問新鮮肩關節(jié)前脫位常用的治療方法是什么
病情描述：
新鮮肩關節(jié)前脫位常用的治療方法是什么
答醫(yī)生回答
楊威副主任醫(yī)師
南寧市第二人民醫(yī)院骨科
2023-08-19
病情分析：
意見建議：
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肩關節(jié)脫位的治療方法肩關節(jié)脫位后應盡快復位固定，最常采用的治療方法是閉合復位，常用麻醉下足蹲法或回旋法復位，然后肩肘帶固定制動，復位時手法要輕柔，禁用粗暴手法以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等醫(yī)源性損傷。有少數(shù)病人如出現(xiàn)肌腱的卡壓、伴有肱骨外科頸骨折、肩胛盂大塊骨折，合并神經(jīng)或血管損傷等，則易閉合復位不能成功，需要手術治療。對陳舊性肩關節(jié)脫位，手法復位困難，也需手術治療。肩關節(jié)復發(fā)性脫位，發(fā)作頻繁，影響工作及生活，需手術治療。常規(guī)選用肩關節(jié)鏡下修補手術。脫位復位后可服用活血化淤、消腫止痛藥物。正確有效的肩關節(jié)功能鍛煉，恢復肩關節(jié)功能。
01:25
陳超斌
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-08-26 3941次
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肩關節(jié)脫位的治療肩關節(jié)脫位，是臨床上一種常見的肩關節(jié)的疾病。對于肩關節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關節(jié)脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數(shù)病例，如果不再復發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會建議他接受手術治療。手術治療，包括關節(jié)鏡的微創(chuàng)手術治療，以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關節(jié)置換的手術治療。
02:14
孫魯寧
主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院
2019-02-11 14796次
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新鮮肩關節(jié)前脫位常用的治療方法新鮮肩關節(jié)前脫位主要采用手法復位，前臂吊帶，固定患肢，常用的手法復位為足蹬法，在復位后，需要復查x線，觀察肩關節(jié)脫位是否得到完全復位，術后前臂吊帶固定患肢時間為三周。如果反復手法復位失敗，無法復位肩關節(jié)，則需考慮是否有軟組織嵌頓，導致無法復位，這時需要急診進行手術切開復位，術后再用前臂吊帶固定患肢，同時術后每月還需要到骨科門診復診，觀察肩關節(jié)恢復情況。語音時長 01:14”
楊威
副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院
2019-10-13 1697次
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新鮮肩關節(jié)前脫位常用的治療方法是什么患者出現(xiàn)了新鮮的肩關節(jié)前脫位，首先要進行詳細的體格檢查，以及相關的輔助檢查。檢查患者是否有臂叢神經(jīng)損傷，從x片檢查可以觀察，肩關節(jié)前脫位是否有周圍的骨折情況，比如說肱骨頭骨折，外科頸骨折。出現(xiàn)這些情況，它的治療方法是不同。單純的肩關節(jié)前脫位，可以在臂叢麻醉，或者全麻下進行手法復位，石膏外固定4到6周，加強功能鍛煉。如果肩關節(jié)前脫位，伴有肱骨頭骨折，或者肱骨外科頸骨折。這樣的患者，一般要進行切開復位，內(nèi)固定手術，之后要加強肩關節(jié)功能鍛煉。所以對于新鮮的肩關節(jié)前脫位，治療的方法主要是根據(jù)患者，是否有合并相關的并發(fā)癥，采取不同的治療方案。語音時長 01:17”
張先燎
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-09-20 1938次
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肩關節(jié)前脫位體征的是什么病情分析：肩關節(jié)脫位可分為：前脫位、后脫位、盂下脫位、盂上脫位。其中以前脫位最為多見。意見建議：肩關節(jié)前脫位的體征主要有：1、肩部局部壓痛，2、方肩畸形，從前方觀察患者患肩失去正常，飽滿圓鈍的外形。3、杜加征陽性：患肢肘部貼近胸壁患手不能觸及對側肩，反之患手已放到對側肩，則患肢不能貼近胸壁。
費琦
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2019-03-13 2301次
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診斷肩關節(jié)脫位的常用檢查方法是什么肩關節(jié)后脫位時常規(guī)肩關節(jié)前后位X線攝片報告常為陰性。由于肩峰下型后脫位最為常見，且肩前后位X線攝片時肱骨頭與關節(jié)盂及肩峰的大體位置關系仍存在，故攝片報告常為陰性。診斷可以通過x線攝片可明確脫位類型及有無骨折，還有肩部和上肢外傷史。
劉海潤
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-01 1801次
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診斷肩關節(jié)脫位常用的方法診斷肩關節(jié)脫位常用的方法有X線片檢查、體格檢查等，經(jīng)過這些檢查后可以準確的判斷出關節(jié)脫位的嚴重度和組織的損傷程度，這樣才能讓醫(yī)生制定更適合的診療方案。一般情況下對于脫位比較輕的患者建議是采用手法復位，然后加以固定的方式來進行復位治療。治療期間可以搭配使用消腫止痛的藥物來緩解疼痛，如布洛芬等。
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2024-11-26 0次
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肩關節(jié)前脫位出現(xiàn)什么肩關節(jié)前脫位主要的臨床表現(xiàn)有以下幾點：第一、患肢患肩部的腫脹，按壓出現(xiàn)疼痛，主動和被動活動是受限的。第二、患肢彈性固定于輕度外展位，患者常常于健手托住患臂，頭和軀干是向患側傾斜的。第三、肩關節(jié)的三角肌是塌陷的，在外形上可以看見明顯方肩畸形，在腋窩、喙突下或者鎖骨下都可以觸及移位的肱骨頭，關節(jié)盂是空虛
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2021-12-17 203次
