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• 膀胱癌分期

  膀胱癌，我們通常采用國際通用的TMN分期。T指腫瘤的侵犯程度，N是淋巴結是否有轉移，M是指有沒有遠處轉移。其中T又分T0、T1、T2、T3、T4；那么N是分N0、N1、N2；M也一樣分M0、M1、M2。T1主要是腫瘤局限于黏膜層，T2主要是腫瘤侵犯到肌層，T3腫瘤侵透膀胱包膜，T4就有遠處轉移了。大概是這么分的，具體細分可能分的更細了。

  

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  鄭清友 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2018-09-19 12243次

• 如何預防膀胱癌

  膀胱癌一個最大的特點，就是反復復發和多發，我們在預防膀胱癌上，主要是了解它的危險因素，減少環境和職業的暴露，是可以降低，和發生尿路上皮癌的風險的，約70%的患者采用這種，經尿道電切手術后會出現復發，很重要的原因就是膀胱內灌注的藥物不規律。術后我們采用膀胱內灌注卡介苗，就是免疫治療或者是化療藥物，可以使復發率降為25%到40%，常用灌注的化療藥物，包括了絲裂霉素、阿霉素、噻替派、羥基喜樹堿等等。對于侵潤性膀胱癌的患者，我們采用嚴格的這種膀胱復查，或者說是化療，甚至說有一部分患者，采用積極的全膀胱切除手術以后，可以比較好地控制膀胱腫瘤，全切手術后五年的生存率，可以達到60%和70%，這個還是比較可觀的。

  

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  王建龍 副主任醫師北京醫院

  2019-09-20 2133次

• 膀胱癌為啥腰疼
  膀胱癌的患者絕大多數都不會出現腰疼。如果出現腰骶部疼痛，這要考慮可能就是膀胱癌已經廣泛的浸潤到盆腔或者轉移，這種情況才會出現疼痛。早期的膀胱癌患者主要就是無痛性的肉眼血尿，這種情況通過做尿脫落細胞檢查、尿常規檢查、膀胱的b超檢查，可以做出初步的判斷。應該做膀胱鏡檢查，可以發現腫瘤所在的部位，腫瘤的大小，腫瘤的數目，腫瘤基底部是否有蒂，基底部是否寬廣。同時，膀胱鏡可以取病理學檢查，根據腫瘤的性質決定采用什么樣的手術方式，早期進行手術治療，可以避免出現轉移，轉移后就可能出現腰部疼痛。如果腫瘤是肌層的浸潤性的膀胱癌，特別是T2、T3、T4期，建議行膀胱全切手術。
  語音時長 01:38”
  榮建紅 主任醫師湖北省第三人民醫院

  2019-05-18 1601次

• 膀胱癌會腰疼嗎
  膀胱癌的患者絕大多數都不會有腰痛，如果腰痛是膀胱癌引起的說明可能就是晚期的膀胱癌。對于浸潤性晚期膀胱癌可能會在下腹部恥骨上區可以觸及到明顯的腫塊，非常硬，排尿后腫塊不會消失。對于出現廣泛性的盆腔淋巴結腫大或者轉移時就會出現腰底部、腰部有疼痛，這種情況可能會有腎積水，腎功能不全以及雙下肢浮腫，體重下降，重度貧血，低蛋白血癥，嚴重衰弱表現。建議膀胱癌的患者發現后早期一定要積極治療，對于早期發現的非基層浸潤性的膀胱癌經尿道膀胱腫瘤電切就是一種非常好的治療方案。發現的比較晚的膀胱癌可以行膀胱全切手術，手術后患者的有效生存時間也會明顯延長，主要就是避免出現晚期膀胱癌，這樣有效生存期很短。
  語音時長 01:42”
  榮建紅 主任醫師湖北省第三人民醫院

  2019-05-22 3628次

• 膀胱癌會腰疼嗎
  膀胱癌如果在膀胱癌重度以及腫瘤過大堵塞輸尿管開口，那么會引起上尿路積水，從而導致重度腎盂積水，可能會使患者出現腰酸腰痛的癥狀，因此膀胱癌患者必須去泌尿外科及時就診，決定行經尿道膀胱腫瘤電切手術還是全膀胱手術。
  姚家喜 主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院

  2019-02-01 2501次

• 膀胱癌疼嗎
  病情分析：在患有膀胱癌時，臨床上并不是以疼痛為主要表現臨床癥狀，其早期癥狀主要為無痛性肉眼血尿。在膀胱癌侵犯直腸或者是前列腺，或者是發生轉移時，可出現相應部位的疼痛，往往提示晚期膀胱癌。出現膀胱疼痛是膀胱癌進展的一個臨床征象。意見建議：對于中老年人出現無痛性肉眼血尿時，建議及時的到正規醫療單位泌尿外科就診，完善泌尿系統超聲檢查，腹部CT檢查，甚至行電子膀胱鏡檢查等，以明確診斷。
  陸文寶 主治醫師九江學院附屬醫院

  2020-11-22 1104次

• 膀胱癌化療
  化療是膀胱癌常用的治療方法，其他的還有藥物治療，放射治療中醫治療相結合的治療，每個治療方法都有各自的效果和副作用，權衡利弊，在醫生的建議下選擇最適合的才是治療的根本。膀胱癌的化療包括膀胱灌注化療、全身化療、動脈灌注化療。膀胱灌注化療適用于所有患者，尤其適用于0-I期的淺表性腫瘤。它對其他深部浸潤不能
  王世平 副主任醫師萊蕪市人民醫院

  2018-12-07 4072次

• 膀胱癌分級
  依據腫瘤組織的分化程度分為一級，二級，三級:移行細胞癌一級，瘤細胞呈息肉狀排練具有一定的特異性，細胞層次增多，極性紊亂不明顯。移行細胞癌二級，瘤細胞呈乳頭狀排列或伴有實性癌巢異型性明顯，核分裂象多見細胞層次明顯增多，極性消失。移行細胞癌三級，瘤細胞乳頭狀結構消失，呈實性癌巢細胞分化差異性特別明顯和分
  王世平 副主任醫師萊蕪市人民醫院

  2018-12-18 7687次