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醫(yī)生主講實(shí)錄

心衰合并腎功能衰竭的病人總的治療原則是在透析的基礎(chǔ)上合并使用抗心力衰竭藥物。一般出現(xiàn)心衰與腎衰的患者需要限制水鈉的攝入,同時(shí)需要使用利尿劑,臨床一般多使用快速強(qiáng)效利尿劑,如呋塞米等利尿劑。另一方面也需要使用血管擴(kuò)張劑以及強(qiáng)心藥物,如使用西地蘭等藥物,主要是增強(qiáng)心肌收縮力,改善心臟供血。

另一方面出現(xiàn)腎衰竭的患者建議進(jìn)行透析治療,透析主要采用腹膜透析以及超濾透析兩種透析方式。腹膜透析較容易引起患者腹腔內(nèi)感染,所以有感染傾向的患者一般不建議進(jìn)行腹膜透析。另一方面進(jìn)行血液透析需要對(duì)患者進(jìn)行動(dòng)靜脈造瘺,也需要根據(jù)患者心臟情況選擇是否進(jìn)行動(dòng)靜脈造瘺,如患者心力衰竭,心功能比較差,一般不建議動(dòng)靜脈造瘺,而使用臨時(shí)造瘺血管進(jìn)行血液透析治療。

以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

以上內(nèi)容僅供參考

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