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• 出現(xiàn)血尿就一定是得了腎癌嗎？

  血尿是腎癌的三大典型癥狀之一，一般見于晚期腎癌，腫瘤侵犯了腎臟的集合系統(tǒng)過后，向腎盂內(nèi)破潰，然后形成的無痛性的全程血尿。這個(gè)血尿有一個(gè)特點(diǎn)，它是間歇性的。由于間歇性也常常引起誤診，一些患者一遇到血尿，考慮到有炎癥，可能吃幾片消炎藥，甚至用一點(diǎn)止血藥，血尿停了以為好了，實(shí)際上是誤診了。而血尿的原因很多，也非常復(fù)雜，最常見的是集合系統(tǒng)的腫瘤，比如說腎盂癌、輸尿管癌、膀胱癌，早期就可能出現(xiàn)全程無痛血尿，包括重度的前列腺增生，也可能出現(xiàn)無痛性的血尿。另外像一種良性疾病，叫胡桃夾現(xiàn)象，是由于腸系膜上動(dòng)脈和腹主動(dòng)脈的夾角太小，左腎動(dòng)脈通過受到壓迫過后，引起腎靜脈的內(nèi)壓升高，造成的腎盂的血管破裂引起的血尿，也是比較常見的。而伴有腰痛的、尿頻、尿急、尿痛的，這種血尿，多半由感染引起。比如說膀胱炎、腎盂腎炎以及感染，都可能導(dǎo)致有痛的血尿。所以說有了血尿，并不一定是腎癌，但是要高度懷疑腎癌的可能性，需要做必要的檢查來明確。

  

  02:41
  龐棟 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2018-10-10 9846次

• 出現(xiàn)血尿需要做哪些檢查

  如果患者懷疑自己出現(xiàn)了血尿，比如說發(fā)現(xiàn)尿色不正常，或者在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)血尿，我們都到醫(yī)院去就診。通常我們會(huì)首先給患者復(fù)查尿常規(guī)，因?yàn)橥ㄟ^尿常規(guī)的檢查，我們可以首先判斷確診一下到底是不是血尿，因?yàn)橛械臅r(shí)候僅僅尿色發(fā)紅或者尿潛血陽性，他的尿沉渣鏡檢中沒有紅細(xì)胞，這種情況是假性的血尿，有大概25%的情況，都是假性的血尿。另外一個(gè)，如果確診了是血尿的情況，我們第二個(gè)要做的檢查，就是相位差鏡檢。我們可以通過相位差顯微鏡，來去判斷紅細(xì)胞的形態(tài)，有沒有變化，也就是用來區(qū)分我們的內(nèi)科血尿和外科血尿。除此之外泌尿系超聲，是最常用的我們臨床的輔助檢查。主要的原因，第一，是對(duì)人體沒有任何的損傷；第二，它比較廉價(jià)，而且檢查起來也非常的迅速，所以都是我們首選的檢查。通過泌尿系超聲我們可以判斷大于0.5厘米的這種泌尿系的異常，包括像腫瘤、結(jié)石，這種都可以通過超聲來判斷。如果超聲并不能夠，比如說他的檢查沒有任何的異常，我們還有可能會(huì)借助CT、核磁來進(jìn)行檢查。但是CT也并不是首選，不是所有的人來了以后，都要做CT。主要的原因，第一，是CT有放射性；第二，它可能相對(duì)比較昂貴，而且檢查起來時(shí)間比較長，也比較煩瑣。但是對(duì)于高危的患者，反復(fù)血尿找不到原因的患者，我們還是會(huì)給他做一CT的檢查，特別是老年人。第四個(gè)檢查就是膀胱鏡檢查，對(duì)于非常可疑，比如說不能排除泌尿系腫瘤的患者，特別是膀胱腫瘤的患者，我們都會(huì)給他推薦做膀胱鏡的檢查。但是膀胱鏡的檢查是有創(chuàng)的檢查，也會(huì)給病人造成一定的痛苦，一般是在其它檢查不能明確的時(shí)候，才會(huì)選擇。

  

