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老人重癥肺炎有救嗎

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醫生主講實錄

確實重癥肺炎有可能導致出現呼吸衰竭,嚴重的能夠危及生命。對于重癥肺炎首先應該選擇廣譜強力的抗菌藥物,足量聯合用藥,初始經驗性治療不足或者不合理,而后根據病原學結果調整抗菌藥物及病死率均高于初始治療正確的。

重癥社區獲得性肺炎選用β內酰胺類聯合大環內酯類,或者服喹諾酮類的抗菌藥物。青霉素過敏的用氟喹諾酮類以及氨曲南。

醫院獲得性肺炎,可以用氟喹諾酮類或者氨基糖苷類的藥物,同時聯合抗假單胞菌,β內酰胺類,廣譜青霉素或者β內酰胺酶抑制劑,碳青霉烯類任何一種,必要的時候聯合應用萬古霉素,替考拉寧,或者利奈唑胺。

所以,對于老年重癥肺炎關鍵的就是要抗感染治療,同時針對呼吸衰竭,有必要應用呼吸機輔助呼吸,再就是對癥處理,促進排痰,另外可以選擇靜脈營養支持治療,還有要重用物理降溫減少能量消耗。

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