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膽囊結石是否一定要切除

醫(yī)生主講實錄

膽囊結石不一定都要切除。患有膽囊結石是否切除膽囊,要根據(jù)患者臨床癥狀以及相應檢查來酌情處理,有相當一部分患者是不需要切除膽囊的,因為這部分膽囊結石患者屬于靜止性膽囊,也就是說他沒有任何癥狀,如果發(fā)病時間比較短,可以先觀察和隨診,不需要切除。

而另一部分患者的膽囊結石的典型癥狀為膽絞痛,表現(xiàn)為急性或慢性膽囊炎。主要臨床表現(xiàn)為膽絞痛、右上腹隱痛、膽囊積液等臨床癥狀,且經常性發(fā)生的話,就需要到院詳細診斷,并做手術切除的準備。首選腹腔鏡膽囊切除治療,比經典的開腹膽囊切除損傷小,療效確切。行膽囊切除時,如遇上術前病史、臨床表現(xiàn),或影像檢查證實,或高度懷疑膽總管有梗阻的,術中證實膽總管有病變的,膽囊結石小,有可能通過膽囊管進入膽總管的,應行膽總管探查術。

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