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• 新生兒黃疸300多嚴(yán)重嗎

  一般我們要根據(jù)他的日齡、胎齡進(jìn)行判斷，如果是300微摩爾每升，肯定是一個(gè)病理性黃疸。如果孩子是在48小時(shí)內(nèi)，出現(xiàn)這么高的膽紅素，肯定是一個(gè)比較嚴(yán)重的，就需要換血治療。對(duì)早產(chǎn)兒如果出現(xiàn)這么高的膽紅素，無論日齡是多長時(shí)間，也屬于比較嚴(yán)重的，如果早產(chǎn)兒在三天之內(nèi)出現(xiàn)這么高的膽紅素，可能就要換血治療了。所以我們判斷孩子黃疸嚴(yán)重程度，一定要根據(jù)他的日齡，出生的天數(shù)，或者胎齡來進(jìn)行判斷，還有一些高危的因素。我們臨床都有一個(gè)表，表上有分高危、中危、低危，如果孩子一般情況都挺好的，他的膽紅素就是在4、5天之內(nèi)，我們可能單純的藍(lán)光照射就可以了。如果孩子是個(gè)溶血病或者感染的，我們就要采取換血了。所以說，我們臨床上判斷，一定要根據(jù)孩子的日齡、胎齡來進(jìn)行，單單靠膽紅素的值不能決定，這種情況是個(gè)病理性的或者生理性的，并不能判斷孩子的嚴(yán)重程度。

  

  01:50
  郝貴竹 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-04-21 6568次

• 新生兒黃疸300嚴(yán)重嗎

  如果新生寶寶出現(xiàn)黃疸時(shí)，比較嚴(yán)重的黃疸，醫(yī)生會(huì)建議做血液的抽血化驗(yàn)，來檢測(cè)血液當(dāng)中總膽紅素的水平。通常情況下，如果黃疸總數(shù)達(dá)到了300，那么就說明這個(gè)寶寶黃疸還是比較嚴(yán)重的。當(dāng)然這也不可一概而論。我們來判斷寶寶黃疸程度的輕重不能僅憑一個(gè)數(shù)字來判斷，我們要結(jié)合這個(gè)寶寶是足月，還是早產(chǎn)，孕周是多少，寶寶現(xiàn)在是出生后日齡多少天，或者出生后幾個(gè)小時(shí)，另外寶寶有沒有合并一些危險(xiǎn)的高危因素，比如有沒有合并感染，有沒有溶血病，或者病毒的感染，或者G6PD等疾病。我們通常醫(yī)生會(huì)根據(jù)寶寶綜合的情況來進(jìn)行綜合的判斷，來確定這個(gè)寶寶黃疸水平是否嚴(yán)重，是否需要進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)和處理，是否需要進(jìn)行住院治療。

  

  01:49
  平莉莉 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-02-26 6283次

• 新生兒黃疸300多怎么辦
  新生兒膽紅素三百多，這肯定是病理性黃疸，因?yàn)樯硇渣S疸足月兒要小于221，早產(chǎn)兒要小于257，無論在生理性黃疸的高峰期或最初三百多肯定是病理性黃疸，而且是比較嚴(yán)重的，這樣的情況下需要積極尋找黃疸的原因。新生兒是膽紅素生成能力過多，另外，是肝細(xì)胞處理膽紅素能力過差或者是肝腸循環(huán)旺盛，就結(jié)合這幾個(gè)原因積極的尋找。同時(shí)給予積極的退黃治療，藍(lán)光照射是安全有效的方法，是通過藍(lán)光照射之后把膽紅素改變成膽紅素的異構(gòu)體，通過膽道和尿液可以排除。另外可以口服益生菌減少肝腸循環(huán)，另外可以口服苯巴比妥之類增加肝酶的活性，促進(jìn)肝細(xì)胞處理膽紅素的能力。另外需要考慮入量不足，合理喂養(yǎng)這些都是問題，另外同時(shí)監(jiān)測(cè)膽紅素的變化，防止和預(yù)防膽紅素腦病的發(fā)生。
  語音時(shí)長 1:21”
  謝紅霞 主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-20 7947次

