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• 新生兒生理性黃疸

  因為絕大多數(shù)新生兒生后，都會有一個一過性的黃疸，為什么呢，一方面就是，新生兒的紅細胞比較多，而且壽命又比較短，這樣新生兒的紅細胞破壞的多，之后就產生了膽紅素，其次新生兒的肝酶又不充足，不像我們成人的，酶活躍強度那么強，處理起膽紅素的能力偏低，再加上我們新生兒，生后的頭幾天入量又不太充足，這樣排泄的比較慢，肝腸循環(huán)就增加，這樣膽紅素走到腸道里之后，又開始回吸收，回吸收之后，這樣幾方面的因素，然后就堆積到了，這個新生兒的血液內，然后透過皮膚，就會表現(xiàn)出皮膚的黃疸。而且嚴重一點，還會表現(xiàn)出來鞏膜的黃疸，但是生理性的黃疸，和病理性黃疸是有區(qū)別的，所以我們大家一定要掌握，什么叫生理性黃疸呢，第一點就是出現(xiàn)的時間要合適，生后兩到三天，然后持續(xù)一般的不超過七天，四五天的時候達高峰，五天左右的時間達高峰，七天之后就逐漸的開始下降了，這是從時間上講，另外一個從數(shù)值上來講呢，就是新生兒的，我們成人的膽紅素，是正常值不超過1毫克，而新生兒的，生理性的膽紅素的數(shù)值，允許到每分升12.9毫克，如果生后72小時，大于等于12.9毫克，那我們就不能診斷，是生理性的黃疸了，一般的時間，就是有的個別孩子，可以持續(xù)到兩周左右的時間，如果超過兩周了還持續(xù)的不消退，或者是反而還增高，然后持續(xù)的時間就更延長，這樣我們就視為一個病理性黃疸，病理性黃疸的因素就很多了，所以我們就不在這里邊講了，大家一定要記住生理性黃疸，第一，黃疸出現(xiàn)的時間要在兩三天，持續(xù)的時間，一般七天左右開始下降，最長不超過14天左右的時間，這樣我們視為，一個生理性的黃疸，生理性黃疸怎么來處理呢，我們家長能做到的，就是在家里邊可以適當?shù)模乙恍╆柟獬渥愕牡胤剑柟庹丈湟幌拢€有一個要注意給孩子要吃飽，然后多喂奶，然后促進新生兒的排泄，然后把膽紅素及時地排泄出來，減少這種肝腸循環(huán)，反而加重黃疸，這就是我們講的生理性黃疸。

  

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  陳玉琴 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2018-07-13 18316次

• 病理性黃疸如何治療

  病理性黃疸，我一般主張就是光療，我們就是把孩子暴露在藍光，我們有專業(yè)的藍光燈，通過光療照射，達到一個退黃作用，藍光照射是目前最安全，最有效的一個退黃的辦法，副作用很小，光療它就是把孩子放在藍光箱里面，保護孩子的一個眼睛，戴上眼罩，保護生殖器，然后在藍光的照射下，出現(xiàn)逐漸的使皮膚內的膽紅素，異構化，然后通過隨著大小便的排泄，增加這個退黃，但是藍光照射，我們一般采用時間間斷的藍光照射，每次照六到八小時，然后休息四五個小時到六個小時，然后再接著照，這個效果非常好，藍光照射它就是基本上，是很安全的一個，沒有創(chuàng)傷的一個辦法，但是藍光照射，也會出現(xiàn)一些副作用，它常見的副作用，一個就是皮疹，有時候會因為藍光照射，會引起一些脫水熱，再是在臨床上進行及時處理，能很快的消退，所以我們還是提倡，對病理性黃疸的治療，還是提倡用藍光照射的方法

  

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  王秋月 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2018-06-11 10394次

