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• 雙側(cè)上尿路結(jié)石的處理原則是什么

  雙側(cè)上尿路結(jié)石的處理原則是先治療腎功能較好一側(cè)的結(jié)石，條件允許可以同時(shí)對雙側(cè)進(jìn)行治療。對于雙側(cè)輸尿管結(jié)石，如果腎功能正常或處于腎功能不全代償期，血肌酐小于178μmol/L，先處理梗阻嚴(yán)重一側(cè)的結(jié)石。如果總腎功能較差，處于氮質(zhì)血癥或者尿毒癥期，先治療腎功能較好一側(cè)的結(jié)石，條件允許可以同時(shí)對雙側(cè)進(jìn)行治療，行經(jīng)皮腎穿刺造口或者同時(shí)處理雙側(cè)結(jié)石。雙側(cè)輸尿管結(jié)石的客觀狀況相似，先處理主觀癥狀較重或技術(shù)上容易處理的一側(cè)結(jié)石。一側(cè)輸尿管結(jié)石、一側(cè)腎結(jié)石，需要先處理輸尿管結(jié)石，在處理過程當(dāng)中建議參考總腎功能、分腎功能與患者的一般狀況。對于雙側(cè)腎結(jié)石一般先處理容易處理且安全的一側(cè)。對于孤立腎上尿路結(jié)石或雙側(cè)上尿路結(jié)石致急性梗阻無尿的患者，應(yīng)及時(shí)的外科處理，如不能耐受手術(shù)，應(yīng)積極施行輸尿管逆行插管或經(jīng)皮腎穿刺造口，待患者一般狀況好轉(zhuǎn)后，再選擇適當(dāng)?shù)闹委煛?/div>

  

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  王永興 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-07-06 3972次

• 結(jié)石的手術(shù)原則是什么？

  上尿路結(jié)石也就是腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石，如果雙側(cè)輸尿管結(jié)石的時(shí)候患者會(huì)問我先處理哪一側(cè)，根據(jù)患者的情況如患者的情況允許的情況下我們同時(shí)取出，如果患者身體條件不允許的情況下我們先處理梗阻嚴(yán)重的那一側(cè)，針對雙側(cè)輸尿管結(jié)石針對一側(cè)腎結(jié)石一側(cè)輸尿管結(jié)石的時(shí)候我們教科書上都寫著先除了輸尿管結(jié)石。

  

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  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-05-21 2414次

• 小腸破裂的處理原則是什么
  各種外力的作用所導(dǎo)致的小腸穿孔稱為小腸破裂。臨床表現(xiàn)主要有腹痛，腹脹，腹膜炎，伴有休克。小腸破裂的診斷一旦確定應(yīng)立即執(zhí)行手術(shù)治療，手術(shù)方式以簡單修補(bǔ)為主，一般采用間斷橫向縫合，以防修補(bǔ)后腸相發(fā)生狹窄。有以下情況時(shí)則應(yīng)采用部分小腸切除吻合術(shù)：一，裂口較大或裂口邊緣長的組織挫傷嚴(yán)重者。二，小段腸管有多處破裂者。三，腸管大部分或完全斷裂者。四，腸系膜損傷影響到腸壁的血液循環(huán)者。
  語音時(shí)長 1:13”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-12-02 2314次

• 咽后膿腫的處理原則是什么
  ?第一、應(yīng)全身應(yīng)用抗生素和支持療法，可以經(jīng)口切開引流，病人取仰臥位頭低位，在直視和有效抽吸下先穿刺，抽到膿液后做縱型1厘米的切開用血管鉗擴(kuò)張切口抽盡膿液。第二、膿腫抽盡后如果呼吸困難仍沒有好轉(zhuǎn)，可以行氣管切開。第三、常人咽后膿腫多為結(jié)核性的，發(fā)生于錐前間隙，可以采用多次穿刺抽膿，同時(shí)注入抗結(jié)核藥物，不可在咽部切開。
  語音時(shí)長 1:00”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-15 2148次

• 脾破裂致休克的處理原則是什么
  病情分析：通常情況下脾破裂致休克的處理原則是積極的抗休克，并且同時(shí)要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的準(zhǔn)備，盡早的通過外科手術(shù)的方式來進(jìn)行治療。意見建議：建議患者應(yīng)該集中于處理原發(fā)疾病，并且補(bǔ)充血容量，在患病期間應(yīng)該絕對的臥床休息，然后監(jiān)測各種生命體征，比如血紅蛋白，尿量，心率，血壓或者脈搏等。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-05-21 1603次

• 休克的處理原則是什么
  休克的治療原則 1，積極尋找，并消除病因； 2，積極盡快補(bǔ)液，補(bǔ)充血容量； 3，糾正酸中毒中毒； 4，血管活性藥物的應(yīng)用； 5，糖皮質(zhì)激素和其他藥物的合理應(yīng)用； 6，積極治療DIC，改善微循環(huán)； 7，保護(hù)肝臟功能； 8，根據(jù)不同休克類型的特點(diǎn)再具體選用不同的方式進(jìn)行治療：比如失血性休克休克，盡快止血；感染性休克休克，盡快消炎抗生素的使用。
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2018-12-15 6204次

• 休克的處理原則是什么
  休克的治療原則1，積極尋找，并消除病因；2，積極盡快補(bǔ)液，補(bǔ)充血容量；3，糾正酸中毒中毒；4，血管活性藥物的應(yīng)用；5，糖皮質(zhì)激素和其他藥物的合理應(yīng)用；6，積極治療DIC，改善微循環(huán)；7，保護(hù)肝臟功能；8，根據(jù)不同休克類型的特點(diǎn)再具體選用不同的方式進(jìn)行治療：比如失血性休克休克，盡快止血；感染性休克休克
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-07-27 305次

• 貧血治療的首要原則是
  貧血治療的首要原則是去除病因，去除病因不僅僅是為了治愈貧血，更重要的是為了病人的整體健康，因?yàn)橛袝r(shí)造成貧血的基本疾病的嚴(yán)重性遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過貧血本身，所以治療原發(fā)病是首要原則。貧血不是一種疾病，而是某些疾病的共同癥狀，如果貧血較嚴(yán)重，同時(shí)需采用輸血等直接糾正貧血或暫時(shí)減輕貧血的措施，但在病因診斷明確之前切忌
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-10 457次