總膽紅素正常值是在20以下，小于等于20微摩爾每升，24是輕度升高。
這種情況下，首先要明確有沒有慢性肝炎，要進行乙肝、丙肝、自身抗體，銅藍蛋白檢測，肝膽脾的B超，看看病人有沒有慢性肝炎的表現，有沒有脂肪肝。
同時要詢問病人有沒有飲酒史，有沒有用藥史，來明確有沒有慢性肝炎損傷的這些病因。如果病人沒有任何的癥狀，沒有任何的引起肝損傷的這些臨床上的病因。
24的膽紅素也可以觀察，因為也不排除實驗的假陽性實驗室的誤差，所以可以定期復查觀察膽紅素的變化，然后再根據病情，再做出綜合的判斷。
總膽紅素24是肝炎嗎
尹洪竹主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 感染科
2020-12-2220846次
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什么是總膽紅素偏高膽紅素是生化指標，尤其生化肝功的指標，它反應的是肝臟分泌膽紅素的代謝過程，又分直接膽紅素和間接膽紅素。膽紅素升高了其實原因很多，一方面首先要考慮，是不是肝膽系統的疾病。肝膽系統又分內科情況和外科情況，內科情況我們知道脂肪肝膽紅素可能會高，藥物性肝損害，吃了些傷肝的藥，轉氨酶、膽紅素都有可能升高。比如我們經常遇到的血脂高，吃降脂藥有可能損傷到肝膽功能，可能造成膽紅素升高。除了內科的這些肝膽系統的疾病之外，還有一些就是一些外科性疾病，比如說膽道的感染，膽道的腫瘤、結石，都可以造成膽紅素升高。膽紅素又分直接膽紅素和間接膽紅素，外科的一些疾病，往往和直接膽紅素有關。其他系統比如血液系統，也會造成溶血一些疾病，也可以造成膽紅素升高，所以單純膽紅素升高，很難界定是什么疾病。我們有可能需要影像學的B超，或者說是CT，除外一下有沒有外科因素，外科的膽道的梗阻，引起的膽紅素升高。如果說除外之后，再尋找內科的一些，比如藥物因素或者一些炎癥，比如說病毒性肝炎，有可能造成膽紅素明顯的升高。單純膽紅素升高不能界定任何病，但是提示我們需要進一步檢查。
02:08
樊華
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-09-07 97366次
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總膽紅素偏高的原因總膽紅素偏高的原因，總膽紅素包括間接膽紅素和直接膽紅素，是它們的總合，間接膽紅素呢是難溶于水的，間接膽紅素呢是在肝細胞內轉化，它與葡萄糖、醛酸結合以后，形成直接膽紅素，那么直接膽紅素呢可以溶于水，它可以經過腎臟排出，那么我們的肝臟呢，對膽紅素代謝，是非常的重要的，那么肝細胞對膽紅素的攝取、結合、排泄，就有三個過程，那么在這三個任何一個過程中，任何一個環(huán)節(jié)中發(fā)生錯誤，都會導致總膽紅素的一個增高。那么總膽紅素增高呢，它有生理性的原因，也有病理性的原因，生理性的原因，你比方說我們小孩，新生兒他會出現一個生理性的黃疸，這種黃疸呢，一般來說不需要治療，一般一周左右就會消退的，另外呢長期大量的飲酒，或者是一個劇烈的活動的時候，也會引起總膽紅素的升高，那這都是生理性的膽紅素的升高，這個呢都不需要治療，可以自行的消退，那么還有病理性的膽紅素的增高，病理性的膽紅素增高呢，主要見于你比方說肝炎、肝硬化、胰頭癌、膽管癌等等這些疾病。
01:52
柯山
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-10-12 55549次
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總膽紅素高是肝炎嗎總膽紅素高可能是肝炎，也有可能不是肝炎。膽紅素屬于常用的肝功能監(jiān)測指標，是人體內衰老的細胞，所形成的代謝產物。膽紅素升高的原因比較多，包括肝前性的因素，肝細胞性的因素，以及肝后性的因素，如果膽紅素升高來自于肝前性的因素，大多常見于一些溶血性的因素，這種情況下不屬于肝炎。另外，肝后性的黃疸也就是一些梗阻方面的因素，比如出現結石、腫瘤，可以造成梗阻性的黃疸，這種情況也不屬于肝炎的范疇。而肝細胞性的黃疸一般屬于肝炎的范疇。多種致病因素造成肝細胞的損傷、破壞，導致膽紅素的水平升高，稱為黃疸性肝炎，比較常見的有病毒性肝炎當中的甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等，另外急性藥物性肝炎，急性酒精性肝炎以及其他的一些感染中毒性的肝炎，都可以造成肝臟損傷表現為膽紅素的升高。語音時長 01:35”