  02:27
  任建 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-09 34408次

• 出現(xiàn)血尿會(huì)是腎癌嗎
  在患有腎癌時(shí)，如果腎癌體積較大，突破到腎臟集合系統(tǒng)時(shí)，是會(huì)出現(xiàn)血尿的。但是出現(xiàn)血尿時(shí)不一定都是患有腎癌的，也可能由其他疾病引起，如在患有尿道炎、膀胱炎、腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石，這時(shí)都有可能會(huì)引起血尿的。在出現(xiàn)血尿時(shí)，是需要到醫(yī)院完善尿液常規(guī)檢查以及泌尿系統(tǒng)超聲檢查來明確血尿的具體病因。如果是由于泌尿系統(tǒng)感染引起的血尿，可以口服一些抗生素來治療，往往治療3-5天，血尿癥狀就會(huì)消失的。
  語音時(shí)長 01:10”
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-01-09 1780次

• 出現(xiàn)血尿就一定是得了腎癌嗎
  不是的，導(dǎo)致患者出現(xiàn)血尿的原因是比較多，患者如果有輸尿管結(jié)石，腎結(jié)石，尿道炎，急性膀胱炎，都是會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)血尿的情況。患者有血尿，是可以在醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查和治療，積極的配合治療是可以達(dá)到治療的效果。血尿是指尿液中紅細(xì)胞增多，包括鏡下血尿和肉眼血尿。患者在日常生活當(dāng)中要多注意個(gè)人的飲食，平時(shí)不要吃辛辣刺激性的食物，要多喝水，勤排尿，平時(shí)不抽煙，不喝酒。
  語音時(shí)長 01:08”
  傅恩君 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-01-10 1817次

• 出現(xiàn)血尿就一定是得了腎癌嗎
  病情分析：出現(xiàn)血尿并不一定就一定是得了腎癌。引起血尿的原因很多，例如感染、腫瘤、結(jié)石等因素，而腎癌一般是不會(huì)引起血尿，除非腫瘤侵及腎盂。意見建議：出現(xiàn)血尿后及時(shí)去醫(yī)院泌尿外科就診，及時(shí)查下尿液分析，以及泌尿系統(tǒng)的彩超明確病因，根據(jù)病因?qū)е碌倪@些癥狀。平常要多喝水，少吃辛辣食物，少喝酒。
  牛紀(jì)保 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-17 1001次

• 腎腫瘤會(huì)是腎癌嗎
  腎腫瘤不一定會(huì)是腎癌，因?yàn)橹挥心I惡性腫瘤才會(huì)是腎癌，而對(duì)于腎臟良性腫瘤，如腎錯(cuò)構(gòu)瘤，也就是血管平滑肌脂肪瘤，屬于腎臟良性腫瘤，一般小于四公分，不建議進(jìn)行手術(shù)治療，患者只需要每年定期復(fù)查泌尿系彩超或者ct，監(jiān)測良性腫瘤的變化和大小即可。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-02-02 2302次

• 沒有血尿會(huì)是尿結(jié)石嗎
  沒有血尿也可能會(huì)是尿結(jié)石。當(dāng)泌尿系統(tǒng)組織中有小結(jié)石時(shí)，通常不會(huì)對(duì)泌尿系統(tǒng)粘膜造成損害，也不會(huì)出現(xiàn)尿血癥狀。因此，沒有血尿也可能會(huì)是尿結(jié)石。如果尿結(jié)石的病情相對(duì)較輕，則可以采取一般治療。患者每天需要喝大量的水，每天的飲水量至少在2000~3000ML左右。這樣就可以維持夜間的尿量。如果患者體內(nèi)的尿結(jié)石
  趙曉風(fēng) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-15 118次

• 勞累后會(huì)出現(xiàn)血尿嗎
  患者勞累后通常會(huì)出現(xiàn)血尿，此外還會(huì)出現(xiàn)全身肌肉酸痛、反應(yīng)遲鈍、胃腸道反應(yīng)、情緒控制不佳等癥狀。1、血尿：患者勞累后可能會(huì)導(dǎo)致機(jī)體免疫力下降，此時(shí)容易使致病菌入侵尿道口，從而引起尿路感染。當(dāng)發(fā)生尿路感染時(shí)，由于女性患者尿道和陰道部位比較近，而會(huì)陰部位依附著較多的細(xì)菌，就會(huì)出現(xiàn)血尿的情況。2、全身肌肉酸
  趙曉風(fēng) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-15 509次