妊娠合并心臟病的患者在懷孕前的咨詢十分必要，根據心臟病的種類、病變程度，是否需要手術、心功能級別及醫療條件等，來綜合判斷能不能再繼續妊娠。像不易妊娠的有：心臟病很嚴重、心功能三級到四級，既往有心力衰竭史，有肺動脈高壓，右向左分流型的先天性心臟病，嚴重心律失常，風濕熱活動期，還有心臟病，并發細菌性心內膜炎，急性的心肌病等。
妊娠期極易發生心衰，不宜妊娠，年齡在35歲以上，心臟病病程較長者發生心力衰竭的可能性也很大，也不宜妊娠，所以一定要詳細檢查身體。
妊娠合并心臟病的患者出現哪些情況應該終止妊娠
董愛芝副主任醫師
聊城市第二人民醫院 心血管內科
2020-01-14 2406次
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李瑩
副主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院
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于榮
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
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妊娠合并心臟病患者終止妊娠指征妊娠合并心臟病患者終止妊娠的指征：一、心臟病變重，心功能三級到四級的孕婦或曾有心力衰竭病史。二、風濕性心臟病伴有肺動脈高壓，慢性心房顫動，高度房室傳導阻滯或近期內并發細菌性心內膜炎者。三、先天性心臟病，有明顯發紺或肺動脈高壓。四、合并其他比較嚴重的疾病，如腎炎、重度高血壓、肺結核等。但是如果妊娠超過三個月，不考慮終止妊娠，因為對患者的心臟，此時終止妊娠的危險性不亞于繼續妊娠，如果已經發生心衰，則應適時終止妊娠為宜。語音時長 1:06”
滕玉翠
主治醫師聊城市第二人民醫院
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雙胎妊娠出現哪些情況需要終止妊娠雙胎妊娠的終止妊娠的指征，包括如下幾個方面：第一，合并急性羊水過多，壓迫癥狀明顯，孕婦腹部過度的膨脹、呼吸困難出現嚴重的不適。第二，有胎兒畸形。第三，母親有嚴重的并發癥，如子癇前期或者是子癇，不允許繼續妊娠時，這個時候可以終止妊娠。第四，已到預產期，但是尚未臨產，檢查發現胎盤功能減退者，這個時候也是雙胎妊娠終止妊娠的指征。語音時長 1:03”
滕玉翠
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-06-30 3738次
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妊娠合并心臟病的患者出現哪些情況應該終止妊娠病情分析：心臟病變得嚴重，心功能在三級到四級，并且有心力衰竭病史，有肺動脈高壓，還有嚴重的心律失常，心臟病并發細菌性心內膜炎，急性心肌炎等，懷孕期間極容易發生心衰，不宜再妊娠。意見建議：最好是在懷孕12周之前進行治療性人工流產，不要拖到12周以后，要不然就會增加手術的風險。預防上呼吸道感染，糾正貧血，治療心律失常。
董愛芝
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-01-21 1102次
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妊娠合并甲亢何時終止妊娠病情分析：妊娠合并甲狀腺功能亢進癥的時候，如果早期的發現及時的治療可以不必終止妊娠。但如果發現的比較晚，對胎兒已經造成影響，準備終止妊娠，那么時間應該盡快，但終止妊娠之前，必須綜合的評估甲狀腺功能對母親的影響，避免出現甲亢危象。意見建議：建議甲狀腺功能亢進癥沒有控制好之前不要妊娠。如果患者有甲亢病史，正在接受抗甲狀腺藥物治療，建議停用藥物以后再懷孕。
韓昕健
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
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苗莉
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
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