妙手醫(yī)生精選
腹腔鏡直腸癌根治性的手術(shù)有經(jīng)腹會(huì)陰聯(lián)合切除術(shù)，還有經(jīng)腹低位切除和腹膜外一期吻合術(shù)。
經(jīng)腹會(huì)陰聯(lián)合切除術(shù)適用于距肛緣不足7厘米的直腸下段癌，切除范圍包括乙狀結(jié)腸及其系膜，直腸肛管，肛提肌，坐骨直腸窩內(nèi)組織和肛門(mén)周?chē)つw。血管在腸系膜下動(dòng)脈根部或結(jié)腸左動(dòng)脈分出，處下方結(jié)扎切斷，清掃相應(yīng)的動(dòng)脈旁淋巴結(jié)，腹部作永久性的結(jié)腸造口，這個(gè)手術(shù)切除徹底，治愈比較高。
經(jīng)腹低位切除和腹膜外一期吻合術(shù)適用于距肛緣12厘米以上的直腸上段癌，在腹腔內(nèi)切除乙狀結(jié)腸和直腸大部，游離腹膜反折部下方的直腸，在腹膜外吻合乙狀結(jié)腸和直腸切斷，這個(gè)手術(shù)的損傷性比較小，而且能保留原有的肛門(mén)，比較理想。如果癌腫的體積較大，并且已經(jīng)進(jìn)入了周?chē)M織，那就不適宜采用這個(gè)手術(shù)。
