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• 腦垂體瘤部位

  腦部垂體瘤的位置位于垂體窩，是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個(gè)區(qū)域，在這個(gè)地方有一個(gè)非常小的，直徑大約有1-2個(gè)cm的小凹陷，就叫做垂體窩，垂體腺瘤一般生長(zhǎng)在此。通俗來講，就是在眉毛畫一個(gè)橫線，與之垂直的頭頂再畫一個(gè)橫線，兩個(gè)線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置。可以通過頭顱CT或者核磁檢查，來明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對(duì)周圍組織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后，就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小，以及與周圍重要的組織血管的比鄰關(guān)系設(shè)計(jì)手術(shù)方案。通常情況下，一般建議采用微創(chuàng)手術(shù)的方式來進(jìn)行治療，經(jīng)蝶入路，垂體瘤手術(shù)完整切除，多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大，向上突破鞍膈，并且向四周進(jìn)行生長(zhǎng)，這樣往往需要接受開顱手術(shù)。

  

  01:42
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 5579次

• 腦垂體瘤診斷

  根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，視力、視野障礙及其他神經(jīng)系統(tǒng)所見，以及內(nèi)分泌學(xué)檢查和放射學(xué)檢查結(jié)果等，典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時(shí)，診斷并不容易，甚至不能發(fā)現(xiàn)。垂體瘤的診斷需結(jié)合患者的就診原因，部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙，女性患者有可能出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳等內(nèi)分泌功能障礙引起。一般內(nèi)分泌型的垂體腺瘤，需進(jìn)行內(nèi)分泌功能的常規(guī)化驗(yàn)，尤其是泌乳素、生長(zhǎng)激素、ACTH等化驗(yàn)。還有影像學(xué)的診斷，包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振，多數(shù)微腺瘤需要進(jìn)行鞍區(qū)增強(qiáng)磁共振確診。此外，在診斷腦垂體瘤時(shí)還應(yīng)該注意與鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進(jìn)行鑒別，可結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查來明確診斷。

  

  01:32
  郭愛順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 4194次

• 垂體泌乳素高會(huì)是垂體瘤嗎
  如果患者的泌乳素比較高，這些患者是否就是垂體瘤，其實(shí)得結(jié)合患者的具體情況才能確定。假如這些患者不在哺乳期，也沒有懷孕，并且患者通過完善垂體磁共振的檢查，發(fā)現(xiàn)垂體比較大，這些患者又合并其他的激素分泌的異常，那么此類患者就有可能存在垂體瘤，這些患者一定要按照醫(yī)生的醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范的治療。還有一些患者，如果是處于懷孕期間或者哺乳期間，患者泌乳素往往會(huì)比較高，這些患者通過完善垂體磁共振的檢查可以發(fā)現(xiàn)，垂體的體積是正常的，那么這些患者就不是垂體瘤，患者是屬于一種正常的生理情況。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-03-11 2072次

• 泌乳素高會(huì)是垂體瘤嗎
  并不是所有泌乳素的增高都是垂體瘤，垂體瘤的患者可以表現(xiàn)泌乳素增高，也可以出現(xiàn)泌乳素的正常，比如有一些患者有可能是出現(xiàn)無功能性的垂體瘤，這些患者激素分泌是正常，但是垂體的體積增大，對(duì)周圍的腦組織、視神經(jīng)、視交叉以及顱骨會(huì)造成破壞。此外患者也可以表現(xiàn)為促甲狀腺激素分泌過多，以及生長(zhǎng)激素過多，促腎上腺皮質(zhì)激素分泌過高，這些患者也是垂體瘤。對(duì)于存在高泌乳素綜合征的垂體瘤患者來說，目前在治療上主要是應(yīng)用溴隱亭、普拉克索等，多巴胺受體激動(dòng)劑進(jìn)行處理。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-02-17 1510次

• 垂體泌乳素高會(huì)是垂體瘤嗎
  垂體泌乳素高，這個(gè)也不一定是垂體瘤的，因?yàn)樵谌梭w的過程當(dāng)中，內(nèi)分泌因素占據(jù)很多因素，這個(gè)時(shí)候也有可能會(huì)造成內(nèi)分泌泌乳素高的情況，這個(gè)時(shí)候要完善相關(guān)檢查之后才能夠確診，比如說合并有男性的泌乳、女性的絕經(jīng)月經(jīng)不調(diào)，還有影像學(xué)上的綜合征診斷。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-02-06 1803次

• 泌乳素高會(huì)是垂體瘤嗎
  病情分析：有可能的。垂體疾病是導(dǎo)致高泌乳素血癥的最常見原因，以垂體泌乳素瘤最常見。另外還有其他的下丘腦疾病，甲狀腺功能減退，胸壁疾病或乳腺慢性疾病等都可導(dǎo)致泌乳素升高。意見建議：一旦發(fā)現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂，閉經(jīng)，泌乳等癥狀，要及時(shí)就醫(yī)。化驗(yàn)血液中激素水平，如果發(fā)現(xiàn)明顯升高，應(yīng)考慮到垂體瘤可能，進(jìn)行垂體磁共振檢查，明確是否存在微腺瘤。
  張馨娜 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2020-06-19 1003次

• 垂體泌乳素高會(huì)引起腦垂體瘤嗎
  垂體泌乳素高會(huì)引起腦垂體瘤。泌乳素高導(dǎo)致垂體瘤的腫瘤是泌乳素瘤。垂體瘤的發(fā)生，其中一個(gè)很重要的原因就是體內(nèi)的激素分泌異常而導(dǎo)致的；另外一個(gè)很重要的原因就是跟遺傳因素相關(guān)，所以說垂體泌乳素高是可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)腦垂體瘤。當(dāng)患者泌乳素高的時(shí)候，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)一個(gè)高泌乳素血癥，高泌乳素血癥會(huì)進(jìn)一步導(dǎo)致患者出
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 310次

• 泌乳素腦垂體瘤嚴(yán)重嗎
  腦垂體瘤中的泌乳素瘤一般是不太嚴(yán)重的。因?yàn)槊谌樗亓龃蠖嗍菍儆诹夹缘奈⑾倭觯⑶颐谌樗亓鰧?duì)藥物有良好的反應(yīng)，預(yù)后也明顯是好于其他的腦垂體瘤。如果早期診斷，早期治療，甚至可以達(dá)到標(biāo)本兼治的目標(biāo)。少數(shù)患者可能對(duì)溴隱亭不敏感，可以給予卡麥角林的治療。還有一些患者可能在治療以后仍然控制不理想，必要的時(shí)候可以選
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 518次