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• 冠心病支架術(shù)后注意事項(xiàng)

  我們說(shuō)嚴(yán)重的冠心病，指的是冠狀動(dòng)脈血管狹窄，超過70%以上的病人，我們可以選擇支架植入術(shù)。我們支架是一個(gè)金屬，植入以后它是個(gè)異物，特別是通過支架擴(kuò)張以后，造成內(nèi)膜的撕裂，撕裂以后它容易長(zhǎng)血栓，這時(shí)候，我們充分的抗血小板治療，充分的調(diào)脂治療，充分的危險(xiǎn)因素的干預(yù)，對(duì)減少支架內(nèi)的急性和亞急性，甚至遠(yuǎn)期的血栓，有非常重要的意義，比如說(shuō)我們一個(gè)心肌梗死的病人，在前降支血管安了個(gè)支架，這時(shí)候病人在術(shù)中，就有抗凝抗血小板，術(shù)后一定要堅(jiān)持到一年的，兩個(gè)抗血小板藥物的應(yīng)用，因?yàn)樗鼉?nèi)皮化的過程，支架造成撕裂以后，內(nèi)皮化過程，需要6到9個(gè)月到一年，所以這一年以內(nèi)要很好地吃，雙聯(lián)的抗血小板藥，以減少它血栓的發(fā)生，跟支架內(nèi)再狹窄，同時(shí)血脂的治療，血壓的治療血糖的治療，對(duì)他支架內(nèi)再狹窄的發(fā)生，同樣有很重要的意義，所以臨床上我們一個(gè)，心肌梗死安了支架的病人，我們?cè)诔鲈横t(yī)囑要打一張紙，一個(gè)月來(lái)一次，至少三個(gè)月要來(lái)一次，我們看你抗血小板的強(qiáng)度，甚至我們還可以查一些生化指標(biāo)，比如說(shuō)血栓彈力圖，來(lái)看你，雙重抗血小板是否達(dá)標(biāo)，如果沒有達(dá)標(biāo)，容易發(fā)生血栓，是吧，我們通過這些指標(biāo)來(lái)調(diào)整用藥，減少你一年內(nèi)發(fā)生，支架內(nèi)血栓跟再狹窄的幾率，一年以后這種風(fēng)險(xiǎn)就急劇的降低，但是冠心病的治療，比如說(shuō)調(diào)脂治療，血壓的控制，血糖的控制，血脂的達(dá)標(biāo)，是一個(gè)終身的過程，所以說(shuō)支架術(shù)后的隨診隨訪，專業(yè)醫(yī)生的隨診隨訪，是非常重要的。

  

  02:16
  盧長(zhǎng)林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-11 7142次

• 冠心病支架術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些

  冠心病支架術(shù)后呢，我們要注意四大方面，首先第一方面，就是術(shù)后的檢查，我們做完介入手術(shù)回到病房，我們要常規(guī)的做心電圖，然后其次我們還要看這個(gè)，一定要關(guān)注出血的部位，穿刺的部位有沒有充血。然后第二個(gè)就是，術(shù)后的藥物治療方案，我們術(shù)后要常規(guī)的給阿司匹林，抗血小板藥物進(jìn)行抗栓治療，這個(gè)主要是用于，預(yù)防冠脈的再狹窄，以及保護(hù)這個(gè)支架。第三個(gè)就是生活方式的干預(yù)，我們做完這個(gè)手術(shù)，只是一個(gè)治療的方法，但并不是對(duì)于這個(gè)冠心病治愈了，所以我們后期還要對(duì)這些，不良的生活方式，進(jìn)行干預(yù)治療，包括一些血糖、血脂、血壓的控制，包括一些戒煙、戒酒等等。然后第四個(gè)，我們一定要做的就是術(shù)后的隨訪，患者在術(shù)后，要配合醫(yī)生做好定期的隨訪。

  

  01:26
  馬喬炎 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-09 2488次

• 冠心病做完支架注意事項(xiàng)
  冠心病患者在做完支架后最主要的要是注意雙抗治療。雙抗治療，主要是降低支架血栓的風(fēng)險(xiǎn)，雙抗主要是吃阿司匹林，還有氯吡格雷，這兩種藥是標(biāo)準(zhǔn)的雙抗治療藥物，兩個(gè)藥物同時(shí)作用在血小板，不讓血小板粘附在支架上，也就是能最大的限度降低支架血栓風(fēng)險(xiǎn)。按照我們國(guó)家的指南要求，雙抗的時(shí)間是一年，然后把氯吡格雷停下來(lái)，阿司匹林是終身吃，支架血栓通一般也是對(duì)于這個(gè)雙抗有一定的作用的，所以說(shuō)平時(shí)一定要按照醫(yī)生的指導(dǎo)，嚴(yán)格的用藥，控制病情的發(fā)展。現(xiàn)在的支架已經(jīng)發(fā)展到了第二代，血栓的風(fēng)險(xiǎn)也進(jìn)一步的下降。雖然一部分進(jìn)口的支架有一些雙抗，只需要三個(gè)月甚至于一個(gè)月的使用指證，但是我們國(guó)家目前還是按照老辦法，沒有改變這個(gè)指南要求，也就是說(shuō)，如果在裝了支架之后，雙抗的時(shí)間要一年。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-27 1960次

