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• 心衰為什么水腫

  心力衰竭的患者出現(xiàn)水腫，主要見(jiàn)于右心衰竭。右心衰竭主要是指右心室搏出功能障礙，心臟的輸出量會(huì)減少，體循環(huán)淤血，靜脈壓升高，就會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)全身性的水腫。引起水腫的機(jī)制是指當(dāng)心衰發(fā)展到一定程度的時(shí)候，肺毛細(xì)血管壓力急劇的上升，其代償能力不夠的時(shí)候，就會(huì)引發(fā)水腫。常用的治療方法，非藥物治療為安靜休息，減少活動(dòng)。藥物治療主要是在治療基礎(chǔ)心臟疾患同時(shí)可適當(dāng)使用利尿劑，減輕心臟的容量負(fù)荷，緩解水腫的壓力。常用的利尿劑為呋塞米、螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪等。必要時(shí)心力衰竭的患者還可以應(yīng)用強(qiáng)心的藥物，改善心臟功能。除此之外，還需要進(jìn)一步檢查，以明確引起心力衰竭的原因，并針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行積極治療，以促進(jìn)疾病的好轉(zhuǎn)。

  

  01:28
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 6295次

• 右心衰的體征有哪些

  右心衰常常是由于，右心疾病所導(dǎo)致的體循環(huán)淤血，出現(xiàn)的癥狀和體征。那么說(shuō)到右心衰，它不單是由于右心損害，所導(dǎo)致的癥狀體征，如果左心的疾病出現(xiàn)了一些嚴(yán)重情況的話，也可以表現(xiàn)為右心衰的癥狀。出現(xiàn)全心衰以后，也可以表現(xiàn)為是右心衰的癥狀，主要的癥狀是水腫，特別是從下垂的部位出現(xiàn)的。比如下肢是最常見(jiàn)的，如果病人長(zhǎng)期平臥的情況下，后背會(huì)出現(xiàn)水腫，這種水腫和腎臟疾病的水腫不太一樣。腎臟疾病常常是面部水腫，如果這種下肢開(kāi)始的，并且是由下向上的水腫，我們就要考慮心衰是由右心衰所引起來(lái)的水腫。另外有頸靜脈的充盈，頸靜脈可以表現(xiàn)為充盈，甚至怒張。還有就是肝大，肝臟淤血表現(xiàn)為肝大，可以做B超來(lái)顯示肝臟淤血的狀況，這些是右心衰的體征。

  

  01:28
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 10884次

• 右心衰是什么淤血
  右心衰指的是體循環(huán)瘀血，因?yàn)橛倚乃ナ窃谛呐K的舒張期，右心室、右心房?jī)?nèi)的血容量增多，從而導(dǎo)致上下腔靜脈回流受阻，引起肺靜脈壓力升高，從而導(dǎo)致體循環(huán)淤血，靜脈血管內(nèi)的液體可以通過(guò)血管壁滲出到皮下，就會(huì)導(dǎo)致全身組織的水腫，剛開(kāi)始是雙下肢的水腫，隨著病情的發(fā)展逐漸出現(xiàn)胃腸道淤血，導(dǎo)致食欲不振，惡心嘔吐，進(jìn)一步發(fā)展，還會(huì)出現(xiàn)腹水，肝大，頸靜脈怒張，甚至胸腔積液。總之右心衰發(fā)生以后需要及時(shí)采用強(qiáng)心，利尿，擴(kuò)血管等藥物，使心臟的負(fù)擔(dān)減輕，收縮力加強(qiáng)，心衰改善，體循環(huán)淤血的癥狀就會(huì)逐漸緩解。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-01-05 4144次

• 右心衰為什么導(dǎo)致體循環(huán)淤血
  右心衰的主要機(jī)制就是導(dǎo)致體循環(huán)淤血。右心衰是由于右心室收縮力減弱，或者右心的負(fù)擔(dān)加重，超過(guò)了心臟的代償能力而引起的心臟功能受損。由于右心衰發(fā)生時(shí)，上下腔靜脈回流受阻，從而導(dǎo)致靜脈壓力升高導(dǎo)致靜脈血管內(nèi)的液體滲出到血管外，使組織水腫，從而出現(xiàn)全身水腫的癥狀。當(dāng)然根據(jù)心衰的程度不同，水腫的部位也不一樣，有些患者心衰程度比較輕，只是表現(xiàn)為雙下肢的水腫，隨著病情的加重，也會(huì)出現(xiàn)胃腸道水腫，導(dǎo)致患者食欲不振，惡心，嘔吐，嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)大量的腹水，肝大，頸靜脈怒張，甚至胸腔積液。總之出現(xiàn)右心衰，需要積極采取措施進(jìn)行治療，通過(guò)強(qiáng)心，利尿，擴(kuò)血管等措施，使心衰癥狀改善，病情恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-01-05 5881次

• 右心衰什么淤血
  右心衰竭的患者存在肝臟淤血，因?yàn)橛倚牡难簛?lái)源主要為上下腔靜脈，其中最常見(jiàn)的流入上下腔的靜脈為肝靜脈。如果右心衰竭可導(dǎo)致右心室血容量增加，進(jìn)而出現(xiàn)肝淤血的情況。右心衰竭的患者一方面可以使用強(qiáng)心藥物，另一方面給予利尿的藥物治療。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-02-19 2403次

• 右心衰是指什么淤血
  病情分析：當(dāng)患者出現(xiàn)右心衰的時(shí)候，最早的一個(gè)征兆就是患者的頸部靜脈血管充盈擴(kuò)張，也就是體循環(huán)瘀血，也就是所謂的體循環(huán)瘀血導(dǎo)致出現(xiàn)右心衰。還可能會(huì)表現(xiàn)為雙下肢水腫、厭食、惡心、嘔吐、腹部脹痛等一系列癥狀。意見(jiàn)建議：一旦患者出現(xiàn)任何身體不適，就應(yīng)該第一時(shí)間去醫(yī)院做系統(tǒng)的檢查，需要明確病因和病情，然后再進(jìn)行系統(tǒng)的治療，期間需要注意觀察自己的身體情況。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2021-09-05 1401次

• 右心衰竭為什么會(huì)導(dǎo)致慢性肝淤血
  右心衰竭可能是由于回收血液的功能下降和急性右心梗死等原因?qū)е侣愿斡傺Ｓ倚乃ソ呖赡苁怯捎诨厥昭旱墓δ芟陆担壕鄯e在身體的外周，包括雙下肢，胃腸，肝臟，就會(huì)產(chǎn)生體系化瘀血，這些血液在臟器內(nèi)過(guò)量存積，就會(huì)導(dǎo)致臟器的增大，包括肝臟的增大，胃腸的腫大，雙下肢的水腫，那么就說(shuō)明引起了慢性肝淤血。此外，若
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 275次

• 慢性右心衰為什么體循環(huán)淤血
  慢性右心衰臨床上是指慢性右心衰竭，慢性右心衰竭會(huì)導(dǎo)致右心室收縮功能減退，使右心室壓力增大最終引起體循環(huán)淤血。慢性右心衰竭主要表現(xiàn)就是體循環(huán)淤血，原因主要是由于右心衰竭時(shí)，右心室收縮功能減退，右心室舒張末期容量負(fù)荷增加，右心室壓力增高，進(jìn)而導(dǎo)致右心房壓力也增。體循環(huán)外周靜脈血液回心受阻，外周血管壓力增
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 173次