問治療強(qiáng)直性脊柱炎需要哪些檢查
病情描述：
治療強(qiáng)直性脊柱炎需要哪些檢查
答醫(yī)生回答
潘童副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院風(fēng)濕免疫科
2019-02-28
病情分析：
意見建議：
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強(qiáng)直性脊柱炎需要做哪些檢查強(qiáng)直性脊柱炎的檢查，包括兩個(gè)方面，第一是血液學(xué)的檢查，一般來說，我們要先讓患者查一下，是否是HLA-B27陽性。因?yàn)镠LA-B27陽性，有很大一部分患者，可以診斷強(qiáng)直性脊柱炎，因?yàn)樗泻芎玫妮o助作用。對于診斷強(qiáng)直性脊柱炎，具有很好的輔助作用，再有就是我們要查一下，比如說血沉、C反應(yīng)蛋白，可以看一下疾病的發(fā)展程度，炎癥的程度。再有就是我們需要查一下，患者的肝腎功能。因?yàn)閺?qiáng)直性脊柱炎的治療，藥物對患者的肝腎功能，會(huì)產(chǎn)生比較大的影響，這樣給我們以后用藥過程當(dāng)中，肝腎功能變化提供一個(gè)依據(jù)，這是一方面。再有就是強(qiáng)直性脊柱炎，因?yàn)樗钕仁芾鄣氖趋诀年P(guān)節(jié)，我們診斷強(qiáng)直性脊柱炎，就需要做骶髂關(guān)節(jié)的影像學(xué)檢查，最常見的是X線的平片，但是X線平片，有時(shí)候診斷并不清楚，這樣我們就需要做骶髂關(guān)節(jié)的CT，或者核磁，這樣可以早期地診斷，發(fā)現(xiàn)和診斷強(qiáng)直性脊柱炎。
01:27
楊小勝
副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2019-10-12 3351次
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強(qiáng)直性脊柱炎需要做哪些化驗(yàn)檢查強(qiáng)直性脊柱炎，要去診斷強(qiáng)直性脊柱炎，常常要建議患者：第一方面，要去查他血液里面，HLA-B27的基因，因?yàn)殛栃蕴崾景l(fā)病的可能性，要比正常人大很多。另外常常要提示患者，要去做骶髂關(guān)節(jié)的影像學(xué)的檢查。根據(jù)他的條件建議患者，可能去做骶髂關(guān)節(jié)的磁共振，或者骶髂關(guān)節(jié)的CT。如果醫(yī)院的條件有限，只能做骶髂關(guān)節(jié)的斜位片。第二方面，建議患者去查血沉，查C反應(yīng)蛋白，常常了解一下肝腎功能，最基本的一些檢查。這樣來了解，到底是不是強(qiáng)直性脊柱炎患者，或者強(qiáng)直性脊柱炎，到底發(fā)展到哪一種程度了。
01:14
萬琦兵
副主任醫(yī)師武漢市第一醫(yī)院
2018-12-10 8204次
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治療強(qiáng)直性脊柱炎需要哪些檢查治療強(qiáng)直性脊柱炎之前需要完善相關(guān)的一些檢查，其中包括血常規(guī)，血沉，類風(fēng)濕因子，C-反應(yīng)蛋白，免疫球蛋白，HLA-B27以及肝功能，腎功能，電解質(zhì)，尿常規(guī)。當(dāng)然還需要完善一些影像學(xué)的檢查，包括關(guān)節(jié)的b超檢查或者常規(guī)x線片檢查，也可以做骶髂關(guān)節(jié)的CT或者核磁共振的檢查。強(qiáng)直性脊柱炎是一種原因不明的以中軸關(guān)節(jié)慢性炎癥為主的慢性全身性、進(jìn)展性的風(fēng)濕性疾病，其典型病例x線片表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)明顯破壞，后期脊柱成竹節(jié)樣變化，強(qiáng)直性脊柱炎目前尚無根治方法。大多數(shù)患者雖有不適的感覺，卻能保持正常功能，所以治療方案要個(gè)體化，根據(jù)患者疾病活動(dòng)度不良預(yù)后因素，以及關(guān)節(jié)功能狀態(tài)和患者對藥物的耐受性和期望值等來決定具體方案的。語音時(shí)長 01:39”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-08-08 1600次
