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醫(yī)生主講實(shí)錄

甲亢4級(jí)嚴(yán)重,4級(jí)在甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性分類里面,屬于有惡性風(fēng)險(xiǎn),需要進(jìn)一步做甲狀腺超聲的隨訪,或者甲狀腺穿刺病理檢查明確診斷,也可以積極做甲狀腺手術(shù)治療。

對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)的分類,如果確定是4類,不能掉以輕心,要根據(jù)甲狀腺癌風(fēng)險(xiǎn)程度,或者根據(jù)超聲里面甲狀腺癌的特征,來進(jìn)行下一步的檢查方案,是做超聲的密切隨訪,還是做甲狀腺結(jié)節(jié)的細(xì)針穿刺,還是直接做甲狀腺的切除治療。

這一般是根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)分類的嚴(yán)重程度,或者甲狀腺結(jié)節(jié)惡性特征,如形狀不規(guī)則,邊界不清楚,縱橫比大于1,結(jié)節(jié)里面鈣化,以及低回聲實(shí)性結(jié)節(jié)等惡性特征出現(xiàn)的數(shù)量,來決定下一步該怎么做。

在甲亢治療過程中,會(huì)涉及到藥物治療,而藥物治療過程中,需要監(jiān)測不良反應(yīng),如白細(xì)胞降低,肝功能異常。

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