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• 肝硬化失代償期的臨床表現

  肝硬化失代償期可出現明顯的肝細胞功能減退和門靜脈高壓癥兩類臨床表現。第一，肝細胞功能減退：臨床表現為不同程度的乏力、體重減輕、面色晦暗、蜘蛛痣、肝掌和毛細血管擴張、雙下肢水腫以及厭食、腹脹，對脂肪、蛋白質飲食耐受性差，易導致腹瀉，晚期可引發中毒性腸麻痹。因肝功能減退影響凝血酶原和其他凝血因子的合成，脾功能亢進又引起血小板的減少，因此常出現牙齦、鼻出血，皮膚紫斑、出血點，或有嘔血與黑便。男性可出現性欲減退、乳房增大；女性有月經不調、閉經等。第二，門靜脈高壓癥：臨床上以紅細胞、血小板減少及脾大為主要表現的脾功能亢進，側支循環形成、腹壁靜脈怒張、食管-胃底靜脈曲張等，由此導致消化道出血及腹腔積液。消化道出血及腹腔積液是肝硬化失代償期最突出的表現。

  

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  鐘華平 副主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-03-12 8791次

• aptt延長的臨床意義

  aptt延長提示凝血功能有異常，也就是身體有出血的風險，aptt的名稱中文全名叫活化部分凝血活酶時間，是凝血時間中的一種，單位是秒，主要反映的是內源性凝血系統的狀況，是用來監測的是肝素治療的效果、肝素用量的。如果aptt延長，超過正常參考范圍10秒以上，是有意義的，提示出血風險很大，患者的肝素劑量需要調整。如果沒有使用肝素aptt就延長，提示有內源性凝血功能障礙、凝血因子異常，是需要進行疾病的診斷和治療的，如果有用藥就需要找是哪個藥的問題，如果沒有用藥就需要去醫院做檢查，查到底是哪一方面出了問題，需要做什么樣的治療。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-09-15 14766次

• 肝硬化臨床分期及表現
  在臨床上肝硬化的臨床分期主要根據病情，可分為以下幾期以及有相應的不同表現。代償期，包括臨床分期中的1期和2期，一期患者不會出現靜脈曲張和腹水，2期不會出現腹水和出血，但是可以出現有食管靜脈曲張，可表現為有嘔血，消瘦，乏力，腹瀉，食欲減退。失代償期，主要是臨床分期中的3期、4期和5期。3期有腹水，但是沒有出血，可伴隨有食管靜脈曲張。4期主要是靜脈曲張，有食管靜脈曲張，可伴有腹水。5期主要是出現有膿毒血癥和肝腎綜合征。
  語音時長 01:27”
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2021-01-13 4366次

• 肝硬化的分期
  肝硬化可以分為早期，中期，晚期，也有的可以分為肝硬化代償期和失代償期。肝硬化早期也就是肝硬化的代償期，這個階段病情比較輕，癥狀也比較輕微，大部分患者肝功能情況也比較輕微。如果是進展到肝硬化失代償期階段，也就是肝硬化的中晚期階段，就有可能出現一系列的并發癥，比如各種機會性的感染，腹水，上消化道出血，肝性腦病，肝腎綜合征等等。所以要根據肝硬化的具體分期來進行相關檢查。同時，可以根據肝硬化的病情輕重來選擇相關的抗炎保肝藥物。
  語音時長 01:09”
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2020-01-02 2609次

• 肝硬化是如何分期的
  病情分析：肝硬化是由于不同的疾病因素，長期作用于肝臟而導致的一種慢性、進行性、彌漫性的肝病終末階段。在臨床上肝硬化主要分為代償期晚期和失代償期。代償期癥狀一般比較輕 ，能夠維持一般肝臟功能的代謝需要。失代償期一般情況屬于晚期損傷比較重，不能夠維持肝臟的代謝。意見建議：肝硬化患者平時要調整好生活方式，戒煙戒酒，平衡飲食，控制體重，注意休息，保證充足睡眠，適當參加體育鍛煉，增強抵抗力。
  高笑娜 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-12-23 1102次

• 肝硬化失代償期如何分期
  病情分析：肝硬化失代償期可以分為兩個期：第1個是合成失代償期，在這一時期中肝臟不能合成人體所需的蛋白，導致白蛋白和球蛋白降低，凝血因子也合成不足，會造成凝血機制障礙容易出血，導致皮膚會有淤青、鼻出血和牙齦出血；第2個時期就是分解失代償期，這一時期中肝臟代謝神經活性因子和介質能力差，在體內會聚集過多，對大腦中樞神經會造成影響，就是我們所說的肝性腦病。意見建議：肝硬化失代償期的患者要注意臥床休息，尤其是有腹水的患者。要給予高維生素的飲食，進食易消化的食物，特別是食管胃底靜脈曲張的患者，要禁食堅硬粗糙的食物，要嚴格禁酒，對鹽水的攝入也要有限制。
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2020-07-18 2604次

• 肝硬化診斷的臨床意義是什么
  一、肝硬化在內科學上是肝臟疾病嚴重程度的分水嶺，也是病情預后的分水嶺，以往在臨床上較難判斷的、診斷的是慢性肝炎向肝硬化，近年來由于肝組織活檢的廣泛應用。二、通過病理學檢查發現，肝臟組織活檢標本內存在肝臟假小葉即可診斷為肝硬化，臨床診斷肝硬化必須具有肝功能損害和門靜脈高壓兩組癥候群。三、肝硬化患者的預
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-18 169次

• 肝硬化診斷的臨床意義是什么
  一、肝硬化在內科學上是肝臟疾病嚴重程度的分水嶺，也是病情預后的分水嶺，以往在臨床上較難判斷的、診斷的是慢性肝炎向肝硬化，近年來由于肝組織活檢的廣泛應用。二、通過病理學檢查發現，肝臟組織活檢標本內存在肝臟假小葉即可診斷為肝硬化，臨床診斷肝硬化必須具有肝功能損害和門靜脈高壓兩組癥候群。三、肝硬化患者的預
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-24 67次