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醫生主講實錄

脊柱結核治療的目標是根除感染,治療神經障礙和防止脊柱畸形,應用支持療法、藥物療法,必要時手術清除病灶,融合椎體,早日恢復患者健康。

一、非手術療法,在病灶活動期,必須堅持臥床,臥石膏床或硬床均可,臥床長期間可適當進行四肢活動和背部肌肉收縮活動。

二、加強營養,增強機體的抗病能力。

三、抗結核藥物的應用。抗結核藥物是治療脊柱結核的必不可少的,術前應當進行適量的抗結核藥物治療,但也可先進行活檢后再進行治療。目前,臨床上使用的一線抗結核藥有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素和乙胺丁醇,為了防止單一藥物的耐藥,提倡聯合用藥。

四、手術治療,根據病情選用脊柱融合、病灶清除、膿腫切除或刮除、竇道切除等手術。

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