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• 肝硬化肝性腦病的癥狀

  第一，起病可急可緩，急性肝性腦病可迅速進入昏迷，慢性肝性腦病起病隱匿，易誤診漏診。第二，性格改變，原屬外向型性格者表現(xiàn)為抑郁，而原屬內(nèi)向型性格者表現(xiàn)為欣快多語。第三，行為改變，最初可能僅限于一些“不拘小節(jié)”的行為，如亂寫亂畫等幼稚行為。第四，睡眠習慣改變，睡眠逆轉(zhuǎn)、白天嗜睡、夜間興奮和躁狂。第五，肝臭的出現(xiàn)，是經(jīng)肺呼出或經(jīng)皮膚散發(fā)出的一種特征性氣味。第六，撲翼樣震顫，是肝性腦病最具特征性的神經(jīng)系統(tǒng)體征，具有早期診斷意義。但遺憾的是并非所有病人，均可出現(xiàn)撲翼樣震顫。第七，視力障礙，肝性腦病發(fā)生時病人可出現(xiàn)視力障礙，失明為主要臨床表現(xiàn)。這種視力障礙是短暫的，功能性的，可隨著肝性腦病的加深而加重，也可隨肝性腦病的恢復(fù)而復(fù)明。第八，智能障礙，對時間、空間概念不清，人物概念模糊。第九，意識障礙，智力減退、構(gòu)音困難、記憶下降等。

  

  01:55
  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 6437次

• 什么是肝性腦病

  肝性腦病是在嚴重肝病狀態(tài)下出現(xiàn)的一種神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，表現(xiàn)為言語不利、說話顛三倒四、定向力障礙、睡眠顛倒，嚴重時甚至會出現(xiàn)昏迷。出現(xiàn)嚴重的臨床表現(xiàn)時，往往預(yù)示著患者有非常嚴重的甚至危及生命的肝臟疾病，如急性和慢性的肝衰竭、嚴重的肝硬化、肝癌的終末階段，往往需要到肝病專科進行就診。

  

  01:00
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-10-27 6136次

• 老年肝性腦病的臨床檢查手段有什么
  除了常規(guī)的肝功能損害，腎功能檢查，電解質(zhì)等指標以外，對于肝性腦病常用的輔助檢查方法包括血氨，腦電圖，心理智能測驗，神經(jīng)生理測試和神經(jīng)影像學檢查等。第一，血氨，正常人空腹靜脈血的血氨為6到35微摩爾每升，動脈血氨含量為靜脈血氨的0.5到2倍。第二，腦電圖的檢查，早在生化異常和精神異常出現(xiàn)之前，腦電圖就已經(jīng)有異常，腦電圖不僅有診斷價值，而且有一定的預(yù)后意義，典型的改變?yōu)楣?jié)律變慢，可以采用電腦分析。第三，心理智能測驗，使用各種心理智能測驗來測試患者在認知和精確運動方面的細微改變。第四，神經(jīng)生理測試主要是各種誘發(fā)電位的測定，根據(jù)刺激的感官不同，分為視覺誘發(fā)電位，聽覺誘發(fā)電位，軀體感覺誘發(fā)電位等。
  語音時長 1:39”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-21 1500次

• 老年肝性腦病是什么?
  ?肝性腦病是由肝功能嚴重失調(diào)和障礙所導致，以代謝紊亂為主要特征的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)綜合征，有肝功能失調(diào)和障礙的患者，當出現(xiàn)神經(jīng)精神方面的異常，比如意識障礙，行為失常和昏迷以及神經(jīng)系統(tǒng)的體征的時候，在排除了其他大腦和精神疾病后，即可診斷為肝性腦病。引起肝性腦病的原發(fā)病有重癥病毒性肝炎，藥物性肝病，妊娠期急性脂肪肝，各種類型的肝硬化，門體靜脈分流手術(shù)以后，原發(fā)性肝癌以及其他彌漫性肝病的終末期以肝硬化患者發(fā)生肝性腦病最多見，約占70%，誘發(fā)肝性腦病的因素有很多比如上消化道出血，高蛋白飲食，大量排鉀利尿放腹水，使用鎮(zhèn)靜麻醉藥，便秘，尿毒癥感染和手術(shù)創(chuàng)傷等。
  語音時長 1:32”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-21 1687次

• 臨床治療肝性腦病的方法有哪些
  病情分析：治療這種病的方法有三種：第一種是降低血氨。第二種服用保護肝功能的藥物，也可以考慮肝臟移植手術(shù)。第三治療并發(fā)癥，在治療的時候盡量針對誘發(fā)因素進行干預(yù)和治療。意見建議：肝性腦病是比較重的一個疾病，是由于肝功能下降后引起的血氨增高，進而導致血氨中毒引起的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，比如意識昏迷、煩躁等一些癥狀。如果得了肝性腦病，飲食上要選擇低蛋白，低脂肪，低鹽，高碳水化合物易消化的飲食。
  徐化利 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-07-06 801次

• 肝性腦病的臨床表現(xiàn)是什么
  肝性腦病的臨床表現(xiàn)包括高級神經(jīng)功能的紊亂，比如人格障礙、癡呆、意識障礙、神經(jīng)肌肉障礙，還有撲翼樣震顫、反射亢進、痙攣，以較少的帕金森綜合癥和進行性的下身麻痹。往往因有原發(fā)肝病的性質(zhì)，干細胞損害的輕重緩急，以誘因不同很不一致。
  于奎營 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-01-28 1702次

• 肝硬化失代償期病發(fā)肝性腦病的臨床癥狀有哪些
  肝硬化失代償期患者出現(xiàn)肝性腦病，是因為肝臟代謝功能紊亂而引起中樞神經(jīng)功能失調(diào)的綜合癥，其臨床表現(xiàn)可急可緩，急者可起病迅速，迅速出現(xiàn)昏迷，大多數(shù)患者見到如下三種臨床表現(xiàn)：一是早期常不易被人發(fā)現(xiàn)，僅出現(xiàn)性格改變和行為異常，平時內(nèi)向性格的表現(xiàn)為多慮，性格外向的表現(xiàn)為抑郁，或者出去一些無意識亂寫亂畫，動作和
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-24 196次

• 肝硬化肝性腦病的癥狀
  第一，起病可急可緩，急性肝性腦病可迅速進入昏迷，慢性肝性腦病起病隱匿，易誤診漏診。第二，性格改變，原屬外向型性格者表現(xiàn)為抑郁，而原屬內(nèi)向型性格者表現(xiàn)為欣快多語。第三，行為改變，最初可能僅限于一些“不拘小節(jié)”的行為，如亂寫亂畫等幼稚行為。第四，睡眠習慣改變，睡眠逆轉(zhuǎn)、白天嗜睡、夜間興奮和躁狂。第五，肝
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-24 92次