• 如何判斷生理性黃疸和病理性黃疸？
  生理性黃疸大多數(shù)可能在3-7天的代謝以后它有可能就自行消退了，但是病理性黃疸不會隨著時間的一個推移而自行消退。病理性黃疸通常見于肝前性，肝性和肝后性的原因。如果說是肝前性的話，我們通常建議像一些溶血性疾病。肝性的話可能是肝臟本身的病變，比如說肝癌，甚至說是膽道系統(tǒng)的疾病。肝后性我們常見于膽道的結石，像膽總管結石引起的膽紅素代謝的異常，臨床上輕微梗阻性的黃疸。不管是哪種原因造成的病理性的黃疸，都要積極的去尋找病因，對癥進行治療。
  語音時長 01:25”
  譚莉 主治醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2019-10-05 1903次

• 如何判斷生理性黃疸和病理性黃疸
  如何判斷生理性黃疸和病理性黃疸，對于生理性黃疸和病理性黃疸的鑒別，可以通過它們的時間和癥狀來進行鑒別診斷的。生理性黃疸往往出現(xiàn)在出生后兩到三天，足月兒可以延長至7到10天后消退，早產兒一般可以延長在兩到四周后消退。并且，生理性黃疸的患者一般是輕度的，寶寶也沒有其它的不適的癥狀，一般除了臉頰、皮膚、骨膜可以看見輕度的黃染外，一般沒有其它的明顯陽性體征。而病理性黃疸可以延長在兩個月左右。同時，還可能出現(xiàn)嬰兒煩躁、精神萎糜、嗜睡、驚恐不安、仰目斜視等癥狀。
  語音時長 1:16”
  朱晨 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-21 11970次

• 怎么區(qū)分病理性黃疸和生理性黃疸
  生理性黃疸是由于胎兒在母體內需要較多的紅細胞從羊水中攝取氧氣，當娩出母體后多余的紅細胞就會自身分解破壞，產生大量的膽紅素，超過肝臟的攝取能力，就幾積在皮膚粘膜上，形成黃疸。多在出生后兩到三天出現(xiàn)，癥狀一般較輕，可服用茵梔黃和益生菌進行扎泄。病理性黃疸為母嬰血型不合，引起新生兒發(fā)生溶血，起病一般較急，黃疸程度較深甚至鞏膜都會出現(xiàn)黃染，可通過換血療法進行治療。
  谷星 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-01-13 2601次

• 生理性和病理性黃疸如何區(qū)分
  生理性黃疸，一般發(fā)生在嬰兒出生的2到3天后，通常黃疸的程度不是特別的深。一般在4到6天就開始逐漸減輕，生理性黃疸是一般孩子的食欲正常，大小便也都正常。一般不伴有其他的疾病。病理性的黃疸一般一般程度是比較重，常波及全身，卻皮膚黏膜明顯發(fā)黃。經常達到消退的時間的時候，它不消退。甚至是進一步的加重，有時候會伴有其他疾病的出現(xiàn)。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-12-12 3201次

• 怎么分辨生理性黃疸和病理性黃疸
  病理性黃疸指皮膚，黏膜，鞏膜以及體液黃染的現(xiàn)象。具體原因是因為血清中的膽紅素濃度增高以至于超過34.2μmol/L。正常人體內均存在黃疸，但膽紅素濃度較低不易察覺，我們將這類稱為隱性黃疸，也屬于病理性黃疸。生理性黃疸是由于進食過多，胡蘿卜，南瓜，菠蘿等食物引起的食用性黃染或長期服用米帕林類藥物引起的
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2019-03-26 5596次

• 生理性黃疸和病理性黃疸的區(qū)別
  首先，在外形上的區(qū)別，生理性黃疸有一定的限度，皮膚不呈橘黃色而呈淺黃色，眼白微微的發(fā)黃，口腔黏膜微黃，手心腳心不黃，一般四五天可以達到高峰，大約在十二天之內或者是十四天內逐漸的消失完全。而病理性黃疸，黃色呈橙黃色，遍及全身，寶寶有睡眠精神狀態(tài)不好，有煩躁不安的情緒，嚴重的可以出現(xiàn)核黃疸。第二個辨別點
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-07-26 254次