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醫生主講實錄

在臨床上,碰到甲狀腺抗體高的患者,首先要考慮此患者,是否患有自身免疫性甲狀腺炎。如果患有自身免疫性甲狀腺炎的患者,隨著抗體進一步對甲狀腺的損傷,會逐步發展為甲減。

在懷孕的患者,有可能會增加流產的幾率,懷疑自身免疫甲狀腺炎,最主要的就是自身抗體的檢測,TGAB是自身免疫甲狀腺炎的血清標志。但其在橋本氏甲狀腺炎的陽性率,并不高僅為60%,TGAB水平與甲狀腺組織內,淋巴細胞的浸潤程度相關。

但對其甲狀腺組織沒有損傷,TPVB是自身免疫甲狀腺炎,最佳的血清標志是金標準,關于TPVB是否損傷甲狀腺組織,還存在很多爭議,有研究認為損傷主要來自于B細胞,而不是抗體。

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