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• 老慢支如何用藥

  “老慢支”患者常因呼吸道感染致病情加重，必須及時給予抗菌藥治療，單用或聯用藥物，靜脈或口服，一般7-10天為1個療程。感染嚴重者，可選用青霉素(或氨芐青霉素或頭孢菌素等)注射給藥，病情改善后應口服藥鞏固治療，可選用紅霉素等。但抗菌藥物不能長期使用，口服抗菌藥物的療程為5-7天，如果療效不佳應考慮以下兩個原因：一是用藥方案錯誤;二是產生了耐藥性。此時，患者不能自行換藥，應請醫生調整抗菌藥。

  

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  趙夢雅 執業藥師妙手互聯網醫院

  2018-05-30 4818次

• 慢阻肺與老慢支有什么區別

  慢阻肺與老慢支的區別包括：慢阻肺會表現為氣短、呼吸困難，尤其是在劇烈活動的時候較為明顯。當隨著病程的延長，慢阻肺的病人在日常活動或者休息的時候，就可以感覺到氣短、喘息和胸悶，特別是急性加重期的患者，喘息更明顯。慢性支氣管炎是天氣變化受涼后，反復出現咳嗽、咳痰的癥狀，慢性支氣管炎如果沒有得到有效的控制，會進展為慢性阻塞性肺疾病。如果患者不明確診斷，建議去正規醫院進行肺功能檢查。一般來講慢阻肺提示阻塞性通氣功能障礙，而慢性支氣管炎的肺功能一般沒有任何改變；胸片慢阻肺提示肺野透亮度增高，慢性支氣管炎表現為肺紋理增多增粗。當然不論是慢阻肺，還是老慢支都是需要積極治療的，從中醫講，肺是呼吸系統關聯最大的內臟，因此可以服用具有補肺益氣功效的中成藥，比如金水寶膠囊，它是從冬蟲夏草中分離篩選出來的菌株Cs-4，應用現代生物發酵技術制成菌粉膠囊，對于老慢支可以控制咳痰喘癥狀，減少患者急性發作次數。對于慢阻肺可與噻托溴銨吸入劑聯合用于穩定期的治療。

  

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  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2021-03-19 14308次

• 老慢支肺氣腫
  老慢支是指反復出現的咳嗽、咳痰、氣喘，連續發作兩年，每年持續超過三個月，這是診斷慢支的金標準。隨著病情的加重，患者會出現水泡的持續擴張，而出現了活動后氣短，體征包括了桶狀胸、雙肺呼吸功能減弱，可聞及干濕羅音，胸片可見肋間隙增寬，透亮度增加，肺紋理紊亂，心影狹長等肺氣腫體征。通過支氣管鏡檢查，可明確診斷為肺氣腫。如果患者出現了慢性支氣管炎，我們需要積極的戒煙，避免感染，以免病情加重，出現肺氣腫加重。肺氣腫早期癥狀比較輕微，或者是無任何臨床癥狀及體征，如果患者未積極的控制，患者病情會逐漸出現加重，而逐漸出現活動后一個氣喘，甚至于近期狀態下氣喘，后期可能出現下劍突下的心尖搏動肢，頸靜脈怒張，雙下肢浮腫等肺心病的表現。積極控制，積極預防是非常重要的。
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  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-08-27 3429次

• 老慢支肺氣腫康復
  老慢支肺氣腫，一般來說肺氣腫是指終末細支氣管遠端，也就是說呼吸細支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡的氣道彈性減退，過度膨脹、充氣和肺容積增大或者同時伴有氣道壁破壞的病理狀態，慢支并發肺氣腫時在原有咳嗽、咳痰等癥狀的基礎上，出現了呼吸加重的呼吸困難，最初僅在勞動、上樓或登山時有氣急，隨著病變的發展，在平地活動時，甚至在靜息時也有感到氣急。當慢支急性發作時支氣管分泌物增多，進一步加重通氣功能障礙，有胸悶、氣急加劇，嚴重時可出現呼吸功能衰竭的癥狀，比如說紫紺、頭痛、嗜睡、神志恍惚等等，適當的應用舒張支氣管的藥物，比如說氨茶堿、β2受體興奮劑，如果有過敏因素的存在，可以選擇適當的皮質激素，建議患者應該盡早的去正規的醫院接受全面的檢查，根據檢查結果進行對因治療、對癥治療。
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  張奇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-08 1597次

• 老慢支肺氣腫嚴重嗎
  老慢支在臨床上通常包括肺氣腫和慢性支氣管炎兩種類型。老慢支肺氣腫是比較嚴重的了，經常會出現食欲不振，并且消瘦的癥狀，使肺部受到嚴重的損傷，有時會出現一種惡性循環，經常導致缺氧，呼吸困難的癥狀，還會有很多并發癥出現，比如肺源性心臟病或者氣胸等。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-02-13 4204次

• 肺氣腫老慢支如何保養
  肺氣腫老慢支期間一定要鍛煉呼吸系統的功能，多多進行肺部的保養，平時一定要防止感冒的情況出現，要注意保暖，可以吃一些菠菜，油菜，芹菜等食物進行保養，另外一定要忌煙忌酒，要常常進行室內的通風換氣，平時要多進行一些晨跑或者太極拳等體育鍛煉。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-02-17 2101次

• 慢支肺氣腫
  慢支肺氣腫給患者帶來的困擾還是挺多的，因此，治療是必須的，治療的辦法還要結合患者的身體情況具體的解決。（1）適當應用舒張支氣管藥物，如氨茶堿，β2受體興奮劑。如果存在過敏因子，可以適當使用皮質類固醇。（2）根據經驗用藥，初期可以選擇當地病原體敏感的抗生素治療，待痰培養和藥敏結果出來后，選擇針對病原體
  馮獻榮 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-12 5714次

• 老慢支肺氣腫吃什么藥
  老慢支肺氣腫吃的一些藥物主要是抗生素。抗生素主要是哌拉西林、阿莫西林、左氧氟沙星，還有頭孢類的抗生素。但通常對它做一個細菌培養和藥敏實驗，根據藥敏實驗的結果，選擇敏感抗生素抗炎治療。所以吃些藥如果是口服的，也可以根據藥敏試驗來選擇。肺氣腫通常有吸煙、感染和大氣污染所導致。有明顯的氣短、呼吸困難、乏力
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 318次