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藥物導致腎損害的臨床表現

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醫生主講實錄

1.急性腎損傷,造影劑,氨基苷類藥物,青霉素過敏多見,表現為短時間內血肌酐明顯升高,伴或不伴少尿。

2.腎小管間質疾病,各種抗生素,抗腫瘤藥物,非甾體抗炎藥,含馬汀硫酸的中藥多見,表現為血尿,白細胞尿,蛋白尿,伴腎功能損傷,洛韋過敏導致的過敏性間質性腎炎,可見發熱,皮疹,血嗜酸性粒細胞升高等。

3.腎病綜合征,青霉胺,非甾體抗炎藥多見。表現為大量蛋白尿,低白蛋白血癥,水腫,高脂血癥。

4.單純性血尿或蛋白尿,由氨基苷類,磺胺等可引起。

5.梗阻性腎病,主要由磺胺結晶化療藥物引起,尿酸結晶阻塞腎小管引起。

6.繼發溶血尿毒綜合征,避孕藥,他克莫司,奎寧可發生。

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