǎn)單要去做心電圖，發(fā)作心絞痛的時(shí)候，心電圖上有一些相應(yīng)的變化，我們就可以有相應(yīng)的診斷價(jià)值。如果普通心電圖做出來(lái)沒(méi)有問(wèn)題，我們可以去做運(yùn)動(dòng)心電圖，就是一邊跑步一邊做心電圖，通過(guò)人為的誘發(fā)冠心病發(fā)作，然后看心電圖有沒(méi)有變化。如果還沒(méi)有變化，可能就不是冠心病，如果有變化那需要進(jìn)一步查。第三個(gè)辦法，我們可以去做冠脈CT，就是通過(guò)靜脈打一點(diǎn)造影劑，然后通過(guò)CT掃描重建，看看這個(gè)血管，到底有沒(méi)有狹窄的地方，這是冠脈CT。那么最為準(zhǔn)確的辦法，就是冠脈造影，就是我們要扎一個(gè)針，放一個(gè)管子，通過(guò)全身的動(dòng)脈送到心臟，送到冠狀動(dòng)脈開(kāi)口，打造影劑，然后錄像錄下來(lái)，來(lái)判斷這個(gè)三條主要的冠狀動(dòng)脈，有沒(méi)有狹窄，程度是多少。這是懷疑冠心病的話，由簡(jiǎn)單到復(fù)雜，由無(wú)創(chuàng)到有創(chuàng)，幾比較常用的檢查的辦法。

  

  01:28
  唐國(guó)棟 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-08-02 9553次

• 懷疑是乙肝要做什么檢查
  如果自身懷疑存在乙肝病毒感染，需要檢查乙肝兩對(duì)半，同時(shí)也可以考慮檢查乙肝病毒dna，一般乙肝兩對(duì)半檢查結(jié)果主要包括乙肝表面抗原，乙肝表面抗體，乙肝e抗原，乙肝e抗體，乙肝核心抗體。一般有三種情況，第一，存在乙肝病毒感染可以表現(xiàn)為135陽(yáng)性，提示大三陽(yáng)，145陽(yáng)性，提示小三陽(yáng)，1、5陽(yáng)性，提示小二陽(yáng)。第二，如果檢查發(fā)現(xiàn)乙肝兩對(duì)半全部陰性，提示沒(méi)有乙肝病毒感染，最好注射乙肝疫苗。第三，如果進(jìn)行乙肝兩對(duì)半檢查，發(fā)現(xiàn)存在乙肝表面抗原陰性，乙肝表面抗體陽(yáng)性，這種情況提示沒(méi)有乙肝病毒感染，同時(shí)具有針對(duì)乙肝的抵抗力。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-09-12 2788次

• 胸悶懷疑是冠心病做什么檢查
  胸悶懷疑是冠心病，一般的檢查主要有心電圖，通過(guò)心電圖檢查，如果發(fā)現(xiàn)有明顯的心肌缺血性改變，就高度懷疑是冠心病，但不屬于是確診的指標(biāo)；還可以進(jìn)行平板運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)，通過(guò)運(yùn)動(dòng)使心率加快，來(lái)誘發(fā)心肌缺血發(fā)作。如果平板運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性，就更加高度懷疑冠心??；再就是24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，除了能夠觀察有沒(méi)有缺血改變以外，還可以看一下有沒(méi)有心律失常。抽血化驗(yàn)方面，主要是抽血化驗(yàn)心肌酶，包括肌鈣蛋白、肌紅蛋白，以及磷酸肌酸激酶這些指標(biāo)。如果心肌酶升高，考慮有可能是有心肌的壞死，有冠心病的情況。對(duì)于冠心病的主要檢查，是影像學(xué)方面的檢查，直接看血管有沒(méi)有狹窄，比如冠狀動(dòng)脈增強(qiáng)ct，就能夠看清冠狀動(dòng)脈那有沒(méi)有鈣化，冠狀動(dòng)脈血管有沒(méi)有狹窄。但是對(duì)于診斷冠心病的的金標(biāo)準(zhǔn)，主要還是依靠冠狀動(dòng)脈造影檢查。通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影檢查，能夠動(dòng)態(tài)的多個(gè)體位觀察冠狀動(dòng)脈有沒(méi)有狹窄。如果大血管狹窄超過(guò)50%，就可以確診冠心病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-03 2347次

• 懷疑是甲亢做什么檢查
  病情分析：懷疑是甲亢可以做血常規(guī)、B超、甲狀腺四項(xiàng)檢查等，甲亢的確診最重要的就是體內(nèi)的促甲狀腺素受體抗體是陽(yáng)性，還要結(jié)合具體臨床的表現(xiàn)避免誤診。意見(jiàn)建議：如果發(fā)現(xiàn)自己是甲亢，需要馬上開(kāi)展糾正治療，確定甲亢病理分型和病因并對(duì)癥治療，大部分患者通過(guò)三期的藥物治療都可以恢復(fù)正常。
  李穎 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-06-19 1502次

• 懷疑是乙肝要做什么檢查
  病情分析：懷疑自己有乙型病毒性肝炎，需要到醫(yī)院檢查一下乙肝5項(xiàng)，通過(guò)乙肝5項(xiàng)檢查可以明確的診斷。另外如果明確有肝炎的患者，還需要檢查一下肝臟彩超以及肝功能檢查，以明確肝臟損傷的情況。意見(jiàn)建議：另外還需要檢查一下乙肝DNA，以明確病毒的數(shù)量，這樣可以判斷病毒復(fù)制的活躍程度。另外還需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，應(yīng)用抗病毒的藥物進(jìn)行治療。
  于來(lái)永 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-07 1803次

• 懷疑是肝癌需要做什么檢查確診
  肝癌是肝臟常見(jiàn)的惡性腫瘤，包括原發(fā)性肝癌和轉(zhuǎn)移性肝癌，如果懷疑有肝癌的可能，應(yīng)根據(jù)既往病史的情況，選擇行肝臟超聲，CT，磁共振成像，選擇性動(dòng)脈造影，超聲引導(dǎo)下肝穿刺細(xì)胞學(xué)檢查來(lái)明確診斷，同時(shí)，血清學(xué)檢查AFP，癌胚抗原，糖類(lèi)抗原199也有一定的輔助診斷價(jià)值。治療要根據(jù)肝臟腫瘤和個(gè)人的具體情況，選擇手
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-24 0次

• 懷疑是甲亢怎么治療？
  如果懷疑是甲亢，甲亢的治療以抗甲狀腺藥物、放射性碘和手術(shù)治療三種方法為主。目的在于減少甲狀腺激素的合成，改善甲亢的癥狀與體征。針對(duì)甲亢病因的治療尚缺乏有效的手段。藥物的治療主要是抗甲狀腺藥物，有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑兩大類(lèi)。常用的甲巰咪唑代表藥物是賽治，丙硫氧嘧啶是PTU。放射性碘治療。一般是在藥物治
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-31 854次