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• 下肢靜脈血栓

  大家好，我們今天探討的一個話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點，因為它和肺栓塞，和猝死聯系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會跑的，也就是說會移動的，順著血管，這是容易發生的，這種說法對嗎，是對的，但是靜脈血栓，人們就問了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個德國著名的病理學家，已經把這個問題給我們解答了，雖然經過了一百多年的發展，但是我們目前，對于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學家，給我們畫下來的框架，也就是主要是三點。第一點，高凝狀態，也就是說患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因為血液里面它要流動的，但是那個血液一到出現了破口，人的血液都會凝固的，大家都有經驗，如果說把手拉個口會出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說人體的血液內，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說這兩個保持動態的平衡，血液就可以通暢地流動，當抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強了，這時候就出現這種高凝狀態，就是說很容易出現血栓，這是他長血栓的第一個原因。第二個原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內，它的內膜叫個內皮細胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質，也就是說有這一層膜保護著，人的血液它在血管內的流淌，它不會產生血栓的，這是常見的第二個原因。第三個原因就是血液成分的變化，也就是血液內的成分發生了變化，血液內促凝的物質增加了，抑制的物質減少了，這個時候就很容易再長血栓，這是三個最重要的機理，當前圍繞著這三個方面，許多因素就可以引起血栓，比如說咱們現在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機，尤其是經濟艙，就容易長血栓，為什么呢，它制動了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長血液，所以說長血栓，不是說常常不是說，這三個因素都起作用，常常是其中的一個，或者是兩個在起作用，當某一個疾病，引起這一到兩個原因，發生變化的時候，就容易出現血栓形成。

  

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  李春民 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-08-16 21188次

• 下肢深靜脈血栓表現

  下肢深靜脈血栓的表現主要是兩點，一個是腿腫，一個是腿疼。因為發生下肢的深靜脈血栓，它阻塞了靜脈回流的途徑，然后靜脈高壓，血液淤滯造成了腿部腫脹。最開始的腫脹是不伴有疼痛的，隨著阻塞的范圍增加，局部的靜脈炎反應，患者會逐漸出現腿疼的表現，往往是一側腿腫，又有腿疼。這種是靜脈血栓的概率非常大，一定要引起大家的警惕和重視，要及時的做這種超聲和D-二聚體檢查，來判斷是否靜脈血栓。因此下肢深靜脈血栓，兩大臨床特點就是腿腫和腿疼。如果靜脈血栓沒有進行及時有效的治療，遺留了后遺癥，會逐漸出現腿部色素沉著、濕疹、皮膚硬化、靜脈曲張，這是血栓后遺癥的表現。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-01-15 9853次

• 下肢靜脈血栓咋治
  一般來說，下肢靜脈血栓一旦出現，必須要引起足夠的重視才行，要給予患者積極的治療，而且最主要的治療方式就是抗凝、溶栓治療。并且需要注意的是，常用的抗凝藥物包括低分子肝素鈉、利伐沙班、達比加群等，常用的溶栓藥物包括鏈激酶、尿激酶等，而且這些藥物的使用，必須要依照患者的病情進行，這樣才能安全有效。在抗凝溶栓治療期間，有的患者還需要放置下腔靜脈濾器，以防止出現致命性的肺栓塞，而且患者要絕對臥床休息，抬高患肢，這樣可以促進靜脈血液的回流，能夠減輕患者的下肢腫脹，疼痛等癥狀。一般來說，下肢靜脈血栓的患者，只要就診及時，處理恰當，患者的恢復是良好的。
  語音時長 01:10”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-17 1595次

• 治下肢靜脈血栓方法
  在臨床上，治療下肢靜脈血栓的方法，可以分為非手術治療和手術取栓兩類。但是，應該根據患者的病情，選擇相適應的治療方法，非手術治療主要包括臥床休息、抬高患肢，可以適當的使用一些利尿劑，以減輕肢體的腫脹。另外，患者可以使用阿司匹林、雙嘧達莫等祛聚藥物，而且，患者要進行抗凝治療，常用的抗凝藥物包括低分子肝素鈉、利伐沙班、達比加群、華法令等，患者還可以進行溶栓治療，可以使用的藥物包括鏈激酶、尿激酶等，而且，如果患者出現了髂股靜脈血栓，這時候出現了“股青腫”、“股白腫”，影響了下肢的血運，此時，還需要進行積極的手術取栓或者是經導管直接溶栓，這樣的話，才有利于患者病情的恢復。
  語音時長 01:24”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-03-06 2354次

• 下肢靜脈血栓中醫咋治療
  病情分析：患有下肢靜脈血栓，中醫主要采取藥物治療，多選用具有活血化瘀的藥物，比如在醫生指導下服用復方丹參滴丸，還要配合服用曲克蘆丁片。下肢靜脈血栓需要及時治療，如果引起栓塞會引起嚴重的并發癥。意見建議：在病情的急性期患者要絕對臥床休息，盡量將患腿抬高，不要盡早的下地活動，也不要對患肢進行按摩或者擠壓，防止血栓脫落，翻身時動作盡量輕柔。
  岳光 主治醫師鄒平市中醫院

  2020-06-30 3104次

• 右下肢靜脈血栓中醫咋樣治
  病情分析：右下肢靜脈血栓中醫的治療方法主要有以下幾點：1.可應用中藥湯劑如血府逐瘀湯、通脈活血湯等藥物以活血化瘀通脈；2.可適當配合針灸治療以舒經活絡。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：建議大家一定要與當地正規醫院或在專業人員指導下見面診，辨證論治完善相關檢查而明確診治；若栓子較大者可考慮外科手術治療；平時要清淡飲食，適當運動，保證心情舒暢，避免劇烈的活動。
  李瑞婷 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2020-07-01 3101次

• 下肢靜脈血栓好治嗎
  有下肢靜脈血栓的患者及時治療一般來說是好治的。治療的方式一般有兩種，手術治療或非手術治療。手術治療是通過取栓術或溶栓術來治療下肢靜脈血栓。非手術治療主要是臥床休息，并將患者的患肢抬高、減少負重、減輕肢體腫脹。除此之外，患者需要服用一定的抗凝、溶栓的藥物，可服用華法林，利伐沙班等藥物，還可服用一些利尿
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-03-22 403次

• 下肢靜脈血栓好治嗎
  下肢靜脈血栓是好治療的。輕度的血栓，需要多休息，把患病的腿抬高，也可以穿上彈力襪下床適當活動，同時在醫生的指導下給于抗凝和溶栓治療，如果癥狀比較嚴重，就需要手術治療。建議下肢靜脈血栓的病人，不要對患肢進行按摩，擠壓，要注意休息，要戒煙，戒酒，避免長時間的站立，注意皮膚的護理，避免油膩，辛辣，刺激性的
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2024-11-22 0次