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醫生主講實錄

高位腸梗阻是梗阻部位在十二指腸或者空腸,導致腸內容物通過障礙的腸梗阻,其梗阻部位高,臨床表現有嘔吐頻繁且發生較早,嘔吐物多為胃及十二指腸內容物,腹脹不明顯。病因有五點:

1、先天性疾病,比如十二指腸閉鎖。

2、占位性病變,比如壺腹部癌。

3、胃十二指腸或上段空腸,術后吻合口狹窄。

4、腸管內異物。

5、腸外壓迫性疾病,比如腹腔內粘連。

臨床表現有以下幾點:

1、腹痛,進食不久后出現上腹部脹滿不適、上腹部疼痛。

2、腹脹,腹脹不明顯,但有時可見胃型。

3、嘔吐,嘔吐出現焦躁,在梗阻后短期即可發生嘔吐頻繁。

4、肛門停止排便、排氣,梗阻初期,氣體和糞便仍可排除,因此腹痛有排氣排便,不能排出腸梗阻的可能。

5、全身表現,脈搏細弱,電解質及酸堿平衡失調。

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