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• 緩解癌癥疼痛妙招

  癌癥疼痛在疼痛里邊屬于一個相對比較頑固的疼痛，有的人喜歡或者是看電視上講的，喜歡用所謂的杜冷丁或者嗎啡一類的強效的鎮(zhèn)痛藥，來肌肉注射或者靜脈用藥，其實這是在治療癌痛中最不可取的一種方法。我們最可取的方法，首先我們要根據(jù)它原發(fā)病的部位，我們采用相應(yīng)的預(yù)防措施。也就是您要是做了腫瘤的手術(shù)，或者是局部的放化療，我們在做治療的同時就要進行營養(yǎng)素的補充。比如我們進行放療以后，我們要提前給他用B族維生素。然后我們進行骨的放療以后，我們要給他提前補鈣，這些都能夠有效預(yù)防相關(guān)的疼痛。比如骨質(zhì)脫鈣，還有神經(jīng)損傷引起的疼痛。如果發(fā)生以后我們也推薦世界衛(wèi)生組織提倡的三階梯鎮(zhèn)痛，第一階梯不太重的時候，我們用非甾體類的藥物。第二階梯如果疼痛加重，普通的鎮(zhèn)痛藥不能緩解，我們可以用非甾體類藥物加一點弱阿片類的藥物。第三級如果仍然不能緩解，我們可以用強阿片的藥物。但我們希望使用緩釋片，大家不要用靜脈用藥，而是用口服的緩釋片。目前相對應(yīng)的很多制劑都可以使用，在醫(yī)院里面經(jīng)過一些專業(yè)的醫(yī)生開具處方，我們達到一個良好的鎮(zhèn)痛。因為這一類的緩釋片，它并沒有劑量封頂，所以我們在癌痛的治療里邊，我們不是特別的限制患者的攝入量。我們?yōu)榱诉_到患者有效鎮(zhèn)痛，可以適當?shù)奶岣吡俊Ａ硗膺€可以一些聯(lián)合用藥，比如治療神經(jīng)痛，這一類的藥物聯(lián)合使用，大多數(shù)患者都能得到一個有效的鎮(zhèn)痛。

  

  02:18
  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-01-18 55819次

• 肺癌癥狀是什么

  肺癌的癥狀，是比較復(fù)雜的。這里邊分為局部癥狀、全身癥狀跟肺外癥狀。第一，局部癥狀，就是咳嗽，咳嗽作為首發(fā)癥狀的，比例占到35%到75%。這種咳嗽的特點，類似是刺激性的咳嗽。如果有一些患者，他可能因為抽煙，可能長期會有一聲、兩聲的咳嗽。但是如果哪天發(fā)現(xiàn)，咳嗽的性質(zhì)有變化了，這個時候也得引起高度警惕。第二，就是發(fā)熱，一般發(fā)熱作為首發(fā)癥狀的，也將近有30%左右。這種發(fā)熱有兩種情況，一種屬于一個炎性的發(fā)熱，炎性發(fā)熱的話，它的體溫并不是特別高，一般就三十八度幾這樣子，很少超過三十九度的。這個原因的話，是因為腫瘤可能阻塞了支氣管的口之后，引起局部的引流不通暢，出現(xiàn)了炎癥。這種因為腫瘤引起的，這種肺炎的特征的，可能在短時間內(nèi)可以反復(fù)的，就是發(fā)生肺炎好幾次。在這個時候，用抗生素其實是有效的，但是抗生素只能夠，就是把這一次的炎癥給控制了，可能過不了多久，他可能又出現(xiàn)了這種類似的，就是在同一地方的一個肺炎。那么還有一種發(fā)熱的話，是稱為癌性發(fā)熱，那么癌性發(fā)熱的話，它是因為這個腫瘤組織壞死之后，因為壞死組織的吸收，引起的癌性發(fā)熱，那么對于這種癌性發(fā)熱的話，像抗生素是無效的，一般用激素，或者吲哚類的藥物，它是有效的。第三，比較典型的癥狀，就是胸痛，胸痛的特點的話，也可以是隱痛或者鈍痛。所以出現(xiàn)胸痛的，我們也常規(guī)的，或者做一個肺部的檢查，排除一下是不是肺癌。第四，是胸悶氣急，對于一些中央型的肺癌的話，胸悶氣急出現(xiàn)的這個幾率，也是非常高的，一般我們局部癥狀主要這些。還有我要補充一下，就是出現(xiàn)痰中帶血跟咯血，出血的比例也是非常高，應(yīng)該有將近35%到40%左右。因為痰中帶血或者咯血來就診，那么最后是確診為肺癌的，痰中帶血的這個特點的話，這些病人可能一開始，他可能也沒有引起重視，因為可能有幾天有這痰中帶血，然后過幾天又沒有了，而且也就是痰中，痰里面有幾根暗紅色的血絲，看上去并不嚴重。但是，我們出現(xiàn)痰中帶血，如果再加影像學(xué)有腫塊的，有占位的這個特征的話，一定要及早的就診。第五，就是局部癥狀，就是聲音嘶啞，有10%左右的患者，可能是因為聲音嘶啞來就診，那么最后一查就發(fā)現(xiàn)了這個肺癌。那么全身癥狀，剛才我可能把發(fā)熱，在這里要重點提一下，它實際上是一個全身癥狀，包括炎性的發(fā)熱跟癌性的發(fā)熱。全身癥狀，還包括消瘦，有些患者尤其老年患者，一開始可能也沒有明顯的別的癥狀，沒有什么肺部的癥狀，或者他因為可能有慢支，或支擴的病史，也是時不時的有咳嗽、咯痰，或甚至有時候有痰中帶血。但是總以為是那些慢性病，沒有想到是肺癌。如果又伴隨消瘦，半年內(nèi)到一年內(nèi)，他體重下降十斤左右，這種情況，一定要高度的懷疑是不是有肺癌這個情況。因為肺癌本身，因為感染、疼痛，就會引起胃口不好，所以說最后引起惡病質(zhì)的，還是非常常見的。肺外癥狀，比較典型的就是骨關(guān)節(jié)增生癥，是指我們?nèi)梭w的長骨的地方，譬如說手掌的掌骨，就是一端出現(xiàn)增生，骨關(guān)節(jié)變大了，這個時候即使沒有肺部的癥狀，也要及時的檢查一下肺的情況。