• 新生兒黃疸300怎么辦
  新生兒黃疸300一般指的是血中總膽紅素水平已經(jīng)達(dá)到300umol/L，這個(gè)指標(biāo)已經(jīng)算是比較高的水平，需要積極的進(jìn)行檢查和治療。血中可以看出膽紅素是以直接膽紅素升高為主，還是間接膽紅素升高為主。如果是以間接膽紅素升高為主的話，可以首選進(jìn)行藍(lán)光照射治療，也就是光療，它是降低血清中未結(jié)合膽紅素的一種簡單而且有效的方法，在進(jìn)行光療過程中還需要密切監(jiān)測(cè)膽紅素的變化情況，如果膽紅素仍然升高，而且血常規(guī)中提示存在感染或者貧血，需要考慮引起黃疸的原因是感染或者出現(xiàn)溶血。如果是感染引起，需要積極的進(jìn)行抗感染治療，而如果是溶血，則需要考慮進(jìn)行換血療法，如果血中膽紅素是以直接膽紅素升高為主，則需要考慮膽道系統(tǒng)畸形，需要進(jìn)行膽道超聲檢查。
  語音時(shí)長 01:22”
  余夢(mèng)楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2019-09-24 7728次

• 新生兒黃疸300怎么辦
  病情分析：新生兒黃膽300建議給予藍(lán)光照射，堿化血液以及使用肝酶誘導(dǎo)劑苯巴比妥，必要時(shí)給予白蛋白進(jìn)行治療，如果癥狀持續(xù)加重伴有中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，考慮給予血漿置換等治療。意見建議：新生兒黃疸有生理性黃疸和病理性黃疸，因此在治療上必須對(duì)癥治療，尋找病因選擇針對(duì)性的治療方案，要有效的控制患兒的黃疸進(jìn)展，避免出現(xiàn)膽紅素腦病。
  童鵬 副主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院

  2020-06-17 1601次

• 新生兒黃疸300多幾天能治好
  病情分析：新生兒出現(xiàn)黃疸與膽紅素有一定的關(guān)系，家長必須引起重視。意見建議：新生兒黃疸300多，已經(jīng)很高需要及時(shí)治療。一般的孩子2~3天就能退去，時(shí)間長的可能需要1~2周左右。有些黃疸出生后會(huì)自己攜帶病毒，如果不及時(shí)治療，會(huì)影響孩子的健康。一定要孩子多喝水，多喂母乳，增加排便量和排尿量，有助于黃疸退去。
  李華 主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-07-02 2403次

• 新生兒黃疸400多怎么辦
  新生兒黃疸400多umol/L考慮是生理因素引起的，也有可能是病理因素引起的，比如肝炎、先天性膽道閉鎖等，一般可通過加強(qiáng)生活護(hù)理、應(yīng)用藥物、手術(shù)方式等方法處理。一、生理因素：新生兒黃疸一般是出生28天以內(nèi)的新生兒黃疸數(shù)值，如果此時(shí)測(cè)得新生兒
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2023-03-26 0次

• 新生兒黃疸怎么辦
  本病是指新生兒時(shí)期，由于膽紅素代謝異常，出現(xiàn)以皮膚、黏膜及鞏膜黃染為特征的病癥。病理性黃疸除面部、軀干外，還會(huì)累及四肢，所以一般情況下手心、足心都會(huì)黃染。重癥黃疸時(shí)一般都是會(huì)發(fā)生在全身，表現(xiàn)為寶寶反應(yīng)差、精神萎靡、厭食、肌張力低、繼而易激惹、高聲尖叫、呼吸困難、肌張力增高。大多數(shù)新生兒黃疸都不需要治
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-08-16 3309次