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妙手醫(yī)生精選

磷霉素治療前列腺炎嗎

醫(yī)生主講實(shí)錄

前列腺炎分為慢性細(xì)菌性前列腺炎,和慢性無菌性前列腺炎,以及急性前列腺炎。臨床上發(fā)現(xiàn)的90%多是慢性前列腺炎,其中80%多是慢性無菌性前列腺炎。慢性無菌性前列腺炎,不需要抗生素的治療。只有做精液培養(yǎng)、前列腺液培養(yǎng),培養(yǎng)出來的精液、前列腺液里頭有細(xì)菌,這個(gè)細(xì)菌的的敏感藥物又是這個(gè)藥,才有效果。

所以抗生素治療的選擇,不是治療前列腺炎的首選。治療前列腺炎的首選藥物是解痙藥,是緩解癥狀的藥物。所以你具體說到某一個(gè)藥能治療前列腺炎,這得靠細(xì)菌培養(yǎng)。如果它是細(xì)菌性前列腺炎,做出來藥敏試驗(yàn)以后,剛好你目前所選的這個(gè)藥,又可以殺滅這個(gè)細(xì)菌的情況下,它可以治療前列腺炎。如果不是,那么抗生素吃了意義不大。

還有一些醫(yī)療機(jī)構(gòu),在前列腺炎的情況下輸液,這個(gè)更沒有指征。輸液以后,全身血液循環(huán)分布,而后到肝腎去解毒去排泄,真正到前列腺液的血液量是極少的。所以輸液不主張做,做了以后也是白輸,白對(duì)肝臟造成傷害。

我們治療前列腺炎,細(xì)菌性前列腺主要口服藥。口服抗生素,也是要穿透力強(qiáng)、滲透率高,靠周期長(zhǎng)逐漸地往里頭滲透。所以前列腺炎的情況下,我這里強(qiáng)調(diào)一下盡量不要輸液,沒有高燒不需要輸液。至于你說到某一個(gè)消炎藥,那得靠藥敏試驗(yàn),前列腺液或者是精液的細(xì)菌培養(yǎng),如果發(fā)現(xiàn)這個(gè)藥敏感才可以用。

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