妙手醫(yī)生精選
腰45、腰5骶1椎間盤突出，是椎間盤突出的主要位置。在臨床上占到椎間盤突出的90%以上，其主要的癥狀表現(xiàn)是坐骨神經(jīng)痛。
典型的坐骨神經(jīng)痛是從下腰部向臀部、大腿的后方、小腿的后側(cè)外側(cè)、直到足部的放射性疼痛。在打噴嚏或者咳嗽時(shí)，負(fù)壓增高的情況下，疼痛會(huì)明顯的加劇。
放射痛的肢體多為一側(cè)，僅極少數(shù)中央型，或者是中央旁型髓核突出者，表現(xiàn)為雙下肢的癥狀。
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腰1椎體骨折怎么治療腰1椎體位于胸腰段，也是屬于腰椎的上段，我們叫做上腰椎，這個(gè)地方受的應(yīng)力比較大，腰1椎體骨折是比較容易出現(xiàn)骨折的常見部位。因?yàn)樵谶@個(gè)地方，胸椎正好從后凸轉(zhuǎn)到腰椎的前凸，這是移行部位。所以在這兩個(gè)交界的地方，像胸12、腰1這兩個(gè)椎體，都是比較容易出現(xiàn)骨折的。骨折是看骨折的嚴(yán)重程度，是看骨折的患者的年齡，骨折程度不嚴(yán)重，又是年輕人，比如骨折可能沒有太多的移位，或者高度的改變。這種情況下，我們可能還是選擇保守治療，讓患者臥床休息，比如兩個(gè)月以后，再帶支具下地活動(dòng)。但像年輕人，出現(xiàn)這種爆裂骨折比較嚴(yán)重，甚至出現(xiàn)壓迫神經(jīng)的癥狀，那應(yīng)該及早做手術(shù)，我們可以通過手術(shù)的方法，來恢復(fù)腰椎脊柱的連續(xù)性和它的力線，同時(shí)對神經(jīng)進(jìn)行減壓的作用。如果是老年人出現(xiàn)腰1壓縮骨折，或者腰椎的骨折，一般來說我們現(xiàn)在的觀點(diǎn)是認(rèn)為，如果能手術(shù)盡早手術(shù)，特別是年紀(jì)比較大的。但是身體，一般情況還可以的這些患者，因?yàn)楝F(xiàn)在通過微創(chuàng)手術(shù)，可以避免患者長期的臥床，這樣帶來的其他的心肺功能，或其他的并發(fā)癥。如果是患者拒絕手術(shù)，或者患者身體太差不能手術(shù)，也是可以保守治療，先建議臥床休息，再帶支具下地活動(dòng)。所以治療有多種多樣，關(guān)鍵是看患者的一般情況，和骨折的類型和嚴(yán)重程度。
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申劍
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2019-10-10 9665次
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腰困是腎虛嗎腰困即是腰部不舒服，感覺累，軟、無力，同時(shí)伴有輕微疼痛感。其發(fā)病大都以腎虛為本，感受外邪為標(biāo)。中醫(yī)講腰為腎之府，乃腎之精氣所灌溉。腎精輸布于全身，化生氣血，主管生長發(fā)育。因此大部分腰疼人群常伴渾身乏力，身體酸軟甚至陽痿早泄等癥。腎精虧損，免疫力下降，此時(shí)如有外傷或挫閃，則病邪趁機(jī)而入。對于經(jīng)常犯腎虛腰困的人群可以在醫(yī)師指導(dǎo)下服用中藥慢慢調(diào)理腎虛證，同時(shí)在日常中可以選擇中藥代茶飲，如人參，紅棗補(bǔ)氣，枸杞，桑椹，黃精養(yǎng)陰滋腎，多味藥歸于腎經(jīng)，滋養(yǎng)于五臟。對于腎虛腰困可以長期調(diào)理。例如選用具有這些藥配伍的養(yǎng)生茶南京同仁堂人參五寶茶進(jìn)行溫養(yǎng)，其補(bǔ)氣養(yǎng)腎效果還是不錯(cuò)的。人參五寶茶組成中還包括瑪咖片，瑪咖可以益精壯陽，調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，提高生育能力；提供能量，恢復(fù)體力。對于腎虛腰困的人群或工作中久坐過多的人群都可以作為日常的茶飲，滋補(bǔ)強(qiáng)身。需要注意人參五寶茶要在中醫(yī)的辨證下正確服用。如想了解更多健康知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
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石揚(yáng)
藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2020-09-04 6395次
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腰45腰5骶1椎間盤突出這在臨床上是最常見的，因?yàn)檠?5、腰5骶是人體腰椎活動(dòng)的重要部位，多數(shù)在劇烈的運(yùn)動(dòng)或者是頻繁的彎腰運(yùn)動(dòng)的活動(dòng)時(shí)，就會(huì)造成對椎間盤的擠壓，再加上椎間盤自身也會(huì)蛻變的，久而久之就會(huì)出現(xiàn)椎間盤突出的情況。還有有的病人可能是由于外傷的原因，也會(huì)引起椎間盤突出的；針對于這種情況，一般表現(xiàn)為腰部的疼痛癥狀，尤其是腰45、腰5骶1椎間隙會(huì)有壓痛、叩擊疼痛，腰肌會(huì)出現(xiàn)緊張；如果有神經(jīng)受壓的情況，一般病人會(huì)出現(xiàn)屁股后面疼痛、大腿后方、小腿后方、小腿的前外側(cè)會(huì)出現(xiàn)疼痛、麻木的癥狀，嚴(yán)重的病人可能會(huì)出現(xiàn)，病人踝關(guān)節(jié)背伸無力、拇背伸無力的情況；一般明確診斷的話，需要做ct、核磁共振就可以明確診斷的。語音時(shí)長 1:30”
