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• 促甲狀腺激素偏高怎么辦

  血清促甲狀腺激素TSH，是由腦垂體分泌的激素，其功能主要是促使甲狀腺攝碘，加速甲狀腺激素合成和分泌。血清促甲狀腺激素是，診斷原發(fā)性甲狀腺疾病的重要指標(biāo)，血清促甲狀腺激素偏高，考慮為甲狀腺功能減退又稱甲減，是甲狀腺合成和分泌減少所造成的，嚴(yán)重缺碘或先天甲狀腺發(fā)育不全，易形成甲減。這種情況，可以補(bǔ)充甲狀腺素片治療，但還有一種情況，是病變發(fā)生在中樞，出現(xiàn)TSH垂體瘤，TSH水平會(huì)升高，會(huì)引起繼發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)。這種情況，要考慮外科手術(shù)治療，首先要明確TSH偏高的原因，才能實(shí)施治療。

  

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  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-22 8853次

• 血清促甲狀腺激素偏高的原因

  血清促甲狀腺激素TSH，是垂體分泌的一種多肽激素，它在我們下丘腦-垂體-甲狀腺軸，起到了核心調(diào)控的重要作用，主要作用就是促進(jìn)甲狀腺濾泡，合成和分泌甲狀腺激素，參與人體的能量代謝，產(chǎn)熱，生長(zhǎng)和發(fā)育。TSH的生成和分泌，受下丘腦促甲狀腺激素，釋放激素TRH的直接調(diào)控，所以當(dāng)下丘腦功能亢進(jìn)，比如出現(xiàn)了分泌TRH的腫瘤時(shí)，會(huì)導(dǎo)致TSH分泌過(guò)高。當(dāng)然這種情況比較少見(jiàn)，比較常見(jiàn)的是，下游的甲狀腺激素T3、T4。如果水平不足會(huì)刺激分泌TSH增多，這就是所說(shuō)的甲減或者亞甲減。還有一種情況，就是垂體本身功能亢進(jìn)，自主分泌TSH水平增高，所以TSH水平改變，要根據(jù)上下游激素來(lái)判斷，如果是原發(fā)性甲狀腺功能減退，就會(huì)出現(xiàn)甲狀腺激素低。TSH水平高的情況會(huì)以代謝減低，怕熱、畏寒、黏液水腫為主要表現(xiàn)。如果是因?yàn)橄虑鹉X，或垂體功能亢進(jìn)導(dǎo)致的TSH水平高，引發(fā)的繼發(fā)性甲亢，就會(huì)出現(xiàn)完全相反的情況，患者會(huì)表現(xiàn)出高代謝，和神經(jīng)興奮性增高的情況。

  

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  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-29 6338次

• 血清促甲狀腺激素偏高怎么辦
  如果監(jiān)測(cè)血清促甲狀腺激素水平偏高，建議患者看一下游離T3以及游離T4的水平。如果游離T3和游離T4水平下降，伴有促甲狀腺激素水平升高，患者合并的就是甲狀腺的功能減退癥，建議患者及時(shí)的口服左甲狀腺素鈉片進(jìn)行補(bǔ)充甲狀腺激素的治療。如果游離T3以及游離T4的水平正常，只是伴有促甲狀腺激素水平偏高，建議患者看一下促甲狀腺激素水平的數(shù)值，如果是小于5，建議患者可以富碘飲食，半個(gè)月后再次復(fù)查甲狀腺的功能。如果促甲狀腺激素水平已經(jīng)大于10，建議患者也需要小劑量的口服左甲狀腺素鈉片，進(jìn)行補(bǔ)充甲狀腺激素的治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  李鑫 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2019-11-29 7729次

• 孕婦血清促甲狀腺激素偏高
  一般情況下，如果是有促甲狀腺激素水平的升高標(biāo)志。患者可能是有甲狀腺功能減退癥，但是因?yàn)樵袐D是一個(gè)特殊的人群，在這時(shí)期內(nèi)體內(nèi)激素的水平變化，都會(huì)或多或少影響到了甲狀腺的功能，至于下一步需不需要處理，根據(jù)患者的患者的臨床表現(xiàn)。如果表現(xiàn)比較明顯，而且也伴有比較明顯的t3t4水平的下降，這個(gè)時(shí)候可以考慮到內(nèi)分泌科就診，然后給予一定的藥物治療。如果患者并沒(méi)有特別明顯的癥狀，t3t4水平也還算可以。可以定期的觀察，但是監(jiān)測(cè)頻率要比一般的孕婦要高一些，目的的是為了一旦甲狀腺功能發(fā)生明顯的改變，注意及時(shí)的處理。以把甲狀腺對(duì)于胎兒的不良影響降到最低。這一部分孕婦，要根據(jù)結(jié)合其他的一些情況，來(lái)判定我們下一步的處理方法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-30 12464次

• 血清促甲狀腺激素偏低怎么辦
  病情分析：血清促甲狀腺激素水平偏低，懷疑是甲狀腺功能亢進(jìn)癥。促甲狀腺激素是診斷甲狀腺功能亢進(jìn)癥最敏感的指標(biāo)，甲狀腺功能亢進(jìn)癥治療原則為控制高代謝綜合征，促進(jìn)免疫監(jiān)護(hù)的正常化。大部分患者保守治療即可控制癥狀，少部分患者可能需要進(jìn)行手術(shù)切除和放射性碘治療。意見(jiàn)建議：日常要保持低碘飲食，避免海帶、紫菜、蝦皮等含碘多的食物，充足攝入水分。甲狀腺功能減退癥患者要限制鹽的攝入量。要注意防止體重增加過(guò)快，定期復(fù)查甲狀腺功能，避免過(guò)度勞累。
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-04 1903次

• 孕婦促甲狀腺激素偏高怎么辦
  孕婦促甲狀腺激素參考值偏高，可見(jiàn)于原發(fā)性甲減，單純性甲減，異源性促甲狀腺激素分泌綜合征等疾病，也可見(jiàn)于應(yīng)用多巴胺拮抗劑，含碘藥物等情況，建議出現(xiàn)這種情況要積極明確診斷，對(duì)癥治療，以免對(duì)孕婦及胎兒造成不利影響。
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-15 2604次

• 血清促甲狀腺激素偏高
  血清促甲狀腺激素偏高是指血清中的促甲狀腺激素水平較高，多是由于原發(fā)性甲狀腺功能減退癥、促甲狀腺激素分泌型垂體瘤、腺垂體功能減退癥、亞急性甲狀腺炎恢復(fù)期等引起的。出現(xiàn)血清促甲狀腺激素偏高的情況應(yīng)盡量保持情緒的穩(wěn)定，無(wú)需過(guò)度緊張和焦慮，定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能，可以補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片調(diào)整促甲狀腺激素的水平，該
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-27 694次

• 血清促甲狀腺激素測(cè)定偏高
  血清促甲狀腺激素測(cè)定偏高，可分為兩種情況：第一種情況，血液中的t3、t4位于正常范圍，血清促甲狀腺激素測(cè)定高于正常，可診斷為亞臨床甲狀腺功能減退癥。此時(shí)需根據(jù)患者的血脂，以及是否有相關(guān)抗體的異常，來(lái)判定是否需要外源性的補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。如果患者血脂異常并且相關(guān)抗體增高，需要外源性的補(bǔ)充甲狀腺素鈉片
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 738次