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特發性震顫與帕金森病有什么區別

醫生主講實錄

首先第一點就是特發性震顫。它就是一個單純的震顫,它不會像帕金森病一樣會有少動。我們講了動作遲緩會有姿勢步態的不穩、會有肌張力的增高,這是第一點。第二點特發性震顫病人,震顫的特點我前面講了,是一種動作性的震顫。帕金森病人也可以動作性震顫也可以有。但是帕金森病人的震顫最主要是一種靜止性震顫。

什么叫靜止性震顫,當我安靜的時候,就像我現在我把手放到桌子上,非常安靜出現抖,這個是帕金森震顫的特點。所以這是第二個特點不同。第三個特點不同就是帕金森的病人,往往還會伴有一些非運動的癥狀。打個比方,病人會有嗅覺的下降,會有晚上大喊大叫、睡眠不佳,會有情緒的抑郁、焦慮,會有疲勞感。特發性震顫的病人往往這方面就很少發生。第四點還要通過這個震顫,通過一些細節告訴大家。我教大家一個小的技巧,特發性震顫嚴重的病人除了是肢體的這個震顫以外,它往往還會帶有遠端的這種關節都會震顫。但是帕金森的病人,他只是一個單純的、遠端的肢體的震顫,它不會影響足關節、肩關節,這是第四點。其實還有一個小的技巧,第五點就是我們怎么鑒別特發性震顫的病人。我剛剛講了是一個動作性震顫,病人把手一抬起來他馬上就出現這種抖。我們一些術語叫沒有潛伏期,帕金森的病人是放著手抖,當他手一抬起來的時候它不抖,過了幾秒鐘它才出現抖。我們叫震顫重現。這是帕金森病人的一個震顫的特點,別小看這種小的技巧,不僅不花您的錢,還能把這個病早期做到有力的一個診斷。

當然真正的是不是這樣,我還是建議各位大家到醫院找有經驗的運動障礙的專家,再進一步地去明確。

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