問大牙齲齒必須要拔掉嗎
病情描述：
大牙齲齒必須要拔掉嗎
答醫(yī)生回答
趙如玲副主任醫(yī)師
長治醫(yī)學院附屬和濟醫(yī)院口腔修復科
2019-01-03
病情分析：
意見建議：
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牙根爛了必須拔掉嗎牙根爛了在臨床上不一定要拔掉，是取決于牙根爛的程度。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，大多數(shù)牙根爛掉的牙齒都可以保存。第一種，部分牙根可以進行樁冠修復，在完善根管治療的基礎上打樁，打樁后恢復牙齒形態(tài)，通過全冠修復，達到功能和形態(tài)的恢復。另外，還可以保留牙根做磁固位體，年老患者缺牙比較多，甚至全口都缺牙的患者，通過磁性附著體，可以達到良好的附著固位。第三種，如果牙根爛的確實很厲害，通過臨床醫(yī)生的判斷，沒有保留價值是可以拔除的。但在臨床上有部分患者可能由于身體狀況不能拔牙，不能進行有創(chuàng)手術(shù)，也可以對牙根進行保存治療。
01:24
谷宇新
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2021-09-09 7042次
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尿道結(jié)石必須要手術(shù)嗎尿道結(jié)石不一定需要進行手術(shù)，尿道結(jié)石要根據(jù)結(jié)石的大小、結(jié)石的位置來決定治療的方式。對于較小的尿道結(jié)石，通常如小于5毫米的尿道結(jié)石，其是有可能自行排出的。這時候可以通過加大飲水量，增加排尿以及增加運動，或者服用一些藥物來促進結(jié)石的排出。對于較大的尿道結(jié)石，如果位于前尿道，這種情況下可以采用鉗夾或者尿道外口的切開，來取出尿道結(jié)石。而位于后尿道的結(jié)石，如果結(jié)石較大，保守治療效果不佳的情況下，我們可以把結(jié)石推入膀胱，按膀胱結(jié)石進行處理。通常對于結(jié)石，我們可以采用激光、氣壓彈道、大力碎石鉗或者超聲碎石。在臨床上對于尿道結(jié)石的治療，我們是要根據(jù)結(jié)石的特性以及部位大小，來進行選擇的。
01:38
李明川
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2021-02-04 4232次
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大牙齲齒必須要拔掉嗎牙齲齒是否要拔掉可根據(jù)具體情況決定：一、如果磨牙頜面形成較淺的齲洞，可使用球鉆去除變色牙體組織，應用流動樹脂充填，不用拔牙。二、如果齲損進展到牙本質(zhì)深層，遇冷熱酸甜產(chǎn)生敏感時可清除腐壞牙體組織，制備洞形，在洞底放置氫氧化鈣護髓后修補窩洞，保留牙齒。三、磨牙齲洞較深引發(fā)牙髓炎時，可在局麻下摘除牙髓，進行根管沖洗、消毒，完成根管治療后制作嵌體或全冠修復，延長牙齒的使用壽命。四、大牙廣泛齲壞形成殘根、殘冠或明顯松動，愈后較差時需要拔除。語音時長 01:13”
王惠
副主任醫(yī)師濟南市中醫(yī)醫(yī)院
2021-01-12 3016次
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齲齒必須要拔掉嗎齲齒是細菌感染引起的一種牙體硬組織的破損，是一種慢性進行性感染性的疾病。齲齒一旦發(fā)生很難治愈，只能是通過用鉆取出齲壞的部分，然后進行牙齒的充填治療，來終止齲齒的進展過程。在齲齒的早期，臨床上沒有任何主觀的癥狀，可以通過去除齲壞的部分，然后直接進行牙齒的充填治療。如果齲齒已經(jīng)進展到牙神經(jīng)，或者是已經(jīng)引起吃東西疼痛，夜間痛等牙髓炎的癥狀，這種情況可以進行牙齒的根管治療，也就是把牙神經(jīng)殺死，然后進行根管封藥，炎癥控制之后進行根管充填，也是完善的根管治療的過程。經(jīng)過治療的牙齒還是有一定的保留價值的。如果是齲齒發(fā)生了大面積的缺損，或者是牙齒的髓室體已經(jīng)發(fā)生了破壞或者是炎癥引起的牙根發(fā)生吸收，這種情況沒有保留價值的話，是必須要拔除的，拔除之后需要盡早進行鑲牙，不然的話可能會引起牙槽骨的萎縮。語音時長 1:29”
李寶花
主治醫(yī)師佳木斯大學附屬第二醫(yī)院
2019-01-08 4158次
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齲齒必須要拔掉嗎齲齒不一定要拔掉，齲齒如果有保留價值的話，需要盡量保留。如果只是牙本質(zhì)層的感染，可以去除齲壞部分，直接充填。如果齲壞達到牙神經(jīng)，需要進行牙齒的根管治療，如果牙齒的髓室底發(fā)生大面積齲壞，或者是只有殘根，需要及時拔除。
景泉
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院
2019-01-02 3002次
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大牙齲齒可以拔掉嗎病情分析：人類有一側(cè)有三顆大牙，從外到里分別為第一磨牙、第二磨牙和第三磨牙，第三磨牙也叫做智齒，如果是前面兩顆大牙齲壞，盡量修復，如果是智齒齲壞，那就拔除。意見建議：智齒之所以可以拔除，是因為其基本上不承擔咀嚼功能，而且容易誘發(fā)其它疾病，所以常規(guī)的治療方式就是拔牙。
景泉
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院
2019-08-26 5801次
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阻生牙必須要拔掉嗎阻生牙不是必須要拔掉，如完全埋伏在骨內(nèi)，跟鄰牙有一定間隙，對鄰牙沒有任何影響，不會引起患者不適的阻生牙，可以選擇不拔掉。阻生牙是指部分萌出或完全不能萌出，且以后也不會自行萌出的牙，這種萌出異常是由鄰牙、骨或軟組織的阻礙引起的。一般大部分的阻生牙需要拔掉，但也有不需要拔掉的阻生牙，比如完全埋伏在骨內(nèi)，
景泉
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院
2023-11-22 0次
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大牙齲齒可以拔掉嗎大牙出現(xiàn)齲齒不一定必須要拔掉，需不需要拔，要看情況，可不可以拔，也要看情況。大牙如果指的是智齒第三顆磨牙出現(xiàn)齲齒，在確定這個智齒沒有保留價值的情況下，可以考慮拔掉，當然前提是患者能夠耐受拔牙。如果大牙是齲齒，但是并不是智齒，這種情況下齲齒不嚴重當然不要拔牙，而是通過做齲齒的補牙，通過做齲齒的根管治療
景泉
副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院
2021-11-30 93次
