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• 肺大皰肺氣腫支氣管擴張怎樣鑒別

  肺大皰、肺氣腫、支氣管擴張的鑒別主要在于胸部影像學上有明顯的區(qū)別。肺大皰常可以在胸片或CT上見到單發(fā)或多發(fā)的薄壁或無壁的低密度透亮區(qū)，多呈囊狀改變，其透亮區(qū)域內(nèi)沒有肺紋理的存在。肺氣腫可以見到桶狀胸，胸廓的前后徑增寬，膈肌的下垂，胸片可以見到兩肺透亮度明顯增高，CT可以見到多發(fā)的無壁透亮區(qū)。支氣管擴張在CT上可以見到支氣管擴張呈柱狀或者囊柱狀等擴張的情況。另外在臨床癥狀上也是有明顯區(qū)別的。支氣管擴張的患者通常表現(xiàn)為反復發(fā)作的咳嗽、咳吐大量的膿性痰，并伴有間斷的咳血。肺大皰通常沒有明顯的癥狀，如果大皰較多、較大，影響肺功能時，也會出現(xiàn)呼吸困難。肺氣腫如果發(fā)展至慢阻肺時，會有活動后的呼吸困難。支氣管擴張、肺氣腫、肺大皰在臨床上是比較常見的，需要結(jié)合患者出現(xiàn)的臨床癥狀，積極的給予對癥治療，從而才能有效的控制病情的發(fā)展。

  

  01:56
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-30 7321次

• 肺支氣管擴張能治愈嗎

  肺支氣管擴張一般是不能夠完全治愈的。肺支氣管擴張往往發(fā)生在肺部反復感染的基礎上，導致支氣管管壁發(fā)生破壞或者是炎癥改變。支氣管擴張通常包括柱狀的擴張、囊狀的擴張或者是有不規(guī)則的串珠樣的改變。肺支氣管擴張后一般不能回到正常的狀態(tài)。出現(xiàn)支氣管擴張時應當積極的控制感染，根據(jù)病情合理規(guī)范使用抗菌素，在使用藥物的過程中也同樣需要選擇物理治療，如體位引流，以減少痰液在支氣管內(nèi)的儲留；出現(xiàn)痰液粘稠難以咳出時，可以使用氨溴索或乙酰半胱氨酸，稀釋痰液促進痰液的排出。當支氣管擴張逐漸加重，出現(xiàn)少量的咳血現(xiàn)象時可以服用止血藥，像止血環(huán)酸、安絡血等。如果藥物治療無效反復出現(xiàn)咳血甚至是大咳血，可酌情選擇介入栓塞止血，如果合并有支氣管痙攣的時候，還可以使用支氣管擴張劑像沙丁胺醇、特布他林等進行吸入治療。

  

  01:48
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-29 10255次

• 肺大泡和支氣管擴張
  肺大泡常見的病因為細菌感染引起的多個肺泡融合到一起而形成肺大泡，小的肺大泡臨床上無任何的臨床癥狀及體征，且不予特殊處理，出現(xiàn)了反復的氣胸或者是局限性大泡而出現(xiàn)了肺功能的改變，我們需要考慮手術治療。支氣管擴張多表現(xiàn)為反復的咳嗽、咳膿痰，時有咳血，肺部可聞及固定性的濕啰音，長期發(fā)作可出現(xiàn)杵狀指，肺CT可見印戒征或者雙軌征，診斷為支氣管擴張后，臨床緩解期可與觀察肺功能下降是可吸入支氣管舒張劑，如果患者發(fā)生了急性的感染，我們需要積極的抗感染，同時注意痰液的引流，有咳血時需要止血的對癥治療。
  語音時長 1:11”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-09 5679次

• 肺大泡肺氣腫支氣管擴張鑒別
  支氣管連接肺組織是呼吸功能重要的組成部分，支氣管發(fā)炎往往會引起患者咳嗽、咳痰、胸悶、喘憋等呼吸系統(tǒng)的常見癥狀，支氣管擴張和肺氣腫是兩種常見的呼吸系統(tǒng)疾病，它們的病因、臨床表現(xiàn)都有很大區(qū)別。支氣管炎引起的肺氣腫，主要是指終末細支氣管遠端的氣道，肺大泡異常增大，而支氣管擴張是指細支氣管近端的氣道擴張，支氣管壁肌肉和彈性破壞而導致管腔形成異常和不可逆的膨脹變形，這是肺大泡肺氣腫和支氣管擴張的鑒別。
  語音時長 1:37”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-10-23 3397次

• 支氣管炎與支氣管擴張
  病情分析：支氣管炎是支氣管黏膜及其周圍組織的炎癥,支氣管擴張是因為支氣管周圍及其組織的慢性化膿性炎癥導致的支氣管壁的組織破壞，是支氣管變形和持久擴張。意見建議：支氣管炎和支氣管擴張都屬于呼吸系統(tǒng)常見病,患者平時都應該注意休息，避免受涼,飲食上注意避免辛辣刺激性的食物，以優(yōu)質(zhì)蛋白和易消化的食物為主，當有咳嗽，咳痰或者痰中帶血時，需要及時就醫(yī)。
  王延科 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2020-04-07 2603次

• 左肺支氣管擴張嚴重嗎
  支氣管擴張疾病是一種常見的慢性疾病，它能嚴重危害人類健康，這種病多見于老年人身上，數(shù)據(jù)顯示50歲以上患病率高達15%左右，患者早期支氣管病變程度輕，癥狀不明顯，但是如果治療不及時或者治療不當，形成不可逆的支氣管炎就很嚴重。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-17 2202次

• 肺支氣管擴張的原因
  支氣管擴張大多繼發(fā)于急，慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復發(fā)生支氣管的炎癥，致使支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞，引起支氣管異常持久的擴張。患者癥狀主要表現(xiàn)為持續(xù)或反復性咳嗽，咳痰。病變累及肺血管導致血管破壞時，還可出現(xiàn)咯血癥狀。導致肺支氣管擴張的原因，大致可歸納為以下幾類：第一，感染。病原體包括細菌，真菌，分枝桿
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 185次

• 支氣管擴張慢阻肺
  支氣管擴張慢阻肺是指一支或者多支近端支氣管和中等大小的支氣管管壁組織壞死，造成不可逆性的擴張，它是呼吸系統(tǒng)常見的化膿性炎癥，主要致病因素為支氣管的感染阻塞和牽拉，部分還有先天遺傳性的因素。戒除煙酒，香煙在燃燒后，產(chǎn)生的有害物質(zhì)吸入人體以后，可以直接的刺激氣道，引起呼吸道炎癥以及痙攣，加重通氣阻礙，酒
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 138次