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• 肝癌晚期腹水

  肝癌病人在晚期的時(shí)候，其實(shí)和肝硬化的病人是差不多的。都是因?yàn)殚T靜脈壓力的升高，而導(dǎo)致的各種并發(fā)癥的出現(xiàn)。肝癌和肝硬化的病人都是肝臟出了問題，從而影響了肝臟里邊血管的一些流速，一些血流方向，這樣的一些問題。這樣的表現(xiàn)在臨床上就是只要流經(jīng)肝臟的血管，它的血壓都會(huì)升高，而這些流經(jīng)肝臟的血管，血壓一旦升高之后，就有可能使得上游流不下來的血液，就會(huì)以一種滲出的形成滲到我們的肚子里邊，這就是所謂的腹水。一旦有了腹水之后，就可以通過內(nèi)科的保守治療的辦法，比如用利尿劑、補(bǔ)充白蛋白這樣的一些綜合的手段來讓病人腹水保持在一個(gè)比較小的量，可以接受的量。如果大量的頑固性的腹水，光靠內(nèi)科的藥物無法治療的時(shí)候，我們還可以給病人做穿刺放液。就是給他的肚子里邊插根管進(jìn)去，進(jìn)去之后就把里邊的水給引出來，用這樣的方法來減輕病人的這個(gè)腹水的量，從而減輕病人的痛苦。但是由于肝癌是一個(gè)不能夠治療的一個(gè)肝臟的終末期的情況，所以這種腹水可能會(huì)反反復(fù)復(fù)。所以一旦有了腹水之后，病人就要長期的在肝病門診隨診。這樣可以讓他的生活質(zhì)量好一些，讓他的壽命長一些。

  

  02:08
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-10-31 14073次

• 肝癌腹水能抽嗎

  肝癌腹水如果比較少可以注意限制飲水量，同時(shí)口服一些利尿劑可以起到比較好的消除腹水的效果。腹水量比較少的時(shí)候是不需要抽腹水的。如果腹水量比較大，腹部張力比較高，病人的腹脹癥狀比較明顯，比較痛苦，這時(shí)候我們可以考慮腹腔穿刺抽腹水治療。由于抽腹水可能會(huì)造成一些營養(yǎng)物質(zhì)的丟失，所以要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些白蛋白，另外可以提高膠體滲透壓，有利于腹水的消退，同時(shí)可以防止因?yàn)檠鲃?dòng)力學(xué)改變所引起的繼發(fā)的并發(fā)癥。但是如果腹腔腫瘤比較大，這時(shí)候腹腔穿刺應(yīng)該在彩超引導(dǎo)下進(jìn)行，以免引起腫瘤的破裂出血，防止一些并發(fā)癥從而緩解癥狀。但是要在專業(yè)的肝臟內(nèi)科進(jìn)行選擇定期的抽放腹水，因?yàn)槌楦顾倪^程需要無菌的環(huán)境的不能出現(xiàn)感染的，否則對(duì)病人很不利的。

  

  01:24
  莊少鵡 主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-18 3785次

• 肝癌肝腹水嚴(yán)重嗎
  肝癌也就是肝臟的惡性腫瘤，它可以分為原發(fā)性肝癌和繼發(fā)性肝癌，大多數(shù)是一個(gè)原發(fā)性肝癌，多見于病毒性肝炎，肝硬化的患者，肝癌患者一般可以出現(xiàn)乏力，納差，消瘦，發(fā)熱，腹脹，腹痛，嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)腹水，黃疸等等。所以肝癌患者如果出現(xiàn)腹水，患者病情是很嚴(yán)重的，那么提示患者的肝功能很差，這個(gè)時(shí)候一定要給予及時(shí)的治療，除了保肝，護(hù)肝，利尿，消腫之外還要針對(duì)肝癌進(jìn)行處理，可選擇放療，化療，靶向治療，介入手術(shù)等等。
  語音時(shí)長 01:23”
  王麗群 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-12 5114次

• 肝癌腹水嚴(yán)重能吃靶向藥嗎
  對(duì)于肝癌患者是否能夠吃靶向藥物，需要根據(jù)患者的多個(gè)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)判。第一是腹水情況，第二個(gè)是蛋白情況，第三個(gè)是否有肝性腦病以及患者的凝血功能進(jìn)行評(píng)判。如果患者腹水比較重，凝血功能比較差，白蛋白比較低，而且已經(jīng)出現(xiàn)肝性腦病的癥狀。一般是不建議進(jìn)行靶向藥物治療，因?yàn)榘邢蛩幬锼幬镏委熆赡軙?huì)加重患者的肝臟負(fù)擔(dān)，進(jìn)而引起病情的進(jìn)一步惡化。如果患者僅有腹水出現(xiàn)，而其他的各項(xiàng)指標(biāo)尚可以，還是可以考慮進(jìn)行靶向藥物治療，通過靶向藥物治療能夠提高患者的生存時(shí)間。
  語音時(shí)長 1:06”
  李肖蕓 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-08-28 7025次

• 肝癌腹水傳染嗎
  肝癌是一種惡性病變，主要的早期產(chǎn)生的癥狀就是有腹水產(chǎn)生，一般來說，如果是肝炎類型的引起腹水是具有傳染性的，其他的腹水基本上不會(huì)傳染，這種情況下可以選擇一些中藥進(jìn)行調(diào)養(yǎng)，因?yàn)橹兴帥]什么副作用，不會(huì)引起其他并發(fā)癥，使病情好轉(zhuǎn)。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-01-19 2101次

• 肝癌會(huì)腹水嗎
  病情分析：早期肝癌的話，如果肝硬化不是特別重，肝功能處于代償期的話可能是沒有腹水的。中晚期肝癌由于出現(xiàn)門靜脈高壓，低蛋白血癥，靜脈回流受阻，就會(huì)出現(xiàn)腹水。意見建議：建議肝癌的病人如果出現(xiàn)腹水的話，及時(shí)的去醫(yī)院就診，首先查個(gè)彩超，判斷一下腹水的量，少量的腹水可以口服利尿劑，加強(qiáng)營養(yǎng)處理。大量的腹水可能就需要住院靜脈藥物利尿，影響呼吸必要的時(shí)候放腹水。
  夏云連 副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2020-04-24 3202次

• 肝癌腹水怎么消除腹水
  肝癌腹水可以選擇藥物治療、手術(shù)治療等方法消除腹水。1、藥物治療：肝癌腹水是腹腔內(nèi)游離液體出現(xiàn)了過量積聚，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致腹部膨出，還可能會(huì)出現(xiàn)波動(dòng)感，并伴有面色萎黃、皮膚黃染、肝脾腫大等癥狀。患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下靜脈注射甘露醇注射液、呋塞米注射液等藥物治療，能夠起到利尿的作用，達(dá)到消除腹水的效果。2、
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-09-23 240次

• 肝癌腹水傳染嗎
  在臨床上，肝癌的患者出現(xiàn)腹水并不會(huì)發(fā)生傳染，所以說，肝癌的患者、患者的家屬、患者的朋友，千萬不要因此而產(chǎn)生過度的心理壓力，要積極樂觀的面對(duì)病情，此時(shí)，患者還會(huì)出現(xiàn)右上腹部疼痛、腹脹、消瘦、乏力、黃疸等臨床癥狀，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行規(guī)范的治療，這樣才有利于患者的病情控制。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-02-08 383次