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強(qiáng)直性脊柱炎檢查哪些強(qiáng)直性脊柱炎的患者需要檢查一些常規(guī)的血液方面的項(xiàng)目，包括血常規(guī)，血沉，C反應(yīng)蛋白，類風(fēng)濕因子，免疫球蛋白，HLA-b27以及肝炎指標(biāo)，結(jié)核抗體等方面的篩查。通常強(qiáng)直性脊柱炎在實(shí)驗(yàn)室檢查方面并無特異性的一些檢查指標(biāo)的，類風(fēng)濕因子一般是陰性的，在病情活動(dòng)期的時(shí)候可以出現(xiàn)血沉的增快，C反應(yīng)蛋白的升高以及免疫球蛋白升高，90%左右的患者會(huì)出現(xiàn)HLA-b27的陽性，當(dāng)然還需要完善相關(guān)的影像學(xué)方面的檢查。強(qiáng)直性脊柱炎其主要病變在骶髂關(guān)節(jié)，所以放射學(xué)骶髂關(guān)節(jié)炎是診斷的關(guān)鍵，可以做常規(guī)x線片的檢查，經(jīng)濟(jì)簡便，應(yīng)用最廣，但是對于一些早期病變，觀察并不是很明確，所以可以做骶髂關(guān)節(jié)ct的檢查，ct分辨率較高，可以發(fā)現(xiàn)早期的骶髂關(guān)節(jié)炎輕微的變化，對于早期診斷，早期治療是很有指導(dǎo)意義的。語音時(shí)長 01:38”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-05-16 3241次
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強(qiáng)直性脊柱炎需要做哪些檢查強(qiáng)直性脊柱炎需要完善hla-b27檢查，同時(shí)根據(jù)患者病情長短，來決定做哪種骶髂關(guān)節(jié)的影像學(xué)檢查。對于病程比較短的患者，可以做骶髂關(guān)節(jié)磁共振，而患病時(shí)間較長的患者可以選擇做骶髂關(guān)節(jié)ct或者是x線片。另外還需要常規(guī)化驗(yàn)血常規(guī)，c反應(yīng)蛋白，血沉等，評估患者的病情活動(dòng)。
郭菲
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-02-19 2203次
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怎樣檢查強(qiáng)直性脊柱炎病情分析：檢查強(qiáng)直性脊柱炎，要依據(jù)實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查來綜合判斷。骶髂關(guān)節(jié)CT可以顯示骶髂關(guān)節(jié)的間隙，對于測定關(guān)節(jié)間隙有沒有狹窄、強(qiáng)直、骨質(zhì)破壞和融合有非常好的作用。實(shí)驗(yàn)室檢查方面，90%的患者HLA-B27陽性，急性期血沉、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)升高。意見建議：強(qiáng)直性脊柱炎患者在日常生活中要維持正常的姿勢和活動(dòng)能力，比如行走、坐位和站立時(shí)應(yīng)挺胸收腹，每天早晚各俯臥半小時(shí)。
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-08-28 2103次
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強(qiáng)直性脊柱炎需要哪些輔助檢查強(qiáng)直性脊柱炎患者最經(jīng)常做的輔助檢查包括血常規(guī)、血沉、c反應(yīng)蛋白、肝功。有的患者還需要定期檢測尿常規(guī)以及腎功能。其中前面幾項(xiàng)主要是用來評估體內(nèi)的炎癥反應(yīng)，另外了解有沒有骨髓抑制和肝臟損傷等藥物不良反應(yīng)。而尿常規(guī)和腎功能一般也是用來檢測是否存在藥物不良反應(yīng)，但是這種出現(xiàn)的幾率比較小，所以每半年或者一年左
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-26 96次
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怎樣檢查強(qiáng)直性脊柱炎強(qiáng)直性脊柱炎需要通過血常規(guī)、血沉、CT、血清免疫學(xué)等方面的檢查來進(jìn)行確診。該疾病是會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)背部疼痛、僵硬、脊柱畸形等癥狀，一旦發(fā)病是會(huì)嚴(yán)重影響生活的，建議要盡早進(jìn)行治療來控制。強(qiáng)直性脊柱炎是一種難治性的疾病，需進(jìn)行長期的用藥治療，患者要調(diào)整好心態(tài)，積極的配合做相應(yīng)的治療。一般通過規(guī)范的治療后病
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-11-26 0次
