問斷指再植時為什么要優(yōu)選大拇指和近節(jié)指骨
病情描述：
斷指再植時為什么要優(yōu)選大拇指和近節(jié)指骨
答醫(yī)生回答
楊威副主任醫(yī)師
南寧市第二人民醫(yī)院骨科
2020-06-28
病情分析：
意見建議：
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大拇指骨折的癥狀大拇指遭受外力后出現(xiàn)局部的疼痛、腫脹、活動受限，這時就應該考慮拇指，有骨折發(fā)生的可能，應到醫(yī)院盡早拍片檢查，以明確是否有拇指骨折。因為拇指是人體手部比較重要的部位，骨折如若造成畸形愈合，對人手的抓、握、捏的能力將造成嚴重的影響，所以拇指骨折后應進行妥善的治療
01:09
呂茂根
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2019-12-04 4237次
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大拇指骨節(jié)痛的原因大拇指骨節(jié)病，這種病也是非常多見的，主要是女同志，年老的女同志比較多。這種疾病實際上主要是跟勞累、操勞有關系，當然也有一部分風濕性關節(jié)炎，或類風濕性關節(jié)炎都有可能。勞累會導致關節(jié)的磨損、腫脹，比如說腱鞘炎，它的體現(xiàn)是很多人就說，自己的大拇指會發(fā)生疼痛，有時候這種疼痛會伴有彈響，手指動的時候會有彈響，會伴隨有響聲，也會有突然交鎖，我們醫(yī)學上的交鎖就卡住了，突然曲下來關節(jié)就伸不直了，也會有這種情況。我們自己要對這種疼痛的性質(zhì)，要先熟悉到底它有沒有腫脹，腫脹的時間是怎么，怎么樣通過什么樣的方式，腫脹就消失了，有沒有發(fā)紅，夜里面疼不疼，服用什么藥能夠緩解，這個都要自己要先理清楚，然后跟醫(yī)生進行交流。有些時候需要進行一個抽血的化驗，或者是其他的相應的檢查。
01:31
顏連啟
主任醫(yī)師蘇北人民醫(yī)院
2019-02-21 11381次
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為什么斷指再植時要優(yōu)先選大拇指和近節(jié)指骨斷肢再植優(yōu)先選擇大拇指和近節(jié)指骨的原因，主要是在手指出現(xiàn)離斷以后，要首先再植優(yōu)勢的手指。因為拇指在手部功能中所占的比例比較大，約占50%左右，所以一旦出現(xiàn)了拇指離斷，要首先行斷指再植。而如果說有其他部位手指斷裂的情況，要先行食指，中指，然后再選擇環(huán)指和小指，因為在手部活動中拇指，食指，中指所占的份額比較大，一般3個手指離斷存活以后，對手部的功能一般不會出現(xiàn)大的影響。所以說在斷指再植手術時，要優(yōu)先選擇拇指和近側(cè)的指骨。語音時長 01:19”
王富
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-02-14 1947次
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為什么斷指再植時要優(yōu)先選擇大拇指和近節(jié)指骨患者出現(xiàn)了肢體的離斷，進行再植的時候，首先考慮選擇大拇指以及近節(jié)的指骨進行再植，主要是由于大拇指的功能比較多，它占整個手的50%的功能，所以要先對大拇指進行再植。患者出現(xiàn)了斷肢再植，一般要及時的進行治療，一般最佳的時間是在4個小時到6個小時內(nèi)進行再植，它的成功幾率比較高。再植之后一般患者的肢體要抬高，同時要觀察患者的末梢血運，一般要使用擴張血管的藥物，這樣患者的血流才比較通暢，同時患者應該戒煙，戒酒，否則的話，容易出現(xiàn)壞死。語音時長 01:12”
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-12-18 1997次
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為什么斷指再植時要優(yōu)先選大拇指和近節(jié)指骨病情分析：斷指再植優(yōu)先選擇大拇指主要因拇指功能要占到手功能的50%，所以拇指非常重要，所以要優(yōu)先，另外一個如果是個多節(jié)離斷，要優(yōu)先再植近端。因近端血管相對粗大，不容易出現(xiàn)壞死。意見建議：斷指再植是一種精細手術，即使吻合成功，圍手術期亦應避免感染、血管痙攣、再栓塞等并發(fā)癥，術后要注意避免吸煙、受涼等外界因素，術后早期進行功能鍛煉，有利于避免黏連。
周恩昌
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-27 1503次
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為什么斷指再植時要優(yōu)先選擇大拇指和近節(jié)指骨病情分析：斷指再植時優(yōu)先選擇大拇指因為大拇指功能非常重要，占了手部主要功能的百分之四十，能夠幫助完成握、捏、抓等動作。優(yōu)先再植近節(jié)指骨主要由于近節(jié)指骨血管相對粗大，再植成功率相對高，不容易出現(xiàn)壞死。意見建議：斷指再植能否成功關鍵在血管能否接通。術后一定密切注意肢體末端血運、色澤、溫度、彈性等情況，嚴格病室消毒隔離，保持20～25℃室溫及濕度，禁煙酒，預防感染。
周恩昌
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2022-04-04 1001次
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拇指近節(jié)指骨骨折拇指近節(jié)指骨一旦發(fā)生骨折，大部分可以通過保守治療的方式來進行處理。所謂保守治療指的是通過手法復位，然后使用石膏或者是夾板來做相關的外固定輔助一些消炎消腫，止痛的藥物來進行治療。但是在某些特殊的情況下需要進行手術治療，比如有開放性的損傷或者是有了涉及關節(jié)面的骨折或者是有了一些軟組織的缺失血管神經(jīng)損傷，
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2022-01-25 365次
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大拇指骨折吃什么大拇指骨折大部分情況下主要是由于外傷導致的，會引起大拇指的疼痛、腫脹，還會伴有局部的活動受限。由于骨折會引起局部的疼痛，在藥物方面應用一些消炎鎮(zhèn)痛類的藥物比如洛索洛芬鈉，可以配合一些阿片類的鎮(zhèn)痛藥比如氨酚曲馬多。局部會出現(xiàn)出血，腫脹，所以會導致局部的腫脹感覺，應用一些脫水消腫的藥物，比如邁之靈片。同
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2022-01-20 131次