• 冠心病放支架以后注意事項(xiàng)
  冠脈內(nèi)支架植入術(shù)以后，最關(guān)鍵的就是防止支架內(nèi)血栓與支架再狹窄，防止新的動(dòng)脈斑塊兒形成也是關(guān)鍵，首先要在預(yù)防冠心病危險(xiǎn)因素方面，像吸煙，高血壓，高血脂，糖尿病，體重年齡，缺乏體力活動(dòng)，易動(dòng)因素等等，這些都要盡量的控制和避免。第二個(gè)就是堅(jiān)持口服抗凝藥物，一般支架手術(shù)以后，需要堅(jiān)持規(guī)律的服藥，如果發(fā)生不良癥狀，像出血或者乏力，應(yīng)該及時(shí)的到醫(yī)院檢查。還有就是像一些他汀類的藥物，如辛伐他汀，阿托伐他汀，這個(gè)是調(diào)脂藥物，可以穩(wěn)定血管內(nèi)皮的細(xì)胞，防止粥樣斑塊的進(jìn)展，減輕斑塊狹窄程度，這個(gè)藥也應(yīng)該長(zhǎng)期的服用。還有就是定期的復(fù)查，像定期檢查血壓是否平穩(wěn)，血糖是否正常，血脂是否正常等情況。還有就是在生活方面要注意作息規(guī)律，平時(shí)注意飲食清淡，多吃一些有營(yíng)養(yǎng)的清淡的食物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-24 3345次

• 冠心病做完搭橋或支架后有哪些注意事項(xiàng)
  病情分析：冠心病的患者在做完搭橋手術(shù)或者是支架手術(shù)以后，一定要按時(shí)的服用藥物，而且還要嚴(yán)密的觀察患者的生命體征。注意避免一些不良的因素，如熬夜勞累。而且要定期的到醫(yī)院進(jìn)行體檢。意見建議：患者一定要注意飲食起居的規(guī)律，要避免吃刺激性的食物以及油膩的食物，患者一定要戒煙戒酒，還要保證充足的睡眠。而且還要注意心態(tài)的平和，避免焦慮和緊張。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-30 1201次

• 冠心病檢查注意事項(xiàng)有什么
  冠心病臨床常用檢查方法包括冠狀動(dòng)脈造影，冠狀動(dòng)脈CT，冠心病，臨床診斷的金標(biāo)準(zhǔn)為冠狀動(dòng)脈造影，屬于有創(chuàng)性檢查，采用介入的手段，經(jīng)血管放入導(dǎo)師導(dǎo)管進(jìn)行造影檢查前需禁食禁水，常規(guī)檢查血常規(guī)。血型凝血，目前臨床上冠狀動(dòng)脈CT，可取代造影屬于無(wú)創(chuàng)性檢查，可作為冠心病的篩查方法，操作相對(duì)簡(jiǎn)單容易實(shí)施臨床使用普遍。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 2101次

• 冠心病支架后注意事項(xiàng).
  冠心病患者在進(jìn)行支架手術(shù)之后，需要注意的事項(xiàng)有很多。在做完支架手術(shù)之后并不是萬(wàn)事大吉，還需要注意的是后續(xù)對(duì)支架進(jìn)行維護(hù)，保證支架放入之后能夠持續(xù)正常的使用。這就需要患者在支架手術(shù)之后服用一些抗凝藥物、營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物等。還需要患者在術(shù)后定期的進(jìn)行復(fù)查，防止冠狀動(dòng)脈再次狹窄，出現(xiàn)胸悶、胸痛等不適癥狀的時(shí)
  孟慶廣 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-11 2204次

• 冠心病 注意事項(xiàng)
  冠心病注意事項(xiàng)比較多，一般情況下冠心病的患者要注意以下幾點(diǎn)：1、在飲食方面一定要格外的注意，低脂低糖飲食，每天對(duì)鹽的攝入量控制的三克，不要吃太油膩的食物，不要吃肥肉，動(dòng)物內(nèi)臟，另外也不要過多的甜食，容易增加脂肪，就是要注意避免暴飲，暴食，一日三餐要規(guī)律，多吃些新鮮的蔬菜水果，補(bǔ)充維生素成分，主食吃些
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-06 383次