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單純骨結(jié)核的診斷及治療方法

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醫(yī)生主講實(shí)錄

當(dāng)結(jié)核桿菌侵犯關(guān)節(jié)部位的骨組織引起骨的破壞。根據(jù)關(guān)節(jié)結(jié)核骨破壞的部位可分為邊緣型和中心型松質(zhì)骨結(jié)核。

中心型骨結(jié)核由于距離周圍軟組織較遠(yuǎn),血運(yùn)較差,表現(xiàn)為浸潤及壞死為主的病變。而邊緣型由于一側(cè)接近軟組織,局部血運(yùn)好,局部多無死骨形成。

治療辦法,如果沒有明顯死骨病灶,離關(guān)節(jié)較遠(yuǎn),近期內(nèi)無破裂患者危險,可采用非主式治療,伴有明顯的膿腫者,應(yīng)該定期穿刺抽膿,每周一次.并于膿腔內(nèi)同時注入抗結(jié)核藥物,位置淺的骨病灶,如大關(guān)節(jié)的邊緣型結(jié)核或手足骨結(jié)核,也可定期在病灶內(nèi)直接注入抗結(jié)核藥物,局部有死骨等經(jīng)久不愈或骨病灶,離關(guān)節(jié)較近,保守治療無效者,應(yīng)及時行病灶清除術(shù)。

以上內(nèi)容僅供參考

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