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醫(yī)生主講實(shí)錄

心衰引起的胸腔積液最好的治療原則還是強(qiáng)心利尿,擴(kuò)血管來(lái)改善心臟功能,最終達(dá)到消除胸水的目的。一般建議要系統(tǒng)的做個(gè)檢查,如血常規(guī)、肝功能、心電圖、電解質(zhì)等。插管是解決胸水過(guò)多壓迫心臟,出現(xiàn)緊急情況才使用的,一般可以在患者病情穩(wěn)定的時(shí)候去掉。

如果血、電解質(zhì)、心電圖沒(méi)有太大的異常,可以先用些藥物,像西地蘭0.4毫克加50%的葡萄糖靜脈推注和輸尿20毫克靜脈推注。并且靜脈可以滴注些硝酸甘油10毫克加10%的葡萄糖水250毫升,10滴每分鐘這樣的速度。這些可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。一般在生活上,還要注意低脂低鹽的飲食,避免受涼。

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