腦梗死分為急性期和恢復期。急性期的時候我們可選擇的藥物，如果患者在時間窗有阿替普酶溶栓，錯過溶栓時間窗的，我們可以用用阿司匹林抗血小板聚集的藥物。這類藥物有一個缺點就是會產生抗藥性，還會出現胃潰瘍的出血。第2類的藥物就是降脂穩定斑塊的他汀類的藥物，這類的藥物它的有一個副作用，就會出現肝臟轉氨酶的增高。第3類的藥物就是清除氧自由基的藥物，也就是保護腦的作用，包括依達拉奉、維生素C維生素E納洛酮等。第4類藥物，也就是我們常說的一些中成藥。咱們中藥有許多有丹參、川穹、銀杏葉制劑，包括水蛭、三七等這些藥物的提純的藥物都可以。恢復期就主要用兩種藥物，一個是阿司匹林，一個是他丁類長期應用預防腦梗死的發生。
治療腦梗死的藥物
趙文靜副主任醫師
河北工程大學附屬醫院 神經內科
2020-04-236218次
為你推薦
-
腦梗死的藥物治療首先，得了腦梗死之后，如果在時間窗內我們可以應用的藥物，就是阿替普酶來進行靜脈溶栓治療。如果超過了時間窗，也就是大于4.5個小時之后，我們就要應用阿司匹林、抗血小板聚集來進行治療。還有一種藥物叫氯吡格雷，這兩種藥物都是抗血小板聚集，對于急性期的病人，我們有的時候會應用雙抗治療，避免病情的加重。但是阿司匹林和氯吡格雷的副作用，主要會出現胃潰瘍的出血。對于有胃潰瘍的病人，我們應該應用抑酸的藥物來保護胃黏膜。第二，就是降脂穩定斑塊的治療。這一類的藥物，就包括他汀類，目前國內有辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等各種藥物，這種藥物應用的同時應該監測肝功能。第三，就是應用中成藥，三七、川穹、丹參等，還有一種藥物就是腦的保護劑的治療，包括吡拉西坦聯合一起應用，避免腦梗塞病情的加重。
01:41
趙文靜
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2020-04-23 3280次
-
腦梗死治療的藥物首先靜脈溶栓藥物：急性腦梗死如果發生在前3-4.5個小時，及時使用阿替普酶等靜脈溶栓藥物，可以最大程度的改善患者的中風癥狀，防止患者病情加重。第二，抗血栓藥物：腦梗死往往是由于血栓堵塞腦動脈造成的癥狀，所以除了進行危險因素治療以外，通常使用抗血小板聚集藥物，比如阿司匹林、氯吡格雷等進行抗血栓治療。而紅血栓要考慮使用抗凝藥物，如華法林、利伐沙班、達比加群等，而且還要監測相關凝血功能等。第三，他汀類藥物：主要用于穩定斑塊，防止動脈粥樣斑塊增長，常用阿托伐他汀鈣、瑞舒伐他汀鈣等。第四，改善循環的藥物：這一類藥物比較多，在這里就不詳細介紹。第五，保護神經的藥物：包括神經節苷脂、丁苯酞、胞磷膽堿鈉等。腦梗死針對不同的原因給予相應的藥物治療，需在專業醫生的指導下，在專科病房或專科門診指導患者用藥，不要自己隨意使用藥物。
01:40
陳文伙
副主任醫師漳州市醫院
2020-03-12 5483次
-
腦梗死的藥物治療腦梗死的藥物有很多種，包括營養腦細胞，改善腦供血，以及清除腦自由基和促進腦組織側支循環建立的藥物；此外，腦梗死二級預防的藥物包括抗血小板聚集的藥物，以及調脂和穩定斑塊的藥物。前者包括阿司匹林，氯吡格雷，替格瑞洛，西洛他唑等藥物；后者包括阿托伐他汀，匹伐他汀，瑞舒伐他汀，氟伐他汀等藥物。腦梗死的患者具體該選用哪一種藥物進行治療，一定要結合患者的具體情況才能確定，大部分患者可以應用這些藥物，還有一些患者，如果是因為心房顫動導致的，可能還需要應用抗凝的藥物。語音時長 01:11”
陳麗平
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-12-12 1715次
-
治療腦梗死的藥物臨床上治療腦梗死的藥物比較多，常用的比如穩定粥樣斑塊的藥物，還有是抑制血小板聚集的藥物，這些都是常用的藥物，而且有些病人需要長期的口服進行治療，當然，在使用的過程中應該定期的復查，比如檢查患者肝功能以及血脂的情況等，以及患者應該注意胃腸道黏膜等情況，避免出現消化道出血，而且還應改口服一些活血化瘀的藥，比如腦心通膠囊或者是心脈通膠囊等，這些藥物的使用，主要的目的是活血化瘀，改善患者的血液黏稠狀態，這一類的藥物使用以后能夠大大加強阿司匹林或者是抑制血小板聚集藥物的功效。另外也需要使用一些脫水降顱壓的藥物，比如甘露醇等。治療腦梗死的藥物應該在醫師的指導下使用，根據患者病情選擇合適的用藥。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:42”
高勇
主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）
2019-12-12 2859次
-
哪些藥物可以治療腦梗死病情分析：第一，靜脈溶栓的藥物可以治療腦梗死，比如尿激酶、阿替普酶，但是這些藥物應用是非常嚴格的。第二，抗血小板聚集的藥物可以治療腦梗死，比如阿司匹林。第三，他汀類藥物也是治療腦梗死的基礎用藥，比如阿托伐他汀。意見建議：建議腦梗死的患者一定盡快前往醫院就診，需要及時完善顱腦CT以及顱腦頸部的血管檢查。如果在靜脈溶栓時間窗以內，可以考慮這一種治療方案。
張輝
主治醫師濰坊市人民醫院
2020-07-01 802次
-
治療腦梗死有哪些藥物病情分析：第一點，靜脈用藥有依達拉奉、奧拉西坦、丁苯酞、腦蛋白水解物、神經節苷酯等相關的藥物。第二點，抗血小板聚集藥物也是常用藥物，比如阿司匹林、硫酸氫氯吡格雷等。第三點，靜脈溶栓的藥物，比如阿替普酶是治療的關鍵藥物。意見建議：建議腦梗死的患者發病之后，要盡快前往醫院進行診斷和治療。除了給患者進行藥物治療之外，建議患者病情穩定以后要注意進行康復訓練。
張輝
主治醫師濰坊市人民醫院
2020-07-01 1302次
-
哪些藥物可以治療腦梗死第一類治療腦梗死的藥物是靜脈溶栓的藥物，臨床上用的是阿替普酶、尿激酶。應用這一些藥物有嚴格的時間窗，如果超過了時間窗是不能應用，有些患者應用效果是不錯，但是有些患者有出血的不良傾向。第二類藥物對于動脈粥樣硬化引起的腦梗死來講，通常應用抗血小板聚集的藥物，比如阿司匹林、氫氯吡格雷等。還需要應用他汀類的
黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
2022-06-17 400次
-
腦梗死的治療腦梗死的治療主要包括藥物治療和手術治療兩方面，如果腦梗死的情況比較輕，可以通過藥物治療的方式改善，在必要時需要進行手術。腦梗死急性期常用的藥物有溶栓藥物，比如注射用阿替普酶、注射用尿激酶等，如果患者腦梗死的面積比較大，還需要通過開顱減壓術、
袁俊麗
主任醫師邯鄲市第一醫院
2023-08-24 0次
