問腎功能不全禁用哪種高血壓藥
病情描述：
腎功能不全禁用哪種高血壓藥
答醫(yī)生回答
李博主治醫(yī)師
浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院心血管內科
2019-02-05
病情分析：
意見建議：
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胎兒腎功能不全癥狀胎兒腎功能不全的癥狀，主要是通過羊水的判斷，那么當羊水過多的時候，它可以是腎功能不全表現的一個早期表現，而當羊水過少，通常腎功能不全的發(fā)展已經就很嚴重了。所以如果是在胚胎期間，特別是在28周以內出現羊水過少，特別是完全沒有羊水的情況下，表明他的腎臟功能是有問題。那么這樣的孩子，我們通常會建議慎重考慮后或者選擇放棄。所以胎兒腎功能不全在早期的表現，主要是通過羊水的判斷。
01:16
俞鋼
主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院
2019-10-15 3194次
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胎兒腎功能不全的原因胎兒腎功能不全的原因有很多，最主要跟他的腎臟發(fā)育有關系。那么一般的來說，主要是遺傳，還有一些感染有關。感染主要是一些病毒感染，因為胎兒形成細菌是很難進入到胚胎里頭，主要是病毒感染。還有一些環(huán)境因素的影響。那么到目前為止其實很多病病因并不清楚，但是有一點是明確的，當有遺傳性疾病，比如遺傳性多囊腎，比如腎發(fā)育不良的表現的時候，那么可以導致腎功能不全。一旦發(fā)現腎功能不全，我們一般會建議選擇放棄，這就是目前來說處理的一個基本要點。
01:20
俞鋼
主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院
2019-10-15 3377次
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腎功能不全禁用哪種高血壓藥一，保鉀利尿劑，可以引起高血鉀，不宜與ACEI，ARB藥物合用，腎功能不全者禁用，常用的保鉀利尿劑有螺內酯，氨苯蝶啶。二，ACEI或ARB類藥物，該類藥物除具有降低血壓以外，還有減少尿蛋白和延緩腎功能惡化的腎臟保護作用。但后兩種作用除通過對腎小球血流動力學的特殊調節(jié)作用，擴張入球和出球小動脈，但對出球小動脈擴張作用強于入球小動脈，可以降低腎小球內高壓力，高灌注和高濾過。還可以減緩腎小球硬化的發(fā)展和腎臟保護作用，為治療慢性腎炎，高血壓和減少尿蛋白的首選藥物。但腎功能不全的患者，應用ACEI或ARB類藥物時，要防止高血鉀。血肌酐大于264微摩爾每升時，務必嚴密觀察下謹慎使用，少數的患者應用ACEI有持續(xù)性的干咳副作用。如果血肌酐大于350微摩爾每升的非透析患者，不宜使用ACEI和ARB類藥物。語音時長 1:59”
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-18 13818次
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腎功能不全高血壓藥幾乎所有腎臟疾病在終末期腎病階段，80%到90%以上有高血壓，腎實質性高血壓發(fā)生主要是由于腎單位大量丟失，導致水鈉潴留和細胞外容量增加，高血壓有進一步升高，腎小球內囊壓力形成惡性循環(huán)加重腎臟病變。對于腎功能不全的患者，要嚴格限制鈉鹽攝入，每天小于三克，使用降壓藥物聯合治療，通常需要三種或三種以上，聯合治療方案中應包括血管轉換酶抑制劑，比如依那普利、卡托普利、貝那普利、賴諾普利等，或血管緊張素二受體阻滯劑，包括綠沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦等，有利于減少尿蛋白，延緩腎功能惡化。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 1:43”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-07 3034次
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腎功能不全高血壓如何用藥腎功能不全的患者，如果沒有任何禁忌的話，最好使用acei類藥物或arb類藥物。該藥物能有效減少尿蛋白，延緩腎功能惡化。同時必須嚴格限制鈉鹽攝入，每天小于3克，血壓應該控制在130/80毫米汞柱以下，如果血肌酐大于3mg/dl，則禁用acei或arb。
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-01-13 2802次
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腎功能衰竭腎功能不全吃什么藥病情分析：腎功能衰竭腎功能不全的患者可以吃以下藥物。一腎衰寧膠囊。它的成分是太子參，黃連，陳皮藥物。功效是益氣健脾，活血化瘀，通腑泄?jié)帷？捎糜谀I功能衰竭腎功能不全非透析期的治療。二藥用炭片。藥用炭片可以吸附體內的毒素，從而減輕癥狀，改善腎功能，腎功能衰竭，腎功能不全的患者可以應用。意見建議：腎功能衰竭，腎功能不全的患者飲食應該注意多，吃一些新鮮的蔬菜和水果，適量吃一些優(yōu)質蛋白，如瘦肉，牛奶，雞蛋等，不要吃豆制品。
鄒方鵬
副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023-03-22 1602次
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腎功能不全禁用哪種高血壓藥有嚴重腎功能不全合并高血鉀的病人應避免使用ACEI類（如貝那普利）和ARB類（如纈沙坦）。這些藥物會影響患者的腎功能，導致患者出現嚴重的不良反應。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。腎功能不全患者要改變自己的飲
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2025-03-31 0次
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腎功能不全禁用哪種高血壓藥一，保鉀利尿劑，可以引起高血鉀，不宜與ACEI，ARB藥物合用，腎功能不全者禁用，常用的保鉀利尿劑有螺內酯，氨苯蝶啶。二，ACEI或ARB類藥物，該類藥物除具有降低血壓以外，還有減少尿蛋白和延緩腎功能惡化的腎臟保護作用。但后兩種作用除通過對腎小球血流動力學的特殊調節(jié)作用，擴張入球和出球小動脈，但對出
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-11-29 96次
