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肉芽腫性血管炎能好嗎

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醫生主講實錄

肉芽腫性血管炎很難痊愈。該病比較嚴重,存活期的話大部分都是六個月到十五年,平均是五年左右。所以說肉芽腫性血管炎很難治愈,對于肉芽腫性血管炎的治療,治療原則就是如果病人的嚴重臨床表現典型伴有外周血,嗜酸性粒細胞升高,這種情況要開始積極的治療。因為早期治療不但能夠使病情減輕有可能能夠預防重要臟器的損害,改善預后。

該病對糖皮質激素反應比較好,可以改善過敏癥狀,降低嗜酸性粒細胞,緩解血管炎。大劑量的氫化可地松反應不佳時,盡早加用細胞毒藥物環磷腺氨或者硫唑嘌呤。病情比較輕的可以單用糖皮質激素,開始數周,常規給予潑尼松口服,以后給予小劑量維持治療至少一年。

對于重癥病人可以靜脈應用甲潑尼龍,連續應用三到五天以后,改為口服。單用糖皮質激素效果不佳的患者可以加用環磷酰胺,硫唑嘌呤或者環孢素治療。

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