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-01-17 7639次
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總膽紅素偏高是肝炎嗎膽紅素是肝膽代謝的一個非常重要的指標，總膽紅素偏高有可能是肝炎引起來的，比如像急性肝炎或者乙肝、丙肝發(fā)病之后，可能會導致肝功能的重度損傷，從而出現總膽紅素的偏高。但是總膽紅素偏高還有可能會由其他的原因引起，比如膽道系統的感染，比如膽結石或膽總管梗阻，包括膽總管的腫瘤也會引起膽紅素的偏高。因此，總膽紅素偏高，我們要做一些相關檢查來判斷它具體是由肝臟原因引起，還是由膽道系統的問題引起來的，比如做腹部b超或者ct，肝功能的檢測等等這樣有助于判斷。語音時長 1:02”
黃鵬
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-01-08 11582次
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體檢總膽紅素是24正常嗎病情分析：不正常。總膽紅素的濃度正常值是在1.7~17.1umol/l，當總膽紅素的濃度，在34umol/l時就可以出現臨床的黃疸，也就是說眼黃，尿黃，皮膚發(fā)黃等癥狀。總膽紅素在24只是偏高，如果沒有任何臨床表現，比如乏力，皮膚搔癢，不想吃飯等癥狀，臨床意義不大，可以擇日復查總膽紅素指標。意見建議：建議平時要注意飲食清淡，不要吃太油膩的食物，不要喝酒，注意休息，適當的鍛煉，不要過于勞累，不要熬夜再去復查總膽紅素，如果總膽紅素繼續(xù)升高，需要就醫(yī)進一步檢查。
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2020-07-04 34410次
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總膽紅素偏高是肝炎嗎病情分析：總膽紅素偏高不一定是肝炎的表現，總膽紅素包括直接膽紅素和間接膽紅素，不同類型的黃疸，所代表的臨床意義不相同，一部分來自于肝炎，肝炎造成膽紅素的升高稱為黃疸性肝炎。意見建議：但是總膽紅素升高還有可能來自于其他的一些原因，比如溶血性原因，主要以間接膽紅素升高為主，同時伴有總膽紅素的升高。肝后性黃疸主要以梗阻的原因為主，表現為總膽紅素和直接膽紅素升高。
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-05-26 3501次
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總膽紅素24嚴重嗎總膽紅素24μmol/L，略高于成年人的正常范圍（3.4-17.1μmol/L），但不必過分驚慌。此數值雖超標，卻不一定意味著嚴重疾病，可能由多種因素導致，需細致分析癥狀、生活習慣及潛在疾病。某些生活習慣，如飲酒、熬夜、劇烈運動，都可能暫時
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2025-01-16 0次
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總膽紅素24嚴重嗎總膽紅素24umol/L一般不嚴重。總膽紅素的正常值通常是1.7-21umol/L，而24umol/L屬于輕度的增高，通常不是很嚴重。總膽紅素是血液循環(huán)中衰老的紅細胞，在肝臟、脾臟、骨髓的單核吞噬細胞系統中，分解破壞的一種產物，紅細胞破壞釋放出血紅蛋白，然后代謝生成游離的珠蛋白和血紅素，血紅素經過微
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-05-24 2618次