程斌
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-09-15 20367次
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腰45腰5骶1椎間盤突出癥狀對于引起這種情況的原因，主要考慮還是自身的退變，長時(shí)間的勞損，受涼或者外傷，就會(huì)引起椎間盤突出。對于這種椎間盤突出的癥狀主要表現(xiàn)為腰4、5椎間隙，腰5骶1的椎間隙有明顯的壓痛，腰部會(huì)有疼痛的癥狀，一般腰肌會(huì)處于緊張的狀態(tài)。如果是壓迫到脊髓神經(jīng)干會(huì)出現(xiàn)屁股疼痛，大腿后方、小腿后方或者小腿前外側(cè)會(huì)出現(xiàn)疼痛的癥狀，嚴(yán)重的可能會(huì)出現(xiàn)麻木的情況?；蛘呤情L時(shí)間神經(jīng)受壓厲害的，就會(huì)出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，拇背翻無力的情況。以上就是腰4、5，腰5骶1椎間盤突出常出現(xiàn)的臨床癥狀，一般要想明確診斷，需要做一些輔助檢查，比如腰椎的ct。語音時(shí)長 1:31”
程斌
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-09-11 9814次
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腰45腰5骶1椎間盤突出嚴(yán)重嗎病情分析：腰椎間盤突出是比較常見的一種現(xiàn)象，病情是否嚴(yán)重，需要根據(jù)癥狀，影像學(xué)檢查的結(jié)果等方面綜合判斷。意見建議：如果腰椎間盤突出的患者沒有癥狀，一般不需要特殊治療。當(dāng)出現(xiàn)癥狀的時(shí)候，可以對癥用一些藥物治療，比如消炎止痛的藥物、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，配合熱敷、理療、牽引等方法治療，當(dāng)保守治療無效的時(shí)候也可以做手術(shù)治療。
李進(jìn)
主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院
2019-07-04 3304次
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腰5骶1椎間盤突出嚴(yán)重嗎病情分析：腰5骶1椎間盤突出是指位于腰骶部的椎間盤突出，屬于常見的一種腰椎間盤突出，并不算嚴(yán)重。意見建議：常見的治療方法有手術(shù)治療，藥物治療以及物理療法。癥狀較輕者，可以通過服用藥物輔以按摩進(jìn)行治療。部分患者癥狀較為嚴(yán)重，可以通過手術(shù)進(jìn)行治療。日常生活中要注意多休息，保持適當(dāng)鍛煉，即可避免過度勞累。
董征
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-07-22 4704次
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腰45腰5骶1椎間盤突出嚴(yán)重嗎嚴(yán)不嚴(yán)重，主要是看椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根受壓的情況。如果腰4、5腰5骶1椎間盤突出，沒有導(dǎo)致明顯的椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根的壓迫，這種情況不會(huì)導(dǎo)致明顯的腰部疼痛，以及臀部和腿部放射性疼痛的情況，也不影響病人正常的生活工作，所以這種情況是不嚴(yán)重的。而如果腰4、5腰5骶1椎間盤突出以后，導(dǎo)致了椎管明顯的狹窄以及椎
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2021-12-01 138次
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腰45腰5骶1椎間盤突出嚴(yán)重嗎腰45腰5骶1椎間盤突出嚴(yán)重程度一般因人而異。腰45、腰5骶1椎間盤突出是常見的腰椎疾病，其嚴(yán)重程度取決于突出的程度以及對神經(jīng)根或脊髓的壓迫情況。一般輕度突出可能僅表現(xiàn)為腰部不適，而重度突出則可能導(dǎo)致明顯的腰腿痛、行走困難，甚至影響生活質(zhì)量
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2025-02-12 0次