  

  05:39
  潘國鳳 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2019-10-28 10290次

• 癌癥全身疼痛
  癌癥是一種全身性疾病也是慢性疾病，不同部位的癌癥，它的臨床表現(xiàn)也是不一樣的，一般到了中晚期或者癌癥腫瘤病灶比較大，侵犯神經(jīng)還有一些其他的組織，可能會導(dǎo)致疼痛比較重，癌癥出現(xiàn)全身疼痛也是一種病情發(fā)展的比較廣泛的表現(xiàn)，一方面需要治療癌癥原發(fā)病灶和轉(zhuǎn)移病灶，如果能手術(shù)治療，可以先做手術(shù)減輕腫瘤負荷也會緩解疼痛。另外就是做放療、化療等綜合治療，如果能夠縮小原發(fā)病灶和轉(zhuǎn)移病灶，那么也能減輕這種疼痛的癥狀，如果癌癥伴有炎癥感染，還可以配合抗炎等藥物治療，也可以減輕疼痛。另外就是配合一些止痛的藥物，可以按照癌癥的三階梯應(yīng)用原則選擇止痛藥物，首先選擇普通的止疼藥，如果效果不好，再選擇中等強度的止痛藥，比如說曲馬多，如果還是不行的話需要選擇強效的止痛藥，比如說羥考酮或者嗎啡，合理止痛，癌癥引起的疼痛一定是可以控制的。
  語音時長 1:47”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-05 9561次

• 全身疼痛是癌癥嗎
  一般來說在臨床上全身疼痛不一定就是癌癥的表現(xiàn)，往往有時神經(jīng)功能紊亂就會出現(xiàn)疼痛的癥狀，同時風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以及痛風(fēng)等病也會引起全身疼痛的癥狀。因為癌癥主要是在局部會出現(xiàn)疼痛，然后隨著治療的過程中病情惡化，癌細胞轉(zhuǎn)移或擴散時會引起全身的疼痛。所以建議一定要去正規(guī)的醫(yī)院詳細的檢查，確定病因，然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行針對性有效的治療。建議患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用調(diào)理神經(jīng)以及祛風(fēng)散寒類的中藥來進行綜合的治療。同時建議患者一定要注意休息，避免熬夜，保持愉悅的心態(tài)。而在飲食上要避免辛辣刺激、油膩、煎炸類的食物。
  語音時長 01:25”
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-11-21 7245次

• 哪種癌癥會全身疼痛
  病情分析：通常情況下骨癌，胃癌，乳腺癌，肝癌，肺癌等癌癥是會出現(xiàn)全身疼痛的臨床癥狀的。在臨床上大多數(shù)在晚期，病人會有全身的劇烈性疼痛的癥狀，可能會持續(xù)性加重，不能輕易的緩解。意見建議：建議病人最好在疼痛剛開始時就做外科手術(shù)切除的治療來控制，然后選擇吃布洛芬等止痛的藥物來進行治療。
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-10-12 3804次

• 全身疼痛是癌癥嗎
  病情分析：在臨床上病人全身疼痛有可能是癌癥的，大多數(shù)是癌癥的晚期，病人會出現(xiàn)全身性的損傷。可以到醫(yī)院做詳細的檢查，在確診后可以選擇服用阿片類的止痛藥物來進行治療，減輕病人的痛苦，延長存活時間。意見建議：建議病人可以經(jīng)常做全身按摩來進行調(diào)理，提高免疫力和抵抗力。
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-10-10 2606次

• 癌癥全身疼痛
  癌癥是一種全身性疾病也是慢性疾病，不同部位的癌癥，它的臨床表現(xiàn)也是不一樣的，一般到了中晚期或者癌癥腫瘤病灶比較大，侵犯神經(jīng)還有一些其他的組織，可能會導(dǎo)致疼痛比較重，癌癥出現(xiàn)全身疼痛也是一種病情發(fā)展的比較廣泛的表現(xiàn)，一方面需要治療癌癥原發(fā)病灶和轉(zhuǎn)移病灶，如果能手術(shù)治療，可以先做手術(shù)減輕腫瘤負荷也會緩解
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-17 575次

• 癌癥全身疼痛
  癌癥患者常常伴隨著全身疼痛的癥狀，這是由于腫瘤細胞侵蝕正常組織和神經(jīng)所導(dǎo)致的復(fù)雜生理反應(yīng)。有效的疼痛管理對于提高患者生活質(zhì)量至關(guān)重要，目前主要通過藥物治療、放療以及心理治療等多模式鎮(zhèn)痛。1、藥物治療是關(guān)鍵在緩解癌癥疼痛方面，藥物治療扮演著核
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-28